http://www.zgjcc.cn/ amoyvip@126.com 1440 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59936.html 上药集团抗生素事业部新亚药业制剂车间4#、5#流水线及其配套设施项目，日前顺利通过国家食品 药品 监督管理局药品认证中心 GMP 专家认证小组的检查。 这两条流水线分别为多剂型分装能力的复合抗 肿瘤 流水线和一条可进行多品种、多规格生产的高速粉针流水线。其认证成功，标志着新亚药业将拥有全国第一条“三合一”抗肿瘤流水线和上海第一条国产高速粉针流水线。（俞海广） （转载自《中国医药报》） 新亚 亚药 药业 业两 两制 制剂 剂项 项目 目通 通过 过G GM MP P认 认证 证检 佚名 不详 2007-1-15 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59935.html 医药网www.PharmNet.com整理 表一： 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 06-1808 防癌隐血筛查试剂盒 北京首医临床医学科技中心 2 准 06-1807 胱抑素C测定试剂盒 浙江新昌康特生物科技有限公司 3 准 06-1781 腺苷脱氨酶检测试剂盒（酶比色法） 宁波美康生物科技有限公司 4 准 06-2043 一次性使用静脉输液针 平顶山圣光医用制品有限公司 5 准 05-1579 一次性使用塑料血袋 上海输血技术有限公司 6 准 06-1222 股骨柄 北京蒙太因 医疗器械 有限公司 7 准 06-1360 一次性使用延长管 上海富达医用塑料厂 8 准 06-1510 一次性使用输液器 带针 江西侨明医疗器械有限公司 9 准 06-1225 骨水泥柄 普鲁斯外科植入物（北京）有限公司 10 准 06-1504 一次性使用静脉输液针 湖南平安医疗器械有限公司 11 准 06-1141 高频电刀 北京天业爱博科贸有限公司 12 准 06-0258 可吸收医用膜 上海鼎华医械有限责任公司 13 准 06-0503 牙种植体 华西医科大学卫生部 口腔 种植科技中心 14 准 06-1493 一次性使用静脉输液针 江西丰临医用器械有限公司 15 准 06-1885 麻醉机 北京易世恒电子技术有限责任公司 16 准 06-1109 一次性使用输液器 带针 江苏康进医疗器材有限公司 17 准 06-1195 一次性使用输液器 重力输液式 大连JMS医疗器具有限公司 18 准 06-1848 一次性使用无菌注射针 常州悦康医疗器材有限公司 19 准 06-1449 一次性使用冠状动脉双导丝球囊扩张导管 业聚医疗器械（深圳）有限公司 20 准 06-2035 金属接骨板 创生医疗器械（江苏）有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 表二： 序号 申请号 品名 生产单位 21 准 06-1477 一次性使用无菌注射针 常州市绿英医疗器械有限公司 22 准 06-1851 一次性使用无菌注射针 常州市回春医疗器材有限公司 23 准 06-0149 一次性使用单采血细胞分离器 四川南格尔生物医学股份有限公司 24 准 06-1489 一次性使用静脉输液针 无锡市南泉高分子医械厂 25 准 06-1618 一次性使用无菌注射器 带针 江苏吉春医用器材有限公司 26 准 06-1622 一次性使用静脉输液针 江苏吉春医用器材有限公司 27 准 06-1474 一次性使用无菌注射器 带针 常州市绿英医疗器械有限公司 28 准 06-1530 一次性使用输液器 带针 淮安市恒春医疗器材有限公司 29 准 06-1484 一次性使用输液器 带针 浙江华福医用器材有限公司 30 准 06-0150 一次性使用去白细胞采输血器 四川南格尔生物医学股份有限公司 31 准 06-0528 髋关节假体 北京市春立正达科技开发有限公司 32 准 06-1482 一次性使用无菌注射器 带针 浙江华福医用器材有限公司 33 准 06-0148 一次性使用单采血浆分离器 四川南格尔生物医学股份有限公司 34 准 06-1476 一次性使用静脉输液针 常州市绿英医疗器械有限公司 35 准 06-1069 一次性使用输液器 带针 天津哈娜好医材有限公司 36 准 06-1846 一次性使用无菌注射器 带针 常州市回春医疗器材有限公司 37 准 06-1221 一次性使用无菌注射器 带针 上海宝岛医用器材厂 38 准 06-1220 一次性使用输液器 带针 上海宝岛医用器材厂 39 准 06-1606 一次性使用无菌注射器 大连JMS医疗器具有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月9 9日 日准 准产 产医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-11 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59934.html 医药网www.PharmNet.com/整理 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 06-1797 铁蛋白(SFe)定量测定试剂盒（化学发光法） 厦门市波生生物技术有限公司 2 准 06-1798 黄体生成素(LH)定量测定试剂盒（化学发光法） 厦门市波生生物技术有限公司 3 准 06-1796 皮质醇(Cor)定量测定试剂盒(化学发光法) 厦门市波生生物技术有限公司 4 准 06-1890 抗心肌抗体检测试剂盒（间接免疫荧光法） 欧蒙 (杭州) 医学实验诊断有限公司 5 准 06-1795 垂体泌乳素（PRL）定量测定试剂盒(化学发光法) 厦门市波生生物技术有限公司 6 准 05-1192 红外线全身热疗系统 广东威尔医学科技股份有限公司 7 准 06-1482 一次性使用无菌注射器 带针 浙江华福医用器材有限公司 8 准 06-1838 一次性使用无菌注射器 带针 天津哈娜好兴达医用制品有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月1 10 0日 日准 准产 产医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-15 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59933.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 06-1074 义齿基托聚合物 武汉大学口腔医学院口腔药物材料厂 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月1 11 1日 日准 准产 产医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-15 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59932.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 06-1385 HD-Y透析液 天津市挚信鸿达医疗器械开发有限公司 2 进 05-1172 全自动角膜层状切割器 Becton Dickinson and Company 3 进 05-2935 眼阀（EAGLEVISION青光眼眼阀） EAGLE VISION, INC. 4 进 06-2236 BBL Crystal TM 手工判读仪 Becton, Dickinson and Company 5 进 06-2057 医用X线机配套用非电动用具及附件 MAVIG GmbH 6 准 06-1701 催乳素（PRL）测定试剂盒 深圳市新产业生物医学工程有限公司 7 准 06-1699 催乳素（PRL）测定试剂盒 深圳市新产业生物医学工程有限公司 8 进 05-2107 天然胶原敷贴 Lohmann Rauscher 国际股份有限公司 (Lohmann Rauscher International GmbH Co.KG) 9 准 05-1632 股骨转子间骨折双爪固定装置 重庆仪表材料研究所 10 准 06-1979 铁蛋白（FERRITIN）测定试剂盒 深圳市新产业生物医学工程有限公司 11 准 06-1968 免疫球蛋白A（IgA）测定试剂盒 深圳市新产业生物医学工程有限公司 12 准 06-1995 促肾上腺皮质激素（ACTH）测定试剂盒 深圳市新产业生物医学工程有限公司 13 准 06-1980 游离睾酮（FREE-TESTOSTERONE）测定试剂盒 深圳市新产业生物医学工程有限公司 14 准 06-1097 软性亲水接触镜 上海卫康光学有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月1 11 1日 日退 退审 审医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-15 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59931.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 进 05-2589(注册处退回) 角膜接触镜护理液（商品名：培克能） 日本欧得士株式会社 2 进 06-1675 造口护理用品 Coloplast A/S (丹麦康乐保公司) 3 进 05-2977 脊柱产品配套工具 DePuy Spine INC. 4 进 06-0436 胸腔心血管外科手术器械-无创伤血管阻断钳 德国 Aesculap AG & Co. KG 5 进 06-0604 PTFE涂层造影导丝 Medtronic, Inc. 6 进 05-2764(注册处退回) 超声外科吸引系统 (美国）Valleylab A division of Tyco Healthcare Group LP 7 进 06-2116 外科用手术镊夹 （德国）Berger Surgical Medical Products GmbH 8 进 06-0817 输尿管导管 英文名称：Ureteral Catheters 库克泌尿外科公司 Cook Urological Incorporated 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月1 11 1日 日进 进口 口医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-15 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59930.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 准05-1169 胃肠动力无创检查仪 上海汝康医疗仪器科技有限公司 2 准06-0531 一次性使用无菌注射器 带针 浙江玉升医疗器械有限公司 3 准06-1438 一次性使用静脉输液针 上海达华医疗器械有限公司 4 准06-0246 脂肪吸引器 北京科仪真燕山医疗技术有限公司 5 准06-1114 体外冲击波碎石机 苏州中加医疗科技有限公司 6 准06-1458 一次性使用输液器 上海达美医用塑料厂 7 准06-1357 金属接骨板 厦门大博颖精医疗器械有限公司 8 准06-1375 一次性使用麻醉穿刺包 山东安得医疗科技有限公司 9 准06-1136 生物安全柜 北京东联哈尔仪器制造有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月2 22 2日 日准 准产 产医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59929.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 进 05-4046 牙科树脂粘合剂 可乐丽医疗器材株式会社 2 进 06-0380 球囊输尿管扩张器 库克泌尿外科公司 3 进 05-3965 全身X射线计算机断层扫描系统 日本通用电气横河医疗系统有限公司 4 进 06-1279 一次性使用眼科手术用插管 BD Ophthalmic Systems 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月2 22 2日 日进 进口 口医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59928.html 为提高《 医疗器械 经营企业许可证》审批效率，方便企业申请，从2007年1月1日起，在福建省范围内申请《医疗器械经营企业许可证》由原来的省食品药品监督管理局统一受理，下放至申请企业所在地市级食品药品监督管理局负责受理。 （转载自“国家食品药品监督管理局政务网站”） 福建 建省 省食 食品 品药 药品 品监 监督 督管 管理 理局 局下 下放 放医 医疗 疗器 器械 械受 受理 理权 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59927.html 医药网www.PharmNet.com/整理 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 05-1567 羟基磷酸钙粒料、块料 北京百慕航材高科技股份有限公司 2 准 06-0457 钛质接骨板 北京市富乐科技开发有限公司 3 进 06-0450 外固定用工具External Fixture Sanatmetal Ltd 4 进 05-3124 耳鼻喉科通用手术器械 Richard Wolf GmbH 5 进 06-0534 粘性止血剂 Ultradent Products，Inc. 6 准 06-1206 牙用根管桩 杭州西湖生物材料有限公司 7 进 06-0533 凝血止血剂 Ultradent Products，Inc. 8 进 06-0652 镊子 （美国）Scanlan International，Inc. 9 准 05-0570 带线缝合针 扬州市亚光 医疗器械 有限公司 10 进 05-2704 PIEZOSON 100冲击波治疗仪 Richard Wolf GmbH， Knittlingen 11 进06-1667（注册处退回） 施家乐 血压血糖测定仪 天时国际发展集团有限公司Taidoc Technolgy Corporation 12 进 05-2703 PIEZOSON 300冲击波疼痛治疗仪 （德国）Richard Wolf GmbH 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月2 23 3日 日退 退审 审医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59926.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 05-1167 一次性使用真空采血器 南通恒泰医疗器材有限公司 2 准 06-1519 一次性使用输液器 带针 湖北仙明医疗器械有限公司 3 准 06-1284 一次性使用采血器 广东龙心医疗器械有限公司 4 准 06-1596 一次性使用静脉输液针 河南莲花医疗用品有限公司 5 准 05-1804 一次性使用输液器 带针 北京禹神医疗器材有限责任公司 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月2 25 5日 日准 准产 产医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59925.html 序号 申请号 品名 生产单位 1 进 06-0355 高频电刀 AESCULAP AG & CO. KG 2 进 05-3994 摄像头 （日本）オリンパスメディカルシステムズ株式会社 3 准 06-1159 麻醉机 上海医疗器械股份有限公司医疗设备厂 4 进 06-0558 医用可吸收缝合线（带针/不带针） 美国 Ethicon, Inc 5 进 05-2846(注册处退回) 麻醉气体监护仪 Draeger Medical AG & Co. KGaA 6 进 05-3398 滤器及管路配套 英文名称：Prisma Set Gambro Industries 7 进 05-3832 空心纤维透析器 FIDIA S.r.l. 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月2 25 5日 日进 进口 口医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59924.html 医药网www.PharmNet.com整理 表一： 序号 申请号 品名 生产单位 1 进 06-1680 活化部分凝血活酶时间（APTT）测定试剂盒（高岭土） Fisher Scientific Company L.L.C. 2 进 05-3751 冷冻储存血袋 OriGen Biomedical, Inc 3 进 06-0379 输尿管扩张球囊导管 库克泌尿外科公司 Cook Urological Incorporated 4 进 06-2352 不饱和铁结合力诊断试剂盒 Roche Diagnostics GmbH 德国罗氏诊断有限公司 5 进 06-2356 乙醇诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 6 进 06-2330 胶乳C反应蛋白诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 7 进 06-2172（拆分） 髋关节假体 德国特固龙有限公司 tantum AG 8 进 06-2328 超敏胶乳C反应蛋白诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 9 进 05-3135 髋关节假体 德国特固龙有限公司 tantum AG 10 进 06-2357 总胆红素诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 11 进 06-0569 扩弓螺丝 Dentaurum J.P.Winkelstroeter KG 12 进 05-3966（注册处退回） 彩色多普勒超声诊断仪器 加拿大超声医疗技术有限公司 13 进 06-2483 妊娠相关血浆蛋白A试剂盒 芬兰PerkinElmer Life and Analytical Sciences，Wallac Oy 14 进 06-1517 苯丙酮尿症纸片法试剂盒 ImmunoAssay Center 15 进 06-0869 一次性导丝 日本 奥林巴斯医疗株式会社 OLYMPUS MEDICAL SYSTEMS CORP. 16 进 05-3716 β-HCG质控液 Bio-Rad Laboratories,Inc. 17 进 05-3715 白蛋白和C－反应蛋白质控液 Bio-Rad Laboratories,Inc. 18 进 06-1518 新生儿促甲状腺素纸片法试剂盒 ImmunoAssay Center 19 进 06-2359 肌钙蛋白T定标液 Roche Diagnostics GmbH 德国罗氏诊断有限公司 20 进 06-2399 C反应蛋白质控液 德国罗氏诊断有限公司 21 进 05-3256 胆固醇和甘油三酯质控液 Bio-Rad Laboratories,Inc. 22 进 06-0451 股骨柄组件 美国Biomet Orthopedics，Inc. 23 进 06-2480 循环免疫复合物（IgG）ELISA 检测试剂盒 EUROIMMUN Medizinische Labordiagnostika AG 24 进 06-2204 肌钙蛋白T诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 25 进 06-2125 CD45-FITC/CD4-RD1 /CD3-PC5荧光单克隆试剂 美国贝克曼库尔特有限公司 Beckman Coulter, Inc. 26 进 06-2475 类风湿因子（IgM）ELISA 检测试剂盒 EUROIMMUN Medizinische Labordiagnostika AG 27 进 06-2318 β2-微球蛋白（鈒och2-m）试剂 A&T株式会社 28 进 06-2317 C-反应蛋白（CRP）试剂 A&T株式会社 29 进 06-2476 类风湿因子（IgG）ELISA 检测试剂盒 EUROIMMUN Medizinische Labordiagnostika AG 30 进 06-2428 呼吸机 RESPIRONICS, INC. 31 进 06-2207 地高辛诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 32 进 05-1772 血气分析仪专用试剂包 Thermo ALKO 美国 33 进 06-0879 大内皮素ELISA定量检测试剂盒 奥地利Biomedica Medizinprodukte GmbH ＆ Co KG公司 34 进 06-2670 环孢霉素试剂盒 Dade Behring, Inc. 35 进 06-2206 催乳素诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司Roche Diagnostics GmbH 36 进 06-2478 类风湿因子（IgA）ELISA 检测试剂盒 EUROIMMUN Medizinische Labordiagnostika AG 37 进 05-1771 血气分析仪专用试剂包 Thermo ALKO 美国 38 进 06-2205 催乳素定标液 Roche Diagnostics GmbH德国罗氏诊断有限公司 39 进 06-2226 全身X射线计算机断层扫描系统 日本 通用电气横河医疗系统有限公司 40 进 06-2225 全身X射线计算机断层扫描系统 日本 通用电气横河医疗系统有限公司 41 进 06-2794 特定蛋白定标液 Dade Behring, Inc. 42 进 06-2161 糖化血红蛋白诊断试剂盒 德国罗氏诊断有限公司 Roche Diagnostics GmbH 43 进 06-0875 软性亲水接触镜 台湾视阳光学股份有限公司新竹厂 44 进 06-0874 软性亲水接触镜 台湾视阳光学股份有限公司新竹厂 45 进 05-1882 玻璃体填充物 Fluoron GmbH 医药网www.PharmNet.com/整理 表二： 序号 申请号 品名 生产单位 46 进 06-2571 医用直线加速器 VARIAN MEDICAL SYSTEMS, INC. 47 进 06-1280 一次性使用眼科手术用插管 BD Ophthalmic Systems 48 进 06-0653 一次性使用延长输液管 联和医疗器材股份有限公司 49 进 06-2797 直接法总铁结合力试剂盒 美国Ortho-Clinical Diagnostics, Inc. 50 进 06-1363 髋臼内衬 美国Zimmer Inc. 51 进 06-1376 股骨柄系统 美国瑞特医疗技术公司 Wright Medical Technology, Inc. 52 进 05-3900 激光治疗仪 （丹麦）ASAH MEDICO A/S 53 进 06-1094 一次性使用三通阀 尼普洛株式会社 54 进 06-2100 正电子发射型计算机断层扫描影像系统 GE Medical Systems, LLC 55 进 06-0852 腔镜直线型切割吻合器和钉仓 Ethicon Endo-Surgery 56 进 06-1969 测试片匣 i-STAT Corporation 57 进 06-0372 中心静脉导管 新加坡 Becton Dickinson Critical Care Systems Pte Ltd. 58 进 06-1500 功能解剖影像装置 GE Medical Systems Israel 59 进 05-3537 植入式起搏电极导管 Cardiac Pacemakers Inc.,a wholly owned subsidiary of the Guidant Corporation 60 进 05-3082 自膨式支架及传送系统 美国 Edwards Lifesciences LLC 61 进 05-1161 髋关节系统 西班牙Industrias Quirurgicas de Levante,S.L.（I.Q.L.） 62 进 06-2648 CD45-PC7荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 63 进 06-2652 CD45-FITC荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 64 进 06-2894 血清铁蛋白测定试剂盒 日本株式会社常光 65 进 05-3399 滤器及管路配套 Gambro Industries 66 进 06-0662 脑积水分流装置组件 外引流用脑室导管 Vygon US LLC 67 进 06-2656 CD25-PE荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 68 进 06-2651 CD45-ECD荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 69 进 06-2650 CD3-PC5荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 70 进 06-2565 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体酶联免疫法检测试剂 Orgentec Diagnostika Gmbh 71 进 05-3166 肾穿刺造瘘套件 德国 Angiomed GmbH & Co. Medizintechnik KG 72 进 06-2653 CD3-FITC/HLA-DR-PE荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 73 进 06-2658 CD4-PC5荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 74 进 06-1355 齿科根管充填材料 瑞士康特齿科集团德国Colt鑜ochne/Whaledent GmbH+Co.KG工厂 75 进 05-1222 可吸收肩袖内固定螺钉组合 美国Linvatec Corp.d/b/aConMed Linvatec 76 进 06-2892 促黄体生成素测定试剂盒 日本株式会社常光 77 进 06-2649 CD2-FITC荧光单克隆抗体试剂 IMMUNOTECH S.A.S （美国贝克曼库尔特有限公司分公司） 78 进 05-3803 软性亲水角膜接触镜 G&G Contact Lens Co.,Ltd. 79 进 06-1338 核磁共振成像系统 加拿大 Millennium Technology Inc. 80 进 06-0654 一次性使用滴定管式输液器 联和医疗器材股份有限公司 81 进 06-1022 彩色超声诊断仪 GE Ultrasound Korea 82 进 05-3804 软性亲水角膜接触镜 G&G Contact Lens Co.,Ltd. 83 进 06-1135 网片 Johnson&Johnson International,European Logistics Centre 84 进 06-0497 线带 Ethicon, Inc 85 进 06-1456 导引钢丝 Cordis Corporation 公司 86 进 06-2550 彩色超声波诊断仪 ALOKA Co., Ltd 87 进 06-1392 可吸收固定系统 Synthes GmbH 88 进 06-0003（注册处退回） 麻醉系统 Datex-Ohmeda, Inc. - Now part of GE Healthcare 89 进 06-1315 调机设备 澳大利亚 Cochlear Limited 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 07 7年 年1 1月 月3 31 1日 日进 进口 口医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59923.html 医药网www.PharmNet.com整理 表一： 医药网www.PharmNet.com整理 序号 申请号 品名 生产单位 1 准 05-1773.1 X射线计算机体层摄影装置 沈阳东软医疗系统有限公司 2 准 05-1302 支原体鉴定药敏试剂盒 珠海市银科医学工程有限公司 3 准 06-1003 聚焦超声肿瘤治疗系统 重庆海扶（HIFU）技术有限公司 4 准 06-0257 抗ds-DNA抗体检测试剂盒 三明博峰生物科技有限公司 5 准 05-1952(注册处退回) 超声诊断系统 东软飞利浦医疗设备系统有限责任公司 6 准 05-1521(注册处退回) 高压电位治疗仪 沈阳新进医疗器械有限公司 7 准 06-0429(注册处退回) 抗甲状腺球蛋白抗体定量检测试剂盒（化学发光法） 郑州安图绿科生物工程有限公司 8 准 06-0428(注册处退回) 抗甲状腺过氧化物酶抗体定量检测试剂盒（化学发光法） 郑州安图绿科生物工程有限公司 9 准 06-1639 X射线诊断设备 天津邦盛医疗装备有限公司 10 准 06-0166 血液透析滤过机 重庆山外山科技有限公司 11 准 06-2043 一次性使用静脉输液针 平顶山圣光医用制品有限公司 12 准 06-0513 一次性使用输血器 带针 江西益康医疗器械集团有限公司 13 准 06-2029 一次性使用无菌注射针 山东威高集团医用高分子制品股份有限公司 14 准 06-0443 一次性使用采血针 浙江玉升医疗器械有限公司 15 准 05-1410 一次性使用药物中心静脉导管 北京乐普医疗器械有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 表二： 序号 申请号 品名 生产单位 16 准 06-0445 心脏插管-灌注管 北京米道斯医疗器械有限公司 17 准 05-1417 义齿基托树脂 上海二医张江生物材料有限公司 18 准 06-0430 金属骨针 天津市康利民医疗器械有限公司 19 准 06-1154 永磁型磁共振成像系统 上海卡勒幅磁共振技术有限公司 20 准 05-1950 软性亲水接触镜 中山超亮力隐形眼镜有限公司 21 准 06-0451 金属接骨板 常州邦德医疗器械有限公司 22 准 06-0190 一次性微波消融针 南京康友微波能应用研究所 23 准 06-0450 金属接骨螺钉 常州邦德医疗器械有限公司 24 准 06-1533 心肌钙蛋白I（cTnI）检测试剂盒（胶体金法） 上海华冠生物芯片有限公司 25 准 06-1366 掺钕钇铝石榴石激光治疗机 武汉奇致激光技术有限公司 26 准 06-0452 金属接骨板 常州邦德医疗器械有限公司 27 准 06-0454 带锁髓内钉 常州邦德医疗器械有限公司 28 准 05-1693 复合树脂充填材料 贺利氏古莎齿科有限公司 29 准 06-0453 金属接骨板 常州邦德医疗器械有限公司 30 准 05-1796 金属骨针 上海浦东金环医疗用品有限公司 医药网www.PharmNet.com/整理 （医药网整理，严禁转载；据“中国医疗器械信息网”） 20 00 06 6年 年1 12 2月 月2 27 7日 日准 准产 产医 医疗 疗器 器械 械批 批件 件发 发布 布通 佚名 不详 2007-1-4 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59922.html 虽然治疗作用是开发新药的根本动力，但将外消旋体药物开发成单一对映异构体药物可延长新药的生命期也是一种防止新药被仿制的策略。许多已上市药物和在研药物都是手性化合物，各大制药公司都在不断提高手性技术，包括改进不对称合成技术的反应路线，尝试将化合物开发成单一对映异构体。例如，美国辉瑞公司研究出舍曲林的新合成路线，可降低成本；阿斯利康公司将外消旋的奥美拉唑开发成单一对映异构体的埃索美拉唑。 单一对映异构体药物市场的成熟，来自仿制 药品 的出现。血管紧张素转换酶抑制剂是第一种面临这一考验的单一对映异构体药物，喹那普利、苯那普利、福辛普利、依那普利、赖诺普利的全球销售额都已出现了两位数的下降。他汀类药物是另一类遭遇这种情况的单一对映异构体药物，默克公司的洛伐他汀遇到了通用名药品的强大竞争，辛伐他汀所面对的通用名药品竞争也在不断增加，如印度Rnabaxy公司正试图生产阿伐他汀的通用名药品。 ■抗癌药 科学证据已不断证实，单一对映异构体能提高药物的治疗性能。手性技术的发展及对更好的抗癌药物和抗病毒药物的需求成为推动单一对映异构体药物继续增长的动力。癌症治疗药物的销售额增长特别强劲，这种增长主要来自于生物制剂和小分子的单一对映异构体药物，如基因技术公司与罗素制药公司联合开发的曲妥珠单抗、辉瑞公司的伊立替康、赛诺菲-安万特公司的奥沙利铂、礼来公司的吉西他滨。这类药物的在研产品多数是生物制剂，主要是单克隆抗体。 ■胃肠道用药 胃肠道用药、抗病毒药物、呼吸系统用药的增长率高于平均水平。阿斯利康公司的埃索美拉唑就是一种由外消旋体转变的单一对映异构体药物。该药于2000年上市，2005年销售额达46亿美元。埃索美拉唑的上市一方面弥补了阿斯利康公司因其外消旋体产品奥美拉唑被仿制而带来的损失；而一方面，其还可以治疗胃液反流造成的食道腐蚀，具有一定的临床优势。该药的成功很好地诠释了开发单一对映异构体药物的一个基本原则——首先在技术上必须可行，再者要具有临床疗效和市场方面的优势。另外两个治疗胃肠道 疾病 的单一对映异构体药物是由山之内制药株式会社开发的坦索拉唑和因福利美。 ■抗病毒药 罗氏公司的治疗禽流感药物“达菲”也是单一对映异构体药物。最近，美国哈佛大学和日本东京大学的科研人员寻找到了一种新的合成路线，这种合成方法不是以来源有限的莽草酸为原料。葛兰素史克公司的拉米夫定/齐多夫定/阿巴卡韦复方制剂、伐昔洛韦，雅培公司的茚地那韦/利托那韦复方制剂、安普那韦都是单一对映异构体的抗病毒药物。恩曲他滨/阿德福韦酯/替诺福韦三种药物的复方制剂最近也获得批准用于抗艾滋病病毒（HIV），这三种成分均为单一对映异构体。强生公司的蛋白酶抑制剂地瑞纳韦，已于2006年获美FDA的批准，并已向欧洲药品管理委员会递交申请。该药除能抑制现有病毒的复制外，还能抑制新的抗药病毒的产生，具有对抗病毒抗药性的作用。诺华公司与Indenix Pharmaceuticals公司共同开发的逆转录酶抑制剂替比夫定，用于治疗乙肝，该药与阿德福韦酯的临床疗效对比试验正在进行中；而该药与Indenix Pharmaceuticals公司开发的维托西达定的联合用药试验也已进入二期临床。 ■呼吸系统用药 葛兰素史克公司的氟替卡松/沙美特罗复方制剂是由两个单一对映异构体药物成分组成的。氟替卡松在美国和欧洲的专利已到期，而沙美特罗在美国的专利也将于2008年到期。但该复方制剂的专利在美国和欧洲分别将于2010年和2013年到期。葛兰素史克公司利用这两个药物的复方制剂获得了专利，延长了药物的保护期。 ◆链接 以2005年全球销售额（美元）统计，以下21种单一对映异构体药物都可被称为“重磅炸弹”。阿托伐他汀（13.0亿），氯吡格雷（6.3亿），重组人红细胞生成素（5.8亿），氟替卡松/沙美特罗复方制剂（5.5亿），利妥昔单抗（5.2亿），埃索美拉唑（4.6亿），辛伐他汀（4.4亿），普伐他汀（3.8亿），缬沙坦（3.7亿），依那西普（3.6亿），英利昔单抗（3.5亿），促红细胞生成素（3.3亿），舍曲林（3.3亿），孟鲁司特钠（3.0亿），依诺肝素钠（2.7亿），曲妥珠单抗（2.5亿），乙二醇化非格司亭（2.3亿），依地普仑（2.0亿），阿奇霉素（2.0亿），多烯紫杉醇（2.0亿），奥沙利铂（1.9亿）。 （转载自《中国医药报》） 单一 一对 对映 映异 异构 构体 体药 药物 物研 研发 发持 持续 续升 佚名 不详 2007-1-26 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59921.html 第四军医大学唐都 医院 全军超声医学中心博士生导师曹铁生等人，在一项陕西省科技自然基金资助的题为“超声检测血管内皮功能及内中膜厚度的实验和临床研究”中，利用高分辨力超声检测血管舒张功能的变化，发现超声可以准确地监测到临床未发生冠心病而仅仅具有冠心病危险因素的正常人内皮功能的损伤；详细阐明了血管内皮功能的超声检测评价方法及其影响因素；量化了动脉血管内中膜厚度的判断 标准 和其应用价值等。有关专家们称该研究找到了一种简便、经济、准确、安全、无创的检测方法，对冠心病早期诊断和预防具有重要的经济和社会意义，并有广阔的推广前景。 冠心病是危害人类 健康 的最主要心血管 疾病 之一，具有较高的致残性和致死率。该病的早期监测及预防一直是医学领域的一大难题，尤其是寻求一种即简便、经济，又准确、无创的检测方法更是近年来探讨的热点。 曹铁生等人从外周动脉内中膜和内皮细胞功能的角度进行了长期的系列基础和临床研究。他们在国内首先利用超声检查技术对临界 高血压 、高脂蛋白血症患者的内皮功能进行研究，发现这两种疾病患者的内皮功能明显损伤，超声在临床上可以准确地监测到这种损伤，为该类病变的早期诊治提供了可靠的方法。研究人员还在国内外首先建立了蛋氨酸兔血管内皮功能损伤的动物模型，首次从形态学角度证明了在外周血管无明显（光镜下）病理改变以前，其内皮功能已明显受损，为内皮功能的研究提供了平台。他们在国内首先对高脂蛋白血症的内中膜进行研究，发现高脂蛋白血症患者内中膜厚度明显增加；对冠心病患者的外周动脉进行研究，发现外周动脉内中膜与冠状动脉病变的严重程度密切相关，从而提出颈动脉、髂动脉、股动脉的内中膜检测是早期观测冠状动脉粥样硬化的替代指标和窗口。他们通过药物试验，首次发现利用中成药复方丹参滴丸可明显降低内中膜的厚度，改善血管内皮功能的损伤，并有消退软斑的趋势，为冠心病的早期预防及临床治疗提供了依据，同时也为复方丹参滴丸由急救药改型为长效缓释制剂提供了依据。 值得一提的是，近年来该研究组成员受邀请，已先后在天津、北京、上海、杭州、广州等十余个城市就“内中膜和内皮功能及冠心病的早期预防”进行了十多场专题讲座，在全国范围引起了很大的影响，受到广泛好评，并且已受邀请还将陆续在全国其他城市进行巡回讲座。 据悉，多年来这些系列研究结果已发表论文20余篇，引起学术界的广泛关注，并获得2006年度陕西省科技成果二等奖。 （转载自《中国医药报》） 超声 声检 检测 测可 可预 预警 警早 早期 期冠 冠心 佚名 不详 2007-1-26 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59920.html 针对乙肝的抗病毒新疗法在过去几年已经崭露头角，被证明在病毒抑制和改善慢性乙肝肝损害方面有很好的治疗效果。目前美国FDA批准的成人乙肝抗病毒治疗药物有6种：干扰素α-2b、聚乙二醇化干扰素α-2a以及拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、口服抗病毒制剂替比夫定。 不久前在美国马萨诸塞州波士顿市举行的美国肝脏 疾病 研究协会第57届年会，交流了乙肝治疗的临床进展。学者们通过临床研究，对常用的几种乙肝抗病毒治疗药物进行了评价。 ■阿德福韦和拉米夫定联用更有效 拉米夫定是一种有效的核苷类似物，是第一种被批准用于治疗乙肝的口服核苷类药物。不过，随着YMDD突变的出现，甚至在短期的拉米夫定治疗之后便可出现高的病毒耐药率（1年出现耐药比例达24%，4年的则高达70%），使其临床效果不尽如人意。尽管病毒耐药率这样高，但是，由于其治疗费用较低，而且易于得，拉米夫定仍然在全球得到广泛应用。 阿德福韦也是一种核苷类似物，具有抗拉米夫定耐药YMDD病毒株的有效抗病毒活性。以前在临床上如果一旦发现患者对拉米夫定产生耐药，就开始用阿德福韦进行治疗，拉米夫定往往在与阿德福韦交迭应用一段时间后就停止使用。但是，最近的研究资料表明，将阿德福韦添加到拉米夫定方案中，代替从拉米夫定转换到阿德福韦的单一治疗，对防止阿德福韦耐药的发生可能更有效。研究人员研究了一组52例临床或基因型拉米夫定耐药患者，阿德福韦添加与转换治疗对HBV抑制的作用。患者随机接受阿德福韦单一治疗或者拉米夫定加阿德福韦（即阿德福韦与正在治疗的拉米夫定联合）治疗。研究人员报告，阿德福韦单一治疗与阿德福韦加拉米夫定联合治疗的总病毒应答在较低病毒水平患者中相似，但是，具有高病毒负荷（HBVDNA>5倍对数拷贝/毫升）的患者采用转换的阿德福韦单一治疗达到病毒抑制较低，有发生阿德福韦耐药的较高风险。研究人员认为，阿德福韦和拉米夫定联合治疗，无论是作为发生耐药之后的补救策略还是作为患者的初治，对于防止耐药可能是有益的。 乙肝病毒e抗原（HBeAg）阴性的慢性乙肝患者目前的治疗目的是延续无限期的病毒抑制，一旦抗病毒治疗停止，其复发率就会很高。研究人员评价了进行长期阿德福韦治疗HBeAg阴性乙肝患者的复发情况。此项研究涉及阿德福韦治疗4~5年已达到并维持生化缓解（ATL正常），病毒抑制（HBVDNA小于1000拷贝/毫升）和未发现阿德福韦耐药突变的患者。研究结果表明，虽然所有患者都有某些病毒回弹的证据（HBVDNA≤50000拷贝/毫升），但是67%的患者能够维持正常的血清ALT。生化复发的患者采用重新治疗可以成功地进行再治疗。因此，根据这些研究发现，难以处理的HBeAg阴性慢性乙肝患者中止抗病毒治疗也许是可行的，虽然所有患者都会出现病毒复发和生化复发的可能性。 ■恩替卡韦发生耐药的风险较低 恩替卡韦于2005年被批准用于乙肝的治疗，有关患者长期预后的数据不断被报告出来。一项比较恩替卡韦与拉米夫定治疗HBeAg阳性的初治患者的Ⅲ期随机研究共延续了96周。此后，允许达到病毒学抑制（HBVDNA<0.7Meq/毫升）但HBeAg尚未血清转化的患者进入滚动研究，继续进行监测。共有122例患者被纳入这项随访研究中，研究终点包括血清HBeAg转阴，血清ALT正常，病毒抑制HBVDNA<300拷贝/毫升。由于滚动研究的设计，这些患者给予比最初研究更高的恩替卡韦剂量（1毫克与0.5毫克）。研究结果表明，到144周，继续接受恩替卡韦治疗的患者90%达到完全病毒抑制，80%ALT正常，另外33%HBeAg转阴；16%的患者在治疗第三年血清转阴（未报告累积的血清转阴率）。安全范围与原先研究报告相似，恩替卡韦安全范围没有重要变化。因此，在核苷类似物初治的HBeAg阳性患者恩替卡韦继续治疗至3年看来能产生更高的病毒抑制率和血清ALT正常率，并且提高HBeAg血清转阴的机会。 采用任何抗病毒长期治疗都会产生对病毒耐药突变、失效和组织学与生化反弹的关注。如前所述，随着YMDD突变的发生，已经确认4年的拉米夫定耐药达70%；现在报告治疗5年阿德福韦耐药为29%。有一位研究人员报告了采用恩替卡韦治疗的3年耐药数据。在恩替卡韦治疗期间，对所有可测出HBVDNA（>300拷贝/毫升）的患者和发生病毒反弹>1倍对数的患者，都进行有关恩替卡韦耐药的基因型突变分析。研究者报告，在接受核苷类似物的初治患者，3年中每年恩替卡韦的耐药低于1%。累计起来，在恩替卡韦治疗的1、2、3年，治疗前基线拉米夫定耐药患者的恩替卡韦的基因型突变率为6%、14%和29%。因此，恩替卡韦在核苷类似物初治患者中具有极好的3年耐药特征，治疗时每年耐药率<1%。而原先拉米夫定耐药的患者发生恩替卡韦耐药的风险较高。 ■替比夫定临床效果优于拉米夫定 替比夫定是FDA最近批准用于慢性HBV感染患者的治疗药物，属于能抑制HBV聚合酶的核苷类似物。在这次会议期间，研究人员介绍了一项比较替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙肝的Ⅲ期试验（GLOBE）的两年结果。1367例患者随机接受替比夫定600毫克口服，每天一次或者拉米夫定100毫克每天一次的治疗，按惯例的纳入 标准 （ALT大于正常值上限的1.3~10倍；HBVDNA大于6倍对数拷贝/毫升；代偿性肝病）收治患者。研究结果表明，在治疗104周时，HBeAg阴性的慢性乙肝患者在HBVDNA抑制方面，替比夫定疗效优于拉米夫定（HBVDNA不能测出分别为82%与57%）；在HBeAg阳性队列中，在HBVDNA抑制到不能测出水平和血清ALT正常方面，替比夫定也比拉米夫定更有效；104周时，替比夫定组患者的血清转阴率达30%，拉米夫定组为25%；接受两种药物治疗的患者，HBeAg阴性的替比夫定组耐药发生率为8.1%，HBeAg阳性组为21%。有趣的是研究发现，在24周时达到迅速病毒抑制患者的替比夫定耐药率较低，HBeAg阴性队列为2%，HBeAg阳性队列为4%。 研究证明，替比夫定在治疗的大多数临床终点疗效方面优于拉米夫定。由于耐药引起的病毒学突破，替比夫定治疗患者在统计学数据低于拉米夫定治疗的患者，根据24周的早期病毒应答情况，可在某种程度上预测耐药的可能性。此外，替比夫定在24周和52周的病毒抑制上要优于阿德福韦，虽然HBeAg血清转阴和ALT正常率没有明显差异。 ■聚乙二醇化干扰素不宜与它药联用 聚乙二醇化干扰素适用于治疗慢性乙肝，但是由于费用和相关的副作用问题，没有口服的抗病毒药物应用广泛。不过，对于某些患者来说，有限的疗程和不用担心病毒耐药仍然使得干扰素治疗成为一种可行的治疗选择。 有研究者报告了一项HBeAg阴性慢性乙肝患者的大型试验，他们原先采用聚乙二醇化干扰素与（或未与）拉米夫定联合及拉米夫定单用治疗共48周。原先已报告治疗最初48周的数据显示，聚乙二醇化干扰素加拉米夫定联合与聚乙二醇化干扰素单用相比没有额外的疗效。目前的研究评价聚乙二醇化干扰素与（或不与）拉米夫定治疗的应答持续时间可至治疗后两年。他们发现，在聚乙二醇化干扰素单一治疗组中，治疗后24个月，28%的患者能够维持HBVDNA水平小于10,000拷贝/毫升，32%的患者能够维持正常的ALT水平。研究数据还证实，在聚乙二醇化干扰素添加拉米夫定并不能提供任何的病毒学或生化持续应答疗效。 HBeAg阴性慢性乙肝患者代表更难以治疗，因为它在治疗后有很高的复发率。采用干扰素治疗1年的免疫调节在28%的患者中有肯定的效果，即使在治疗之后的24个月里。 （转载自《中国医药报》） 临床 床研 研究 究对 对乙 乙肝 肝抗 抗病 病毒 毒药 药物 物的 的评 佚名 不详 2007-1-26 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59919.html 日本科学家在新一期美国《现代生物学》杂志上发表论文称，他们发现了一种胎儿阶段大脑皮质形成的机制，对研究癫痫等 疾病 的病因可能会有所帮助。 大脑皮质承担着知觉、思考和记忆等高层次大脑功能。在胎儿大脑形成过程中，大脑皮质神经母细胞是呈纵向分布的线状突起，下端连接着大脑原基，上端是聚集在一起的神经细胞，这些神经细胞层叠在一起就会形成大脑皮质。 大脑皮质神经母细胞会分裂出形状和它们相似的神经细胞，神经细胞原本位于靠近大脑原基的地方，之后再移动到大脑表面。科学家此前一直不明白大脑中心分裂生成的神经细胞是如何被运送到大脑表面的。曾有研究表明，如果神经细胞没有被运送到大脑表面正确的地方，就可能会引发癫痫等脑疾。 日本名古屋大学宫田卓树教授对实验鼠胎儿进行了脑部切片分析，观察其大脑皮质的形成过程。研究结果发现，神经细胞的线状突起如同从地面伸向空中的藤蔓，扭曲着与脑表面部分相连。当切断神经细胞与大脑原基的连接后，神经细胞的线状突起就像被松开的弹簧一样从大脑中心部位迅速向大脑表面移动，并将神经细胞“拽”到大脑表面。科学家分析说，这种新发现的类似“弹簧”的机制，在胎儿大脑皮质形成过程中可能发挥了重要作用。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 日本 本科 科学 学家 家发 发现 现大 大脑 脑皮 皮质 质形 形成 成机 佚名 不详 2007-1-26 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59918.html 美国科学家研究发现，大脑中一个名为岛叶的区域受损后，烟民的烟瘾就会消失。但科学家同时提醒人们，千万不要因此将损伤大脑作为戒烟的方法。 美国南加州大学的安托万·贝沙拉等人25日在《科学》杂志上介绍说，岛叶又称脑岛，位于大脑外侧裂深处，约一个硬币大。他们最初注意到这一特殊区域是因为一位患者中风前后的迥异表现。这位烟民中风前每天要抽两包烟，但在中风导致岛叶受损后却一支烟也不抽，说是“身体忘记了抽烟的欲望”。 科学家因此推测，对岛叶的损害有可能帮助戒烟。他们于是选取了19名岛叶受损和50名大脑其他部位受损的吸烟者进行进一步研究。这些人在脑部受损前都有两年以上的吸烟史，每天吸烟都超过5支。研究结果发现，岛叶受损的19人中有13人成功戒烟，至今没有反复；其他50人中有个别人成功戒烟。总体来看，岛叶受损者戒烟最容易。 贝沙拉认为，新发现具有巨大的药理学潜力。但他同时强调，由于人体许多日常功能都与岛叶有关，在根据这一发现研究戒烟新方法时应避免殃及人的食欲等正常机能。 此前已有研究发现，岛叶会被某些与致瘾物质有关的信号激活，比如看到有人吸毒时，岛叶就会有所反应。但与大脑其他部位相比，科学家以前在研究致瘾物质时很少关注岛叶。 （转载自“新华网”） 美研 研究 究发 发现 现“ “岛 岛叶 叶” ”是 是与 与烟 烟瘾 瘾有 有关 关的 的大 大脑 脑区 佚名 不详 2007-1-27 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59917.html 白血病患者自身的免疫能力会由于接受化疗等原因而下降，使得真菌感染几率增高，严重时会直接导致死亡。德国专家研究发现，预先服用一种名为泊沙康唑的药物能有效降低白血病患者真菌感染几率。 德国科隆大学的奥利弗·科尔内利等研究人员经过一年多的临床试验后发现，白血病患者服用泊沙康唑后，真菌感染的几率能降低七分之一。这一研究结果已在新一期美国《新英格兰医学杂志》上发表。 三分之一的白血病患者伴有真菌感染，最常见的是肺部感染。专家介绍说，治疗真菌感染的过程长达数月，白血病治疗往往会因此被耽误。有统计表明，受真菌感染的白血病患者死亡率高达80%。 同一期《新英格兰医学杂志》还发表了德国约翰内斯·古滕贝格大学研究人员的另一项研究结果。他们发现，泊沙康唑能够在一定程度上降低骨髓干细胞移植患者因真菌感染而死亡的几率。 （转载自“新华网”） 德专 专家 家发 发现 现能 能降 降低 低白 白血 血病 病患 患者 者真 真菌 菌感 感染 染率 率药 佚名 不详 2007-1-27 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59916.html 美国科学家在《科学》杂志上撰文称，他们已发现人脑内一种被称作脑岛的结构像开关一样，当人的脑岛受损后就不再想吸烟了。这一发现可能有助于开创一种新的疗法帮助人们戒烟。 进行这项研究的学者之一、南加州大学和艾奥瓦大学的安托万·贝沙拉说，一名男子从14岁开始吸烟，最后每天吸40支。但这名患者脑岛因中风受损后，“就像关掉了开关一样”，再也不想抽烟了。患者描述“他的身体忘记了对香烟的渴望”，甚至觉得烟味很恶心。 脑岛大小相当于一枚大硬币，负责接收身体其他部位信号。科学家认为它帮助把这些信息转换成饥饿、痛苦或渴望等感觉。 研究者对艾奥瓦大学患者登记簿进行调查，看脑岛受损的其他吸烟者是否也出现了同样现象。他们把重点放在69名患者身上，这些患者烟龄超过两年，每天吸烟超过5支。患者中有19人脑岛受损。在脑岛受损后，有13人戒了烟，而且除1人外全是立刻毫不费力地戒了烟。 研究者不知为何其余6名患者会继续抽烟。登记簿里其他脑部区域受损的患者也有人戒烟成功，但脑岛受损者放弃吸烟的几率最高。研究者认为脑岛受损消除了患者的吸烟欲望。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 美发 发现 现人 人脑 脑有 有个 个“ “戒 戒烟 烟开 开关 关” ”可 可控 控制 制吸 吸烟 烟欲 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59915.html 北京协和 医院 感染内科和中国医学科学院艾滋病研究中心合作，通过针对“传染性非典型肺炎”（SARS）康复者的体液和细胞免疫应答的长期随访研究发现，SARS康复者体内持续存在高水平的中和抗体。这一研究结果对明确SARS的发病机制和今后相关疫苗的研发具有重要意义，也为临床治疗SARS提供了新的思路。该研究的相关文章，发表于最新一期的著名生物医学杂志《科学公共图书馆》（《PLOSONE》）上。 2003年，由冠状病毒引起的感染性 疾病 SARS，对全球公共卫生系统提出了巨大挑战。虽然SARS疫情已经过去，但是人们对机体针对SARS病毒免疫应答的长期动态变化还知之甚少。当时，因工作原因感染SARS的解放军302医院传染科主任姜素椿教授，在全国第一个接受了SARS恢复期患者的血清注射，用事实证实传染病经典的“血清疗法”同样适用于感染SARS的患者。那么，姜素椿的以身试“法”，到底是勇者无畏，还是有科学依据？对此，北京协和医院和中国医学科学院艾滋病研究中心的研究者们进行了历时3年的研究。 课题组采用国际上先进的“假病毒”技术，在含有模拟SARS病毒的培养基中，注入SARS患者血清，并通过对30例SARS患者康复出院后1、3、6、9、12、18、24个月的随访，重点观察其SARS病毒表面S蛋白中和抗体水平的动态改变。结果发现，SARS康复者血浆经100倍稀释后抑制假病毒进入细胞的比例中位数高达95%，经900倍稀释后抑制率仍达到80%。虽然随着时间的延长，中和抗体滴度会呈现一定的下降趋势，但在感染两年后，SARS康复者体内的“中和抗体水平”仍维持在较高水平。课题组负责人、北京协和医院感染内科李太生教授介绍说，经病毒感染后，生物体内因免疫应答产生的抗体，有的只能说明生物体曾经受到病毒感染，未必一定具备免疫能力，而中和抗体则是抗体中最好的一种，是发挥保护作用的“卫士”，可以阻止病毒侵入细胞，从而阻断感染的发生。 关于实验的安全性，另一位课题组负责人、中国医学科学院艾滋病研究中心张林琦教授解释说，“假病毒”能够模拟SARS病毒进入靶细胞的过程，但无法完成后续的生命周期，因此不会造成真正的感染。这一研究采用“假病毒”技术，大大降低了实验风险，保护了研究人员的安全。 该研究还揭示了SARS康复者的T细胞免疫应答的动态改变。通过在3、12、18个月3个时间点对细胞免疫应答的检测，研究者发现，SARS康复者体内持续存在N蛋白特异性T细胞应答，同时他们还在N蛋白上找到了两个免疫原性较强的区域。 李太生指出，这一研究结果表明，SARS患者的康复与体内持续性高水平的中和抗体直接相关，这对明确SARS的发病机制和今后疫苗研发具有重要意义，也为临床治疗SARS提供了新的思路。 （转载自《中国医药报》） 我国 国S SA AR RS S免 免疫 疫学 学研 研究 究获 获得 得重 重要 要进 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59914.html 1月16日，从在广州召开的第二届国际青蒿素类药临床评价研讨会上传出喜讯：应用青蒿素类药物快速消灭疟疾传染源国际合作研究项目获得重大进展。由中国广州 中医药 大学与柬埔寨国家疟疾控制中心共同承担的该项目，通过在柬埔寨疟疾高发区石居省进行的为期3年的临床研究表明，此种快速灭疟法效果非常显著。 青蒿素是我国发明的抗疟特效药，为全球所瞩目。其发明人之一、资深疟疾防治专家、广州中医药大学首席教授李国桥，根据中国和全球近50年疟疾防治的成功经验和失败教训，设计了“快速灭源灭疟法”。为此，2003年8月，中柬双方签订了合作研究的协议。同年12月，双方派出专家在柬埔寨石居省两个拥有两万多人的疟疾流行区进行调查，发现在62个自然村中有17个村的人群疟疾带虫率在20%以上（其中 儿童 带虫率高达50%以上的有13个村），此外，还有6个村的人群带虫率为10%~17%，4个村为6%~9%。李国桥等专家采用中国广州中医药大学青蒿研究中心开发的青蒿素复方ARTEQUICK（片剂和颗粒剂）对上述抗药性恶性疟疾流行区的患者进行预防与治疗，获得了非常显著的疟疾控制效果。柬埔寨国家疟疾控制中心主任DUONGSOCHEAT博士在研讨会上的报告中披露：经过3年的努力，以上17个疟疾疫源村的平均儿童带虫率已由采取灭源措施前的55.9%下降至1.9%。2006年6月在这17个村抽检791名儿童，仅有15名带疟疾原虫，其中14名为间日疟，仅有1名为恶性疟。实施快速灭疟项目后，无一人死于疟疾感染。下一步他们将把“快速灭源灭疟法”推广至周边4个省区。 （转载自《中国医药报》） 青蒿 蒿素 素快 快速 速灭 灭疟 疟国 国际 际合 合作 作获 获重 重大 大进 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59913.html 一项最新研究表明，“万艾可”、“艾力达”和“希爱力”这三种市面上常见的俗称为“伟哥”的药物，对于那些同时患有糖尿病的阳痿患者而言，具有良好的治疗阳痿的疗效。 糖尿病是目前全球最常见的 疾病 之一，它也是导致阳痿的最常见病因之一。研究显示，患有糖尿病的 男性 与其他男性相比，出现阳痿的可能性要高出三倍。而同时，同时患有糖尿病的阳痿患者，治疗阳痿这一病症时也更加困难。 来自以色列一家医学研究机构的莫萨·瓦尔迪博士介绍说，他领导的小组从1998年就开始针对患有糖尿病的阳痿患者进行研究。通过上述三种药物和其他药物进行的比较研究证实，这三种药物，能够较为有效地治疗患有糖尿病的阳痿患者。 据介绍，瓦尔迪等人先后进行的八项比对试验表明，976名接受上述三种同为“PDE-5”类的药物治疗的同时患有糖尿病的阳痿患者，要比接受其他替代药物治疗的同类病人效果更好。 （转载自《钱江晚报》） 研究 究表 表明 明： ：“ “伟 伟哥 哥” ”更 更适 适合 合治 治疗 疗糖 糖尿 尿病 病人 人的 的阳 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59912.html 美国FDA近日批准可注射式皮肤填充剂（Radiesse）两个新适应证：矫正中重度的面部皱褶（如鼻唇沟）和HIV患者的面部脂肪萎缩。 该产品是首个包裹于水基载体内的羟磷灰石钙盐微粒，可填充面部的皱褶和凹陷，且刺激新胶原形成以恢复饱满的轮廓。 美国一项多中心研究纳入117例有中重度面部皱褶的患者，双侧脸分别接受羟磷灰石钙盐和人体胶原（Cosmoplast）。结果显示，前者注射容量仅为后者的一半，但6个月时治疗改善率却显著提高（82%对27%；P <0.0001）；同时79%接受该产品者鼻唇沟改善更明显。 美国另一项前瞻性多中心研究纳入100例面部脂肪萎缩的HIV感染者，患者至少接受了3年高效抗逆转录病毒治疗（HAART），同时出现面部脂肪萎缩。大多数患者（78%）需要3次治疗（首剂、第1个月、第6个月）。结果，第3个月时患者左颊平均厚度改善达2.6 mm（P=0.0001），第6个月时改善达到 2.4 mm（P=0.0001）。 该产品的耐受性和安全性都很好，最常见的不良事件有暂时水肿、淤斑、红斑或注射部位疼痛。 （转载自《中国医学论坛报》） 皮肤 肤填 填充 充剂 剂治 治疗 疗面 面部 部皱 皱褶 褶和 和H HI IV V相 相关 关性 性皮 皮下 下脂 脂肪 肪萎 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59911.html 随着人类基因组计划的完成，科学技术的突飞猛进，蛋白质组学以及其他组学研究的广泛开展，人类对自身的认识越来越深入，对于体内多肽、蛋白质功能的了解越来越透彻。存在于体内的信号分子有相当数量是肽和蛋白质，许多 疾病 的发生、发展均与这些物质的失衡有关。因此，源于生物体本身的蛋白质、多肽类药物日益受到重视，它们被称为内源性活性肽或蛋白质。由于生物活性肽在体内含量极少而效应极强，分布广泛，因而为多种药物研发提供了天然先导化合物。 生物活性肽的另一重要来源是外源性肽，尤其是源于动物的肽类毒素和抗生素，如：蜂毒、蛇毒、蛙毒、芋螺毒素等。其生理效应强，作用广泛，在药物研发中已经引起极大关注，特别是在镇痛、抗炎、抗 肿瘤 、治疗神经系统疾病领域，不乏已经开发为药物的先例。 内源性和外源性生物活性肽为肽类药物研发提供了巨大的天然活性肽库，尽管它们可直接开发为药物，由于其固有的特性，往往需要经过化学修饰，赋予其适合药物开发的特性，才能开发为有价值的药物。以内源性或外源性生物活性肽为先导是新药研发的捷径之一，给药学研究人员提供了广阔的用武之地。 Datamonitor公司研究报告显示：2002年全球蛋白质、多肽类药物的销量已超过600亿美元，是2001年的两倍以上。近几年蛋白质、多肽类药物市场的发展迅速，年增长率达19%，远远高于增长率仅为9%的总体医药市场，成为不容忽视的亮点。 ■运用多种手段进行化学修饰 从肽类药物本身的分子结构进行改造，是改变其理化性质和药代动力学性质（易酶解、半衰期短、口服生物利用度低）的根本，而化学修饰释是多肽药物的重要研究内容。 化学修饰的目的首先是为了增加生物利用度、减少消除、改善生物降解、增加受体-配基作用时间、增加药物与受体的选择性和/或亲和力等等。 化学修饰的方法有多种，如D型或非天然氨基酸替换：非天然氨基酸的引入，可阻止蛋白酶识别肽键而达到防止快速降解的目的。然而，必须注意的是，并非所有的肽都易于水解，在某些情况下，12肽的刚性结构一定程度上可阻止降解。另一方面，由于分子相对较小，短肽可通过肾脏而从循环中迅速清除，而这较短的清除半衰期并不全都会限制其临床应用，在细胞毒剂治疗肿瘤的病例中，适当剂量下的快速清除是有益的。 再如肽链分子的末端修饰：肽链末端的化学修饰可以抑制氨肽酶和羧肽酶从N-端或C-端降解，这也是为什么小肽较大肽更易于在体内降解的原因之一。 再如引入非肽键结构：国外研究人员认为，超过三个氨基酸残基的肽类化合物口服生物利用度大多较低，然而通过化学修饰提高二肽或三肽的口服生物利用度具有一定的可行性。 再如进行大分子修饰，聚乙二醇（PEG）修饰、多聚唾液酸修饰等：PEG是一类水溶性高分子化合物，可生物降解为无毒代谢产物。PEG修饰多肽蛋白后能提高理化稳定性，抵抗蛋白酶的降解，降低抗原性，延长体内半衰期，选择合适的修饰方法和控制修饰程度可保持或提高原化合物的生物活性。有关此类研究的方法学开展越来越广泛，迄今已有几个产品上市。 最近国外研究报道，多聚唾液酸化多肽或蛋白是最近发展的一项技术，其效果不差于PEG化。在保持活性的前提下，修饰后可显著降低肽类化合物的水解，延长半衰期，降低免疫原性，有望成为新一代的药物构建体而显著提高多肽蛋白的药学性能。 ■缓控释系统研究急剧增多 蛋白和多肽可用于治疗多种疾病，然而，其中许多用途因体内生物利用度低和给药途径而受阻。随着缓释、长效瑞林类药物的上市，给蛋白质、多肽类药物的发展带来了革命性的变化，展现出广阔的应用前景。除此之外，近年来针对蛋白质、多肽类药物传递释放体系的各种研究急剧增多。 国外有科研人员报道了采用脂质体和微球系统以提高肽类药物的治疗效率；报道了采用重组流感病毒颗粒（IRIV）来转运肽以提高靶向性；报道了采用胺化的明胶微球作为肽类药物鼻腔释放体系，并评价了胰岛素在小鼠体内的吸收效应，结果表明，胺化的明胶能显著增加胰岛素的鼻腔吸收，同时并未观察到低血糖副作用。这些结果预示胺化的明胶可作为一种肽类药物鼻腔给药的新释放体系。此外，研究人员对一些聚合物进行巯基化得到巯基化聚合物，因巯基能与黏膜的糖蛋白巯基形成二硫键而具较强的黏膜吸附性质。依据现有研究结果，巯基化聚合物可能作为一种有力的运输工具进行肽类药物的无创释放。 近年来，研究人员对壳聚糖及其衍生物提高药物吸收进行了广泛深入的研究，结果表明，该聚合物是一类强力吸收促进剂。由于壳聚糖只溶于酸性环境，因此不能作为小肠吸收促进剂；而三甲基化壳聚糖（TMC）能溶于中性和碱性溶液。目前，采用TMC作为肽类药物释药体系的研究尚在深入进行中。还有研究人员以胰岛素为模型肽，研究了巯基化壳聚糖在鼻腔释药体系中的应用。结果发现，与未巯基化壳聚糖制得的含肽微粒相比较，巯基化壳聚糖释药体系显著提高了生物利用度，证实了巯基化壳聚糖在肽类药物传递中的强大潜力。 科研人员认为，药理活性多肽和蛋白由于难以穿透生物膜而很难直接到达细胞内，传统方法依赖化学修饰后，偶然发现易于进入细胞的化合物。数十年间，基因传递和蛋白表达使得人们对胞内过程有了足够的认识，但是在处理基因紊乱方面的进展还有差距。基因导入真核细胞的主要方法有：病毒载体和非病毒转运，非病毒转运包括显微注射、电穿孔、化学转染等。这些导入方法均不能令人完全满意。近年来，一组能够促进透膜能力的肽得到鉴定，称为透膜肽，这项技术可有效帮助一些由于透膜能力差而不能进入临床试验的药物获得新生。透膜肽技术可能代表了调节细胞功能乃至 疾病 治疗的一种新方式。 此外，国外科研人员有的研究证明了聚乳酸-聚羟乙酸（PLGA）微球可作为肽类药物万古霉素眼科局部用药的载体；有的则对基于超多孔水凝胶和超多孔水凝胶复合物的肽类药物口服释药体系进行研究，结果表明，肽类药物布舍瑞林、奥曲肽、胰岛素均能完全释放，给药后30~45分钟内突释超过80%，进一步的体内评价还在进行中。 ■分析检测技术日益完善 药物的代谢研究主要考察药物的吸收、分布、代谢、排泄过程。在新药评价中，通过药物的代谢研究，可实现测定生物利用度、获得各种给药途径的半衰期、依据剂量与效应关系测得有效浓度、制订给药方案、对候选化合物作出早期评价的目的。 蛋白质、多肽类药物一般活性高，剂量低，因此在生物体内的浓度较低。如何有效检测生物样品的浓度，是新药评价的重要环节。蛋白质、多肽类药物浓度测定的经典方法有酶联免疫法、放射免疫法。随着分析 仪器 的现代化、定量与定性技术不断的进步，液质（LC-MS）联用技术在药物的代谢研究得到广泛应用。该方法灵敏度高，所需样品量少，同时具有直观性，尤其可快速测定代谢产物。2005年，国外研究人员等报道了用LC-MS技术测定艾滋病病毒（HIV）融合抑制剂T-20及其血浆代谢产物的研究，为蛋白质、多肽类药物的代谢研究提供了参考。 随着科学技术的飞速发展，内源性多肽、蛋白结构与功能将不断得到阐明，会有更多的活性肽直接或经结构改造被赋予了更优良的药学特性而开发为新药。与此同时，多学科（如化学、生物、高分子材料、制剂技术等）之间的交融将产生更多、更先进的新思路、新技术、新方法，为肽类药物的发展提供广阔的前景。 ■链接 肽类药物的特点 肽类药物有其自身的优点和缺点。其优点在于：肽类药物多数源于内源性肽或其他天然肽，因此，其结构清楚，作用机制明确；与多数一般有机小分子药物相比，肽类药物具有活性高、用药剂量小、毒副作用低、代谢终产物为氨基酸等突出特点；与蛋白类相比，较小的肽几乎没有免疫原性；可化学合成，产品纯度高，质量可控。 其缺点在于：易降解、半衰期较短；生物利用度差；大多不能口服，一般为注射剂，需要研发适当的给药方式；大规模合成、分离纯化难度大；大肽具有免疫原性。 科研人员可以根据肽类药物的这些特点，进行结构设计和化学修饰，充分发挥其优点，克服或避免其缺点，针对相应的适应证，达到研发的预期目标。 （转载自《中国医药报》） 肽类 类药 药物 物研 研究 究： ：无 无限 限风 风光 光在 在险 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59910.html 从1月14日起，晚期肺癌患者又多了一个有效的治疗选择——经国家食品药品监督管理局批准，全球首个肺癌放射免疫治疗新药131l-chTNT（碘[131I] 肿瘤 细胞核人鼠嵌合单抗注射液唯美生）正式进入我国临床，用于临床放化疗不能控制或复发的晚期肺癌的治疗。 据131l-chTNT的主要研制者、美国南加州大学医学院AlanL.Epstein教授介绍，目前，肿瘤靶向治疗药物有两类：一类是分子靶向药物，另一类是放射免疫药物。但是，已有的靶向治疗药物存在着很多局限。例如，到目前为止，分子靶向药物的靶点一般为细胞膜上的一种特殊蛋白，这种蛋白并非存在于所有的肿瘤细胞上。因此，一种分子靶向治疗药物仅对一小部分患者（即靶蛋白阳性的患者）有效。已有的放射免疫药物也仅在血液系统肿瘤的治疗中取得了成功，而对肺癌、肝癌、脑癌等实体瘤却难以取得满意的疗效。这是因为，这些放射免疫药物均采用膜抗原单抗（针对肿瘤细胞膜上的抗原产生的抗体），而特定的膜抗原并不是在所有的肿瘤细胞上表达，而且与其结合的抗体也经常会因为膜抗原的降解及内吞而从结合部位脱落。这些原因都会造成肿瘤部位放射剂量的相对不足或是抗体对肿瘤缺乏特异的靶向作用，从而造成治疗失败。 131l-chTNT与已有的放射免疫药物作用机理不同，它的靶点是肿瘤细胞坏死后暴露出来的细胞的核蛋白（DNA组蛋白H1复合体）。将其注射到患者体内后，它可以随着血液循环来到肿瘤部位，甚至是肿瘤乏氧区，与肿瘤内部坏死区暴露出来的组蛋白结合，同时131l发射射线，杀死其周围的肿瘤活细胞，并形成新的肿瘤坏死区。这样周而复始，使肿瘤坏死区不断扩大，由内向外摧毁肿瘤，达到治疗目的，因此它又被称为“肿瘤坏死疗法”。 据统计，传统放化疗对晚期肺癌的有效率一般在10%左右，患者的中位生存期一般在7~8个月。而上海中山 医院 与上海美恩生物技术有限公司在我国牵头进行的II期临床研究显示，131l-chTNT治疗放化疗失败的晚期肺癌的疗效，远远超过了传统放化疗的疗效。其中，治疗小细胞肺癌的有效率为50%；治疗非小细胞肺癌的有效率为33%；治疗鳞癌的有效率为46.2%；治疗腺癌的有效率为24%；患者的中位生存期可达到11.7个月；其副作用也是可以耐受的。此外，131l-chTNT经注射后可以通过核素扫描进行检查，使医生能够方便地观察药物是否准确到达肿瘤部位，有利于进一步判断治疗效果。 由于不受肿瘤生长部位和病理类型的限制，131l-chTNT除了对肺癌有效外，对其他恶性实体瘤都有潜在的治疗效果。目前，国际上对其开展的研究包括治疗脑瘤、肝癌、恶性软组织瘤、结肠癌、胰腺癌的Ⅰ、Ⅱ期临床研究。我国开展的131l-chT鄄NT治疗脑胶质瘤的Ⅲ期临床试验也已接近尾声。 国家食品药品监督管理局有关人士指出，131l-chTNT是放射药品，其生产、运输、应用等都要按放射性药品相关管理规定进行管理，必须有《放射性药品使用许可证》的医疗机构才可以应用。 （转载自《中国医药报》） 13 31 1l l- -c ch hT TN NT T为 为晚 晚期 期肺 肺癌 癌治 治疗 疗提 提供 供新 新选 佚名 不详 2007-1-29 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59909.html 美国研究人员设计出一种新方法，成功地在实验室中将培养细胞中的某些特定基因激活。研究人员称，将来有望利用这一成果找到治疗某些 疾病 的新疗法。 基因是染色体上携带遗传信息的片段。基因的DNA（脱氧核糖核酸）分子四周的特殊辅助蛋白质分子群有着非常精巧的平衡布局结构，它们相当于基因“开关”，负责将基因发出的“编码蛋白质”指令转录到信使RNA（核糖核酸）。信使RNA随后再到细胞内的“蛋白质工厂”（即核糖体）中，参与合成各种蛋白质来履行体内各种机能。 美国得克萨斯大学西南医学中心药理学家贝瑟妮·亚诺夫斯基等人28日在《自然化学生物学》杂志网络版上报告说，他们利用特制的抗原RNA分子，去“修补”人工培养的乳腺癌细胞中某个特定基因的蛋白质群，结果成功激活了这个基因，并使癌细胞的生长速度得到抑制。 研究显示，上述RNA分子能够像胳膊肘一样“轻推”这一辅助蛋白质群，以“唤起”基因的表达。研究人员说，这种利用RNA使得特定基因“开启”的新技术，是迄今最有效和最可靠的基因激活方法。这一技术将来不仅有助于开发治疗疾病的新基因疗法，同时也为科研人员提供了一个新工具，以深入研究基因在人体 健康 方面扮演的角色。 研究人员说，一些患者体内特定基因的表达其实并没有完全关闭，不过是表达的程度比正常情况要低，结果导致体内特定蛋白质的水平不足。因此，如果能利用新技术提高基因表达的水平，那么将可以大幅度改善治疗效果，甚至找到治愈疗法。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 美科 科学 学家 家用 用新 新方 方法 法激 激活 活基 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59908.html 美国圣路易斯大学日前公布的一项研究报告显示，近半数美国人体内有一种名为FABP2的基因，使人易患糖尿病。 报告说，这种基因使人的新陈代谢功能异常，影响人体消耗摄入的糖分，从而容易引发糖尿病。这就证实了此前科学家的观点，即FABP2基因与糖尿病有一定的联系。 圣路易斯大学的科研人员发现，与没有FABP2基因的人相比，拥有这种基因的人消化系统处理脂肪的方式很特别，使他们比常人消耗更多脂肪来获取身体所需的能量，但通过消耗糖分而获取能量的能力则大大削弱，从而容易患糖尿病。 参与此项研究的营养学副教授维斯指出，尽管研究发现近一半美国人拥有FABP2基因，但这并不意味着这些人都将患病，因为该基因本身并不直接导致糖尿病。 维斯强调，虽然人们无法改变可增加患糖尿病风险的基因，但可以通过改变生活方式来降低患糖尿病的风险。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究发 发现 现约 约半 半数 数美 美国 国人 人有 有易 易患 患糖 糖尿 尿病 病的 的基 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59907.html 瑞士研究人员发现，一种化学物质可以帮助白天昏昏欲睡但夜间无法入睡的人摆脱痛苦。 瑞士Actelion制药公司的研究人员在新一期《自然医学》杂志上报告说，他们新发现的这种化学物质代号为“ACT－078573”，可以阻止大脑激素神经肽的活动。 神经肽被认为与睡眠有关。这种激素在有嗜睡症的人体内含量较低，所以他们白天总是会习惯性地昏昏欲睡，有时甚至在工作时或驾车时入睡。 研究人员发现，给狗、老鼠和人服用“ACT－078573”后，其入睡时间都会缩短。 负责这项研究的弗朗索瓦·让克称，现有的大多数治疗失眠药物都有一些副作用，会导致服用者第二天出现记忆损失和头昏等症状，但新发现的化学物质基本没有这类副作用。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究人 人员 员新 新发 发现 现能 能控 控制 制睡 睡眠 眠的 的化 化学 学物 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59906.html 我国科学家在世界上首次对多发性家族性毛发上皮瘤进行基因定位，首次克隆出汉族人多发性家族性毛发上皮瘤的致病基因，并且从分子水平上证实其具有遗传异质性。日前，由安徽医科大学张学军教授等完成的这一成果获得中华医学会授予的2006年度中华医学科技奖一等奖。 毛发上皮瘤俗称“葡萄串”，是一种源于多潜能基底细胞向毛发结构方向分化的良性皮肤 肿瘤 ，它始发于 儿童 期和青少年时期，多见于 女性 ，其症状常见于面部，表现为正常皮肤颜色、半球形或圆锥形、质地坚硬有透明感的丘疹，严重影响患者生活质量。少数病例可发生恶变，或并发圆柱瘤、粟丘瘤、基地细胞癌等其他皮肤肿瘤。 安徽医大皮肤病研究所从2001年起与国家人类基因组南方研究中心合作进行了这项研究。在历时5年的研究中，专家们在对中国汉族人多发性家族性毛发上皮瘤进行基因定位的基础上，在国际上首先发现毛发上皮瘤的致病基因为CYLD。研究结果阐明了此病的遗传学规律，为阐明毛发上皮瘤的发病机制奠定了坚实的基础，并为今后的基因诊断、遗传咨询以及药物开发和治疗提供了理论基础。 据介绍，这项成果引起国外皮肤科学界的高度认同，并推动了国际上毛发上皮瘤研究。目前国际皮肤科领域权威杂志对该成果已引用30余次，多本国际权威性皮肤病学专著引用这项成果。 （转载自“健康报网”） 我国 国首 首次 次发 发现 现“ “葡 葡萄 萄串 串” ”致 致病 病基 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59905.html 上海交通大学医学院附属瑞金 医院 儿科夏振炜教授领衔的课题组新近发现血红素加氧酶同工酶（HO-1）在哮喘气道炎症中的抗炎作用新机制，首次揭示了HO-1可通过提高自然发生的（CD4+CD25High）调节性T淋巴细胞比例并增强其功能，来调节体内T辅助细胞1与T辅助细胞2的平衡，进而拮抗气道变应性炎症。该成果为进一步研究哮喘免疫炎症反应以及探寻有效的治疗方法提供了理论依据。研究论文日前发表在国际著名学术刊物《免疫学杂志》上。 支气管哮喘是 儿童 常见的慢性 疾病 ，占非感染性疾病的第一位，国内患病率为1%~4%。近20年来，全球范围内哮喘的发病率和病死率均呈上升趋势，严重危害儿童的身心 健康 。支气管哮喘发病机制十分复杂，目前认为体内T辅助细胞1与T辅助细胞2类细胞因子失衡并诱发相应细胞因子、趋化因子、黏附分子产生是引起并维持气道慢性炎症的关键之一。夏振炜教授等在国家自然科学基金、上海市科委基金的资助和儿科专家俞善昌、李云珠教授的指导下，历时3年多时间，选用卵清蛋白致敏、激发小鼠建立哮喘动物模型，并通过氯化高铁血红素（Hemin）或锡-原卟啉（SnPP）诱导或抑制HO-1的表达和酶活性，发现经Hemin上调HO-1表达和提高酶活性后，血清卵清蛋白特异性免疫球蛋白E水平降低，支气管肺泡灌洗液内细胞总数及嗜酸性粒细胞数显著减少；气道炎症明显减轻；气道反应下降；外周血CD4+CD25High调节性T淋巴细胞和肺组织g-干扰素/白细胞介素-4mRNA比例以及HO-1和叉头蛋白3mRNA相对表达量明显增高。而SnPP则逆转HO-1的作用。 该研究阐明了HO-1通过提高CD4+CD25High调节性T淋巴细胞比例，起到免疫调节作用。选用白细胞介素-10基因剔除小鼠展开的研究，又进一步揭示了HO-1的抗炎作用可能是通过分泌白细胞介素-10来实现的。 （转载自《中国医药报》） 上海 海瑞 瑞金 金医 医院 院揭 揭示 示哮 哮喘 喘气 气道 道炎 炎症 症中 中的 的抗 抗炎 炎新 新机 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59904.html 北京大学生命科学学院王世强教授领导的实验室与北京大学第三 医院 张幼怡研究员领导的实验室通力合作，利用心衰动物模型开展了心衰早期发病的分子病理机制研究，业已取得重要科研成果。1月9日，有较高学术影响的国际期刊《PloSBiology》发表了他们的研究论文。 据介绍，心衰是威胁人类生命的重大 疾病 之一，患者最终因心肌收缩能力不足而死亡。心衰往往由心肌肥厚演变而来，因此阐明心肌肥厚到心衰的演变规律对防治心衰有重要意义。 王世强教授和张幼怡研究员的协作组为了探索这一演变的分子机制，对控制心肌兴奋收缩耦联的钙信号转导过程进行了细胞和亚细胞水平的功能鉴定，并从分子间相互作用的角度系统研究了细胞膜钙离子通道与肌质网Ryanodine受体相互耦联的分子动力学过程，首次发现两分子的耦联效率在心肌肥厚发生早期、细胞收缩功能尚无变化的时候就已经发生了衰退。衰退的原因是锚定两分子所在膜结构的蛋白分子Junctophilin的表达量下降。Junctophilin的减少使细胞膜钙离子通道与肌质网Ryanodine受体间耦联效率进行性地衰退，最终导致细胞整体钙信号下降和心肌收缩能力的降低。这一研究为心衰病理发生提供了重要分子机制。 根据上述发现，他们还提出了生理功能“稳定余量”的概念，并证明稳定余量的存在是细胞钙信号等生理系统保持功能稳态的前提；分子耦联效率的降低在一定范围内只是在消耗稳定余量，不会引起细胞整体功能的变化；当稳定余量最终被耗竭后，分子耦联效率的进行性下降将表现为细胞钙信号和 心脏 收缩功能的不断恶化。这一论述阐释了心衰病理发生的演变规律，并为心衰的早期诊断、防治的必要性和可行性提供了理论依据。 （转载自《中国医药报》） 北京 京大 大学 学心 心衰 衰早 早期 期分 分子 子病 病理 理机 机制 制研 研究 究获 获进 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59903.html 近年来，各类抗生素和抗菌药的耐药菌发展迅速，已严重威胁着感染性 疾病 患者的生命 健康 。例如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）、多重耐药性结核杆菌，尤其是耐万古霉素肠球菌（VRE）的出现，给临床治疗造成了困难。因此，探索新的抗耐药性的革兰氏阳性菌的药物已成为国内外医药界的研究热点。口恶唑烷酮类抗菌药是继磺胺类和氟喹诺酮类后的一类新型化学全合成抗菌药，具有抑制多重耐药革兰氏阳性菌的作用。 1978年，美国杜邦公司报道了S-6123对细菌和真菌有活性后，又发现DUP105和DUP721对金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌有活性。1995年，美国Pharmacia&Upjohn公司以DUP721为先导化合物合成了依哌唑胺（Eperzolid）与利奈唑酮（linezolid），两者对革兰氏阳性菌具有和万古霉素相似的抗菌活性。 利奈唑酮2000年4月在美国上市，主要用于治疗由耐药革兰氏阳性菌引起的感染性疾病。该药对骨骼、肺部、脑脊液等的渗透性和组织浓度的药动学特征良好，也可用于外科感染性疾病的治疗。临床前研究时，曾认为不太可能发生利奈唑酮耐药。然而上市不到两年，已有报道分离出耐利奈唑酮的葡萄球菌。而后临床上又发现数株耐药肠球菌。体外试验提示，本类药物耐药突变株有可能通过改变核糖体的结合位点而产生耐药性。因此人们对口恶唑烷酮类化合物进行了大量结构修饰或改造，期待获得更具应用前景的抗菌药物。 ■以口恶唑烷酮类结构为基础的改造 长期以来，研究的热点主要集中在C-5位侧链和芳基-4’位的修饰。在 文献 有关药物构效关系研究的基础上，国内研究人员郝金恒等保留了口恶唑烷酮母环，对环上3-位和5-位取代基进行了改造，在3-位引入了3-氟-4-（2-甲基噻唑-4-基）苯基，在5-位亚甲基上引入含硫取代基团及酰胺基团，合成了10个目标化合物，以期通过取代基的变化发现具有潜在抗菌活性的新化合物，并进一步探索构效关系。体外试验结果显示：化合物Ⅱa的体外抗菌活性与利奈唑酮相当，化合物Ⅱb-d均表现出一定的抗菌活性。 利奈唑酮及类似物的结构特点是口恶唑烷酮5-位连接乙酰胺甲基，3-位取代苯的4’-位带有饱和的环状脂肪胺基（如吗啉基），该基团通过N原子与苯环相连。但杜邦公司早期研究表明，N原子与苯环4’位相连可能不是保持抗菌活性的必要因素。国内研究人员李荣坡等在N原子与苯环4-位之间插入亚甲基，设计并合成了51个未见报道的新型口恶唑烷酮衍生物：（S）-5-乙酰胺甲基-3-[（4-取代胺甲基）苯基]-2-口恶唑烷酮（IXa1-IXa22）和（S）-5-乙酰胺甲基-3-[3-氟-4-（取代胺甲基）苯基]-2-口恶唑烷酮（Ixbl-IXb29）。体外抗菌实验结果表明，它们对革兰氏阳性菌有一定的活性，但插入亚甲基不能提高化合物的抗菌活性。 缩氨基（硫）脲类化合物是一类具有广泛生物活性的物质，具有抗细菌、抗真菌、抗结核、抗病毒等生物活性。天津药物研究院刘登科等研究人员在口恶唑烷酮环5-位亚甲基上引入缩氨基脲和缩氨基硫脲基团，苯环4-位上是吗啉、哌啶和哌嗪等，设计合成了14个目标化合物。通过体外抑菌实验发现，该类化合物对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等有抑制作用，对大肠杆菌、绿脓杆菌等未见抑制作用，提示本类结构的化合物具有抗革兰氏阳性菌的作用。 ■用各种环等同体替换口恶唑烷酮环 早期的构效关系研究曾认为，口恶唑烷酮环是该类化合物的活性中心，是保持抗菌活性的必需基团。近几年，随着研究的深入，科学家们运用生物电子等排原理进行药物先导化合物结构优化，用各种环等同体替换口恶唑烷酮环，为进一步寻找新型抗菌药物提供先导结构。 国外研究人员用异口恶唑环替换口恶唑烷酮环，苯环4’-位连接有各种杂环和取代杂环，5-位侧链亚甲基氨基上连接有五元氮氧或五元氮硫杂环，共合成了35个新化合物。它们对金黄色葡萄球菌和链球菌都有较好抑制作用，最小抑菌浓度（MIC）均≤4微克/毫升，对卡他莫拉菌基本无效。 还有研究人员设计并合成了一系列苯基异口恶唑啉衍生物，这些化合物均表现出了与其相应的口恶唑烷酮类似物相当的抗菌活性，能有效对抗多种人类和兽类病原体。包括革兰氏阳性需氧菌，如多重耐药葡萄球菌和链球菌；也包括厌氧菌，如类杆菌和梭状芽孢杆菌等；还包括耐酸菌，如结核分杆菌和鸟分支杆菌等。其中哌嗪取代的衍生物显示出了特别令人期待的体外抗菌活性，并且其体内活性与利奈唑酮相当，对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌的MIC分别是2微克/毫升和8微克/毫升。 此外，构效关系研究发现，当5-位取代基中羰基换为硫代羰基时，抑菌活性基本不变，甚至有可能更好。其代表化合物对金黄色葡萄球菌、链球菌的MIC值均<0.125微克/毫升，对肠球菌的MIC值为0.25微克/毫升。 研究表明，包含1,2，3-三唑及苯并三唑结构的化合物，具有广泛的生物活性。DrReddysLaboratories公司用1,2，3-三唑替换了口恶唑烷酮环，合成的三唑类衍生物同样获得了成功。它的代表性化合物对金黄色葡萄球菌的MIC值是0.5微克/毫升，小鼠保护模型的半数有效量（ED50）是3.2毫克/千克。不同于以往的是，这是一类非手性碳带有侧链的化合物。 阿斯特拉捷利康公司研发的二聚口恶唑烷酮结构，经体外试验证明具有广谱抗菌活性，包括抑制一些革兰氏阴性需氧菌，被称为“有潜力的生物药效基团”。其意义在于两个替代的口恶唑烷酮类药效基团可能同时或独自在1或2个结合位点结合。对流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的MIC值分别是2微克/毫升和0.5微克/毫升。 ■复合体药物 将两个或三个不同作用机制和抗菌谱的化合物结合在一起，形成一个复合分子，也是对口恶唑烷酮类药物进行结构改造的一条途径，且它们的构效关系能够互相支持，发挥协同作用。目前已有此类化合物较成功的报道。Vicuron制药公司和Pharmacia&Upjohn公司共同合作开发了以依哌唑胺和环丙沙星为基础结构的化合物，两者的活性部位通过哌嗪或吡咯烷基结合在一起，所得到的化合物抑菌活性大都高于利奈唑酮或环丙沙星。其代表化合物对流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的MIC值分别是2微克/毫升和0.5微克/毫升。 Morphochem公司在这方面也进行了大量工作，其中包括氟喹诺酮-口恶唑烷酮类复合物的研究。代表化合物MCB-3837的临床试验从2005年下半年开始，它是一磷酸盐前体药。 随着临床上耐药菌株的不断增加，研制开发结构新颖、作用机制独特、安全性高以及抗菌谱广的新型抗菌剂，是一项既有经济价值又有社会意义的工作。以口恶唑烷酮类结构为基础，以环等同体替换以及形成复合体都为我们提供了新的结构优化思路，使得新型抗菌药的诞生大有希望。 （转载自《中国医药报》） 改造 造结 结构 构降 降低 低耐 耐药 药— —— —恶 恶唑 唑烷 烷酮 酮类 类抗 抗菌 菌药 药研 研究 究进 进展 展概 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59902.html 美国学者最近一项研究显示，用质子泵抑制剂（PPI）治疗增加髋部骨折的危险，PPI的剂量越大，骨折危险越高。该文刊登在JAMA（2006， 296： 2947）上。 美国费城宾夕法尼亚大学医学院Yang医师解释说，PPI可能通过诱导胃酸产生过少而干扰钙的吸收，但是PPI也通过抑制破骨细胞的质子泵减少骨吸收。他们的研究旨在确定是否PPI对骨代谢的这一相对作用，对有代表性人群的髋骨骨折有所影响。 Yang医师等用英国GPRD数据库（1987-2003年）分析了用PPI治疗人群和没用抑酸药人群的资料，所有入选人群年龄大于50岁。病例包括了所有发生髋部骨折的13556例病人和135386名年龄、性别等相匹配的对照者，主要终点是与用PPI相关的髋骨骨折的危险。 结果显示，服用PPI大于1年组髋部骨折调整的比值比（AOR）是1.44，长期大剂量用PPI者骨折危险进一步增加，AOR为2.65。髋骨骨折危险随PPI治疗的时间延长而增加，PPI治疗1、2、3、4年的AOR分别为1.22、1.41、1.54和1.59，P均<0.001。 研究者认为，医师应意识到PPI治疗的这一潜在问题，应用最小有效剂量治疗有适应证的病人。对于需要长期大剂量PPI治疗的老年人应增加钙的摄入。 （转载自《中国医学论坛报》） 质子 子泵 泵抑 抑制 制剂 剂可 可能 能与 与髋 髋部 部骨 骨折 折相 相关 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59901.html 美国FDA最近就肾衰竭患者使用含钆造影剂后出现肾源性系统性纤维化/肾源性纤维化皮肤病（NSF/NFD）的问题向医务人员提出警告。截至2006年12月21日FDA已收到了90份关于中度至终末期肾衰竭患者使用Omniscan、OptiMARK或Magnevist进行磁共振成像（MRI）或磁共振血管造影（MRA）后2天至18个月内出现NSF/NFD的报告。其中部分患者接受了大剂量造影剂，其余患者仅接受了1剂。 FDA以前曾收到25例相关的病例报告，其中有的患者接受了高于MRI推荐剂量的Omniscan用于进行MRA。FDA发现5类目前获准上市的含钆造影剂（Omniscan、OptiMARK、Magnevist、ProHance和MultiHance）均未获准用于MRA。 NSF/NFD于1997年首次为人们所发现，其病因至今未明，但好发于肾功能受损以及酸中毒患者。其特点为皮肤发紧、坚硬，从而导致关节弯曲受限，纤维化可导致多脏器功能衰竭和死亡。NSF/NFD至今没有有效的治疗措施，但改善肾功能（自发性或通过肾移植）可以缓解或停止NSF/NFD的进展，甚至逐渐逆转病情。 （转载自《中国医学论坛报》） 肾衰 衰患 患者 者在 在M MR RI I和 和M MR RA A中 中使 使用 用含 含钆 钆造 造影 影剂 剂可 可导 导致 致N NS SF F N NF 佚名 不详 2007-1-30 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59900.html 记者从新疆维吾尔自治区人民 医院 获悉，该院为一位73岁的胃间质瘤患者实施的腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术获得成功。据了解，此为西北地区首例腹腔镜下胃间质瘤切除术。 该院副院长、腔镜科主任克力木介绍说，胃间质瘤占所有切除胃 肿瘤 中的1%——3%，是最常见的胃粘膜下肿瘤。术前定性较困难，切除是最常见的选择。以往都采用开腹手术切除，创伤大、恢复慢；腹腔镜下胃间质瘤切除，创伤小，恢复快，并发症少——肿瘤定位是关键。此次手术利用胃镜定位肿瘤后，套扎牵引肿瘤腹腔侧，用Endo GIA切割吻合器做楔形切除胃壁肿瘤，手术开口只有三个直径1CM的小洞，30分钟完成手术，患者第二天便可以下床活动，手术非常成功。 目前，胃间质瘤微创手术的方式主要有4种：内镜下切除技术、腹腔镜胃内切除技术、腹腔镜切除技术和腹腔镜与内镜联合切除技术。腹腔镜与内镜相结合的方法，对病灶部位判断更加准确，提高手术切除的安全性。 此次手术的完成，填补了新疆在此领域的空白，也是该院成功实施阑尾粒液囊肿切除术、食道裂孔疝修补术后微创技术的又一突破。 （转载自“中国新闻网”） 西北 北首 首例 例腹 腹腔 腔镜 镜联 联合 合胃 胃镜 镜胃 胃间 间质 质瘤 瘤切 切除 除术 术成 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59899.html 人口增长量大、出生缺陷多、移植器官严重短缺、老龄化高峰即将到来……我国目前所面临的形势，迫切需要生殖与发育科学理论的突破和技术创新。 记者30日从正在此间召开的全国科技工作会议上了解到，2007年，科技部将加大基础研究和前沿技术研究的支持力度，努力提高原始创新能力。科技部部长徐冠华表示，科技部将在综合交叉和重要科学前沿领域进行重点部署，组织实施生殖与发育等科学研究计划。 据介绍，2006年，国家973计划批准了70个项目立项，启动蛋白质研究、量子调控研究、纳米研究、发育与生殖研究4个重大科学研究计划，部署了40个项目，共安排经费40亿元。 动物克隆、干细胞等一系列举世瞩目的成就，为生命科学与医学的发展带来了重大机遇。这些研究不仅涉及到生命科学中一些最基本的问题，如细胞增殖与分化、遗传与发育等，而且对人类的 健康 和 疾病 防治具有重要意义。 按照国家“十一五”基础研究发展规划，“十一五”期间，发育与生殖研究将通过研究干细胞增殖、分化和调控，生殖细胞发生、成熟与受精，胚胎发育的调控机制，人体生殖功能的衰退与退行性病变的机制，动植物的发育与生殖研究等内容，逐步建设以人类为主的含非人灵长类的胚胎干细胞库，建立胚胎干细胞定向分化模型；建立生殖和再生医学临床前评价体系及我国生殖科学和生殖健康研究体系。 科技部有关负责人表示，蛋白质研究、量子调控研究、纳米科学技术研究、发育与生殖研究已被列入国家重大科学研究专项计划，通过这项重要举措，将在一个比较短的时期内，催生和带动相关系列高新技术的发展，对提高国家核心竞争力、占据未来科学技术制高点具有重要意义。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 我国 国将 将加 加强 强发 发育 育与 与生 生殖 殖等 等4 4项 项重 重大 大科 科学 学研 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59898.html 中国和英国的60余名科学家将从今年开始，在艾滋病、禽流感、非典等新发传染病领域展开全方位合作研究，共同抵御传染病对人类 健康 的威胁。 记者近日从北京市卫生局了解到，中英科学家的合作研究主要包括4个领域：一是研究免疫保护，为开发有效的新发传染性 疾病 疫苗奠定基础；二是改进或开发新发传染性疾病的临床诊断方法或实验方案；三是开发新发传染性疾病的药物，进行临床治疗试验；四是培训新发传染病领域的研究人员和医生。 英国医学研究署主席安德鲁·麦克迈克尔介绍，20世纪80年代以来，在世界范围内发现和确认新发传染病近40种。中英两国科学家已在非典、艾滋病等领域初步开展了合作，研究领域包括诊断试剂、疫苗、治疗药物等，并在国际学术期刊发表了数十篇联合署名的学术论文，共同享有科研成果。 北京市科学技术委员会副主任杨伟光说，北京已初步启动了中英科学家联合研究机制，分别与英国牛津大学分子医学研究署、英国皇家医学院、英国帝国理工大学等10余家部门合作，在艾滋病、禽流感、非典等新发传染病领域，组织实施了22个重大科学研究项目，研究性课题达到31个。 截至2006年10月底，北京市累计报告艾滋病病人和艾滋病病毒感染者3462例。杨伟光表示，北京市将启动“艾滋病防治策略及综合防治研究”重大科研项目，与国外专家一道建立集科学研究、诊断治疗和预防于一体的艾滋病防控体系。 英国驻中国大使馆科技参赞康大卫表示，中英两国科学家联手研究新发传染病将进一步促进中英之间的科技交流与合作。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 中英 英6 60 0多 多名 名科 科学 学家 家联 联手 手抗 抗击 击非 非典 典等 等新 新发 发传 传染 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59897.html 英国一家医学杂志15日发表研究报告说，一种通过阻断向癌细胞供血以达到治疗目的的抗癌药物，日前在人体试验中取得明显疗效。 《柳叶刀 肿瘤 学》杂志刊登试验报告说，抗癌新药L-NNA能抑制人体内一种酶的生成，减少一氧化氮含量，而一氧化氮能帮助血液流向癌变肿瘤，提供癌细胞需要的氧和营养。因此，这种药物最终能通过“切断”血液供应，抑制癌细胞生长和分裂。 研究人员在伦敦招募了18名志愿者接受第一阶段人体试验，这18人中包括7名 女性 和11名 男性 ，其中12人是肺癌患者，5人患前列腺癌，另1人患子宫癌。 试验发现，8名服药剂量较大的志愿者在接受治疗1个小时后，其肿瘤内的血液含量急剧减少，并能维持24小时。 试验同时发现了L-NNA可能产生的副作用。3名参与试验的患者服药后血压升高，3名患者出现心悸。 芒特弗农癌症中心负责药物研究的专家说，第一阶段人体试验的成果“激动人心”，确保新药能顺利进入更大规模的下一阶段人体试验。 （转载自《中国医药报》） 阻断 断癌 癌细 细胞 胞血 血供 供新 新药 药完 完成 成初 初期 期试 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59896.html 意大利学者最近一项研究显示，冠心病患者中断服用阿司匹林，将面临严重冠脉事件增加的危险。（Eur Heart J 2006， 27： 2667） 意大利Turin大学Biondi-Zoccai医师说，即使是在某些手术前，亦不应该停用阿司匹林（除颅内手术和经尿道前列腺切除术等）因一些手术的出血危险明显小于心血管血栓形成的危险。 Biondi-Zoccai医师和同事系统回顾和荟萃分析了6项公开发表的研究，分析了中断或未坚持服用阿司匹林的冠脉病人的危险。 结果显示，急性冠脉综合症或冠心病患者，中断/未能坚持服用阿司匹林，与心血管不良事件的危险增加82%相关。 在心血管手术前中断阿司匹林或顺应性差的病人心血管的不良事件增加2.2倍。综合分析，中断阿司匹林/顺应性差与心血管不良事件危险增加3.14倍相关。中断阿司匹林和发生血栓事件之间的平均时间是10.66天。 该结果显示，根据血小板的半衰期，研究者建议病人在进行高危出血的侵入性干预必须停用阿司匹林时，最好在8～10天内重新应用。 （转载自《中国医学论坛报》） 中断 断服 服阿 阿司 司匹 匹林 林可 可增 增加 加冠 冠脉 脉事 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59895.html 老年黄斑变性（AMD）大多发生于45岁以上，其患病率随年龄的增长而增高，是当前中老年人致盲的重要 疾病 。该病根据临床表现的不同分为萎缩型（又称干性或非渗出性）和渗出型（又称湿性或盘状黄斑变性）两种。现代医学仍未找到一种能阻止本病病程进展的确切有效的疗法，在临床上一般采用辅助疗法，如抗氧化剂治疗、激光治疗、光动力疗法（PDT）治疗等等。 近年来，抗血管内皮生长因子（抗VEGF）制剂的开发改变了AMD治疗的方法，使AMD的治疗出现曙光。目前，大多数研究的焦点是最近被批准的抗VEGF制剂兰尼单抗（Ranibizumab）及其相关的化合物贝伐单抗（Bevacizumab）。它们的临床效果如果，孰优孰劣，与传统方法相比有哪些优势？在不久前国际上举行的几场高规格会议上，学者们围绕这些话题进行了讨论和交流。 ■疗效和安全性均获肯定 在一年多以前，2005年美国眼科学会（AAO）年会上，有学者讨论了玻璃体内注射抗VEGF药物贝伐单抗治疗视网膜病变的临床价值。由于采用这种方法治疗具有一定的疗效，在等待美国FDA批准相关的玻璃体注射化合物兰尼单抗时，许多视网膜专家开始应用贝伐单抗治疗AMD以及其他血管生长异常疾病或眼渗出性病变，包括糖尿病性视网膜病变和血管闭塞。在那次年会6个月之后，甚至在2006年6月FDA批准了兰尼单抗之后，贝伐单抗的应用仍在继续。 在AAO2006年的年会上，与会学者继续讨论了AMD的药物治疗研究进展。2006年10月5日出版的《新英格兰医学杂志》上有两篇论文描述了应用兰尼单抗治疗湿性AMD的两年结果。这些论文数据明确显示，兰尼单抗的疗效要比采用传统方法，如采用维替泊芬（Verteporfin）为光敏剂的光动力治疗（PDT）、PDT加玻璃体内注射去炎松的效果要大得多。 在不久前南非开普敦举行的国际眼底病专家学会和视网膜学会联合会议上，很多研究人员应用玻璃体注射贝伐单抗治疗新生血管AMD，他们报告了贝伐单抗的安全性与疗效。根据荧光素血管造影和光学相干层析技术（OCT）的证据，指导患者每4～6周进行重复治疗。结果每项研究都证明，1个月时，患者的中央视网膜厚度得到改善，在3项研究中平均降低107.6微米；每项研究都达到平均 视力 改善；贝伐单抗的眼睛并发症很少，只有1例患者出现暂时性眼色素膜炎，1例与注射有关的视网膜分离。潜在的系统影响监测发现两例患者心肌受到影响，两例患者在注射后数月发生卒中，接受研究的358例患者中有两人死亡。研究人员说，这些系统性影响并不直接与药物有关。 在另一个国际性会议——美国眼科学会和亚太眼科学会2006联合会议的视网膜专题日中，有研究人员综述了关于兰尼单抗的一项名为MARI鄄NA的研究结果，这是上述《新英格兰医学杂志》发表的两篇论文之一。MARINA的研究结果是使2006年FDA得以批准兰尼单抗上市的试验之一。这项为期两年的随机双盲对照研究，纳入了716例非典型或近典型脉络膜新生血管症状（CNV）患者。这些患者随机接受每月一次注射0.3毫克的兰尼单抗，0.5毫克的兰尼单抗或安慰剂注射。在12个月和24个月再次检查。研究发现兰尼单抗组近95%的患者视力稳定。此外，大约30%～40%的患者显示视力改善（增加15个字符）。安全性评价显示患者对兰尼单抗耐受性良好。 另一位研究人员综述了一项名为ANCHOR试验的结果，这也是兰尼单抗获得批准的试验之一。在此项随机对照Ⅲ期试验中，兰尼单抗和PDT进行比较。共有423例以典型CNV为主的患者接受研究。结果在12个月时，接受兰尼单抗的患者结果与MARINA试验相似：近95%接受兰尼单抗治疗的患者视力丧失少于15个字符，36%～40%的患者视力改善（增加15个字符）。与此相比，接受PDT的患者只有64%视力丧失少于15个字符，视力改善的只有6%。 在这次会议上，有一位研究人员描述了他采用玻璃体内注射贝伐单抗的经验以及对美国视网膜专科医生学会（ASRS）227位医生的调查结果。贝伐单抗是美国FDA批准用于治疗结肠直肠治疗癌的一种药物，其全身应用可产生 高血压 和出血并发症等副作用，所以很受关注。在一项主要是采用玻璃体内注射给药的回顾性研究中，研究人员认为患者眼睛耐受性良好，很少有全身影响。他提出，在应用后不久，患者视力得到改善，新生血管病灶的生长和渗漏停止。 但也有学者提醒应该对此药的安全性加以重视。在国际眼底病专家学会和视网膜学会联合会议上，一位研究人员观察了对动物模型采用1.25毫克贝伐单抗玻璃体内注射的药物动力学。研究的目的是评价这种药物玻璃体给药所产生的系统暴露。在玻璃体内注射之后的1、3、8、15和29天，分析动物血液标本的贝伐单抗浓度。结果发现，该药在玻璃体液中的半衰期为4.32天，房水中的半衰期为4.88天，血清中为6.86天；达到最大浓度时间在玻璃液中为1天，在房水中为3天，在血清中为8天（2.2毫克/毫升）。研究人员说，虽然发现贝伐单抗的系统性暴露只有玻璃体暴露的1.7%，但是这样少量的暴露也可能引起临床相关的对侧眼受影响。 ■两种药物如何选择 这两种抗VEGF药物在临床上都显示出良好的效果，目前在临床上面临的主要问题是：在面对AMD患者时，是应用兰尼单抗还是贝伐单抗？ 尽管兰尼单抗获得FDA批准，而贝伐单抗没有获得此方面批准，但是贝伐单抗仍在美国和世界其他地方广泛应用于治疗新生血管性AMD和其他的视网膜病变。这在很大程度上是因为其较低的价格。虽然贝伐单抗未经FDA批准用于AMD的治疗，但美国50个州有48个批准可由医疗保险制度支付相关治疗费用。此外，因为眼内注射的剂量要比全身剂量小得多，每剂贝伐单抗的费用仅为25～75美元，而兰尼单抗每剂的费用大约为2000美元。ASRS测验的结果透露，如果患者享受政府医疗保险而没有第二种保险的话，76%的视网膜专家会应用贝伐单抗或贝伐单抗加PDT，而21%的专家会应用兰尼单抗或兰尼单抗加PDT。在享受政府医疗保险加第二种保险的患者中，55%的医生会应用贝伐单抗或贝伐单抗加PDT，而40%的医生会应用兰尼单抗或兰尼单抗加PDT。 专家指出，采用兰尼单抗或贝伐单抗的抗VEGF治疗效果显然优于其他的治疗。以维替泊芬为光敏剂的PDT加玻璃体内注射去炎松的应用确实提高了PDT的疗效，但会导致类固醇引起的青光眼和继发性白内障。目前，药物价格的不一致使得医生转向贝伐单抗。目前需要一项大型的随机化前瞻性试验，以确定贝伐单抗的安全性与疗效。由美国国家眼科研究所资助的一项比较玻璃体内注射贝伐单抗与玻璃体内注射兰尼单抗治疗湿型AMD的随机试验，也即将开始。 ■两药应用所面临的现实问题 这两种抗VEGF药物在临床治疗时，还面临着一些现实问题，如给药次数究竟应该是多少，患者必须要注射多长时间等，学者们对此也进行了探讨。 据了解，在递交给FDA批准的研究中，兰尼单抗是每月给药一次，共两年。在美国眼科学会和亚太眼科学会2006联合会议上，有一位研究人员详细介绍了该药注射的间隔时间和持续疗程。在她完成的这项名为PIER的试验中，试图减少给药次数，在头3个月，每月给予兰尼单抗一次，随后为每个季度给予一次，最后发现其效果不如每月给药。 这位研究人员强调，为了顺利地将兰尼单抗治疗引入临床，就需要减少治疗频率。减少治疗频率有希望的策略之一是采用诊断影像工具来确定患者的病变。在她的研究中，大多数视网膜专家给予每月3～4次贝伐单抗或兰尼单抗注射为患者进行治疗，然后采用OCT来随访患者，如果早期发现复发，则进行再治疗。 采用联合方法治疗时，两次注射之间的最佳时间是多少引起大家的争论。在国际眼底病专家学会和视网膜学会联合会议上，一项研究发现，同一天治疗是安全的。一位研究人员讨论了一项Ⅱ期研究为期4个月的结果，评价PDT和兰尼单抗联合治疗湿性AMD的疗效与安全性。研究纳入32例以眼底中心近区为主经典或只有隐匿性损害的患者。患者在基线和1、2与3个月时接受兰尼单抗注射，如果研究调查人员认为有必要，则患者在基线和3、6和9个月时接受以维替泊芬为光敏剂的PDT治疗。此项研究的主要终点是确定患者严重视力丧失（在联合治疗14天内视力丧失≥30个字符并持续≥14天）的发病率。 结果发现，在治疗期间没有患者发生严重的视力丧失，只有1例患者发生中度的视力下降（>15个字符）；在研究期间发生的眼睛和非眼睛副作用的数量可以忽略不计；可见患者视力从基线平均改善6.9个字符。研究作者得出结论，以维替泊芬为光敏剂的PDT可以在同一天安全地与玻璃体内注射兰尼单抗联合治疗；同一天联合治疗可使患者中央视网膜厚度和渗出明显减少，这种方法可以提高疗效（即视力改善率，减少重新治疗的需要）。研究人员称，临床试验将进行9个月。 ■联合传统方法治疗效果不一 上述报告显示了兰尼单抗联合PDT治疗的良好效果，这种效果在这两次国际性会议的其他研究中却没有得到证实。 在国际眼底病专家学会和视网膜学会联合会议上，有研究人员报告了他们应用联合方法治疗AMD引起的CNV的结果。研究纳入具有全部视力损害类型的患者，接受PDT与1小时后注射1.5毫克贝伐单抗。共有55例患者接受联合治疗，172例对照组患者接受单一治疗，即每月玻璃体内注射一次贝伐单抗。研究结果表明，在为期12周的研究结束时，联合治疗组与单一治疗组的平均视觉灵敏度之间没有统计学意义的差异。同样，进一步分析表明，发生视觉丧失少于15个字符的患者与视觉增加大于15个字符的患者之间没有明显的差异。但是，视网膜厚度测定显示联合治疗优于单一治疗（在12周时，联合治疗减少220微米，单一治疗组减少183微米）。两组之间贝伐单抗维持治疗所需要的平均注射次数没有统计学差异。但是，研究人员认为，当考虑到损害类型时，联合治疗与单一相比时，典型损害显示需要的注射次数明显减少。在整个研究期间未发现不良事件。不过，这项短期研究的疗效评价未能显示联合疗法优于单一治疗的明显的视觉效益。 在这次会议上，另有一位研究人员介绍了为期两年的RhuFabV2结合应用治疗评价安全性（FOCUS）研究的结果。这项研究比较了每月一次玻璃体注射兰尼单抗结合以维替泊芬为光敏剂的PDT，与PDT单一治疗的效果。此项1/2研究涉及105例兰尼单抗和PDT治疗患者与56例安慰剂和PDT治疗患者。在注射0.5毫克兰尼单抗或安慰剂之前7天给予PDT治疗。研究的主要结果评价是患者24个月时从基线最佳矫正视力丧失少于15个字符的比例。 由于在注射兰尼单抗之后发生暂时性眼色素层炎的患者数量较高，故在研究期间对方案进行了重要修改。在方案修改之前，PDT与兰尼单抗与后来（2.9%）相比有较高的眼内炎症率（13.3%）。这被认为是由于研究中应用了冻干制剂，并且可能是由于PDT和兰尼单抗注射之间的时间间隔不当所致。于是研究人员将PDT和兰尼单抗注射之间的时间间隔延长到28天。 在FOCUS研究的两年时，研究人员发现兰尼单抗与PDT的联合应用是安全有效的。治疗患者推测的眼内炎发生率为5.7%，包括调查人员报告的眼内炎（3人）和眼色素层炎（3人）病例。未发生关键动脉血栓事件。在1年时观察的PDT与兰尼单抗的治疗作用维持到24个月，88%的患者视力丧失少于15个字符，25%患者视力恢复大于15个字符。这代表平均视觉灵敏度从基线改变有累积12.4个字符的效果。同时，PDT和兰尼单抗联合组患者接受另外的PDT治疗患者较少。 ■其他治疗途径效果尚不明确 抗VEGF制剂的成功引起大家关注许多潜在的新治疗策略。其他类型的抗血管生成药物，以不同的途径抑制VEGF，正在开发之中。 一位博士介绍的数据显示，抗VEGF制剂哌加他尼钠（Pegaptanib）和PDT的联合并不优于哌加他尼钠单独应用。因为哌加他尼钠单用明显不如其他可供应用的抗VEGF制剂，因此这些结果并不能改变目前的治疗方式。 其他的联合治疗，例如以维替泊芬为光敏剂的PDT和玻璃体内注射去炎松，试验的结果并不一致。虽然去炎松能提高PDT的疗效，但却会导致类固醇引起的青光眼和白内障增多。一位研究人员设计了一项研究检验三联疗法的应用：PDT、贝伐单抗和类固醇地塞米松。在为期28周的研究中，所有患者（59例患者的59眼）均接受了三联治疗，结果大多数患者的视力得到改善。只需要一个治疗周期，偶尔经玻璃体内注射贝伐单抗补充。这样的途径需要更广泛的研究，但是它提出了较低治疗费用和较少治疗次数的可能性。 RNA干扰是CNV一项新的治疗途径。研究人员介绍了一项贝伐单抗小干扰（si）RNA治疗110例中心凹下型CNV（主要为经典或少数经典病灶，继发于渗出型AMD）患者的II期研究结果。此项研究的临床效果并不明显，但是安全，研究人员预期还要进行III期临床试验。其他相关的siRNA药物也处于初步研究中。 （转载自《中国医药报》） 老年 年黄 黄斑 斑变 变性 性药 药物 物治 治疗 疗研 研究 究受 受到 到关 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59894.html 南京八一 医院 的秦叔逵教授介绍了索拉非尼的临床研究进展，这些研究表明，索拉非尼除可被用于治疗晚期肾癌外，对其他多种实体 肿瘤 ，如原发性肝细胞性肝癌（HCC）、非小细胞肺癌（NSCLC）以及甲状腺癌等也有一定疗效。 Ratain等进行的一项Ⅱ期随机停药研究共纳入202例转移性肾细胞癌患者，所有患者在为期12周的导入期内均服用索拉非尼（400 mg，bid），导入期结束时，病情稳定（肿瘤缩小或体积增加幅度<25%）的患者被随机分入索拉非尼组（n=32）或安慰剂组（n=33），另外73例肿瘤缩小幅度≥25%的患者继续服用索拉非尼，肿瘤进展者则退出研究。此后研究者每6周观察一次患者的 疾病 进展情况，结果索拉非尼组和安慰剂组患者的中位疾病无进展生存期（PFS）分别为24周和6周（P=0.0087）。 Escudier等进行的肾癌治疗全球评价试验（TARGETs）是迄今为止肾癌研究史上规模最大的双盲安慰剂对照Ⅲ期临床研究，该研究共纳入903例既往系统治疗失败的晚期肾透明细胞癌患者。参试者随机口服索拉非尼（400 mg，bid；n=451）或安慰剂（n=452）。结果索拉非尼组和安慰剂组参试患者的中位疾病无进展生存时间分别为24周和12周（HR=0.44，P<0.000001）。随机分组6个月后，索拉非尼组和安慰剂组患者的临床受益（包括对治疗有完全反应、有部分反应或病情稳定）率分别为84%和55%，而出现疾病进展的比率则分别为12%和37%。 此外，安慰剂组患者的中位总生存期为14.7个月，而索拉非尼组则因>50%的患者仍处于生存状态而未能得出相关结果（HR=0.72，P=0.018，NS）。同时，与安慰剂相比，索拉非尼治疗可使患者总生存期显著延长达39%。另外，研究还显示索拉非尼治疗可减少患者咳嗽、气喘及发热等呼吸系统相关症状，改善并维持患者良好的生活质量。 由于中期分析时，索拉非尼组患者所获得的疗效和生活质量方面的改善均优于安慰剂组，因此中期结果分析后允许安慰剂组中疾病进展的216例患者转为接受索拉非尼治疗，患者交叉后6个月时的数据分析结果显示，索拉非尼组患者的中位生存时间为19.3个月，而安慰剂组则为15.9个月（P=0.015，NS），这表明服用索拉非尼有延长患者生存期的趋势。 除肾癌外，索拉非尼对肝细胞癌和NSCLC等肿瘤也均有效。肝细胞癌的血管异常丰富，而且Raf通路在肝细胞癌的发生过程中发挥重要作用，因此索拉非尼用于治疗肝细胞癌有着坚实的理论基础。现有Ⅱ期临床研究结果表明，索拉非尼可使部分晚期肝细胞癌患者的肿瘤发生大面积坏死，并使患者的中位总体生存期达到9.2个月，这对患者而言无疑是有益的。而有关索拉非尼治疗NSCLC、恶性黑色素瘤，以及甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌和直肠癌等肿瘤的临床研究也正在进行当中。 （转载自《中国医学论坛报》） 索拉 拉非 非尼 尼治 治疗 疗肾 肾癌 癌： ：延 延长 长生 生存 存时 时间 间改 改善 善生 生活 活质 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59893.html 对于CT，大家并不陌生，它是 疾病 诊断过程中常用的检查项目。增强CT扫描则是在CT扫描时对患者注射CT对比剂，以增加CT图像的对比度，提高诊断准确率的一种手段。如今，CT对比剂已成为放射显像领域必不可少的诊断工具，因而在临床上得到了越来越多的使用。然而，大众对于强化CT对比剂还存在诸多认识上的欠缺。为此，记者采访了中华医学工程学会数字医学影像工程与技术学组组长、宣武 医院 放射科主任李坤成教授等业内专家。专家们认为，对对比剂行过敏试验并没多大意义。 ■注射CT对比剂无须做过敏试验 国内医学放射领域知名专家之一的李坤成认为，国内医院一直在做的CT对比剂“过敏试验”没有临床意义。 据李坤成教授介绍，CT对比剂的 不良反应 ，如呕吐、瘙痒、荨麻疹、休克等，并不是真正的过敏反应，而是一种“类过敏反应”。因为过敏反应都有“致敏源”，而CT对比剂的类过敏反应却没有清楚的“致敏源”。为什么会发生类过敏反应，现代医学并没有研究清楚其发生的机制原理。在临床实践中，有些人注射小剂量CT对比剂时没有不良反应发生，但大剂量注射时却有不良反应发生；而有些人注射小剂量的对比剂出现不良反应，但在大剂量注射时却又安然无事。不同体质的人对CT对比剂的反应不一样。 李坤成教授指出，临床诊断中，CT对比剂的“过敏试验”没有临床价值，国际上已经不再要求做过敏试验，我国新的《药典》也取消了要在注射CT对比剂前进行过敏试验的条款。然而，国内部分医院还在大量做这一过敏试验。他分析认为，这主要是由于医院一直有做“过敏试验”的习惯，这一“过敏试验”虽价值不大，但也起到了“安慰患者”的作用。实际上，CT对比剂的“过敏试验”不能预测患者是否会产生不良反应。 北京佑安医院放射科崔雄伟医师也介绍说，CT用造影剂由于含碘离子，因此与青霉素一样，存在着过敏反应的可能，但是过敏反应发生的概率远远小于青霉素类药物，而且现在大多数医院都使用非离子型造影剂，其发生过敏反应的几率更是微乎其微，所以一般不必担心。虽然有部分医院在做CT增强扫描前会做碘过敏试验，但由于其效果并不确切，越来越多的医院已经不做这个试验了。 ■预防措施得当，CT对比剂使用安全 患者在做强化CT造影时，都要签一个“知情同意书”，其中列明了种种不良反应，很容易让患者产生畏惧 心理 。 李坤成主任认为，作为诊断性 药品 ，CT对比剂不可避免地也有不良反应，但发生严重不良反应，如休克的比例大概仅有千分之一，并且在国内的大型医院中，CT对比剂的使用已经和国际上同步，基本上都是使用非离子型对比剂，以其通过降低造影剂的渗透性、电离性及化学毒性而达到降低造影剂不良反应的目的。另外，医院一般在患者做增强CT造影之前，就预备好脱敏药，如地塞米松等。医院只要按规定采取了预防措施，患者就不用对此过于担心。 据介绍，在发达国家，像优维显等非离子型对比剂的临床使用率约为70%～80%，国内经济发达地区的使用率已达到20%～30%，而在我国的一些基层医院，不良反应较大的无机碘仍然在使用。专家认为，这种差异的出现，其原因与患者的经济承受能力以及部分医务人员的“过敏试验”情结有关。 ▲链接 CT对比剂过敏反应的预防和处理 △预防 询问患者有无碘过敏史及甲亢史，甲亢患者应控制病情后再行造影检查。如患者经济条件允许，尽可能选用非离子型对比剂，同时给患者讲解造影有关知识，消除恐惧心理。注射对比剂前可预先使用抗组织胺药（扑尔敏2～4毫克）及糖皮质激素（地塞米松2～5毫克）。 △处理 轻度反应：安静休息，吸新鲜空气，大量饮水，服抗组织胺药，或静脉注地塞米松，严密观察30分钟。 中度反应：对无 高血压 、 心脏 病、甲亢患者，用肾上腺素皮下注射，静脉注射地塞米松，吸氧、保暖。 重度反应：继续上述方法处理，立即通知有关科室参加抢救处理，对血压下降、心跳微弱者用盐酸肾上腺素、阿拉明、多巴胺等，对呼吸困难者，选用呼吸中枢兴奋剂，必要时行气管插管或气管切开，进行有效的心肺复苏。 （转载自《中国医药报》） 强化 化C CT T检 检查 查时 时行 行过 过敏 敏试 试验 验临 临床 床价 价值 值不 佚名 不详 2007-1-31 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59892.html 据美国生活科学网站日前报道，科学家在研究眼泪的成分时惊讶地发现了一种从未见过的新油脂，这项发现可能有助于找到治疗干眼症的方法。 这一研究报告发表在本月出版的《调查性眼科与视觉科学》杂志上。一滴眼泪由中间的水状层面加上黏液内层和油状外层构成，油状层面含有各种油脂。每次眨眼，油状层面覆盖眼睛，使其保持湿润。 美国俄亥俄州立大学验光配镜专业助理教授凯莉·尼科尔斯说，研究人员辨别出了构成油状层面的物质，即脂肪酸氨基化合物，这是一种人们从未见过的新油脂。 此外，研究人员还发现了油酰胺。油酰胺与睡眠调节有关，被证明能激活神经元之间的信息传递。科学家猜测，这可能使得眼睛前部神经元之间的信息传递得以进行。 尼科尔斯说，如果油酰胺或任何其他脂肪成分不足或过多，油状层可能丧失锁住水分的能力，导致眼睛干燥。 她说，干眼症不是一种症状，而是几种症状，包括疼痛、炎症、干燥和眼泪过多等。患者的 视力 还可能反复无常。美国有1400万人患这种 疾病 。 尼科尔斯相信，这项发现可能有朝一日导致一种简单的筛查检测方法，医生在这种检测中“取得你的眼泪样本，按一下按钮，得出生物指标，从中可知你是否患干眼症，哪种治疗方法会有助于你康复”。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 美科 科学 学家 家发 发现 现眼 眼泪 泪新 新成 成分 分可 可用 用于 于治 治疗 疗干 干眼 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59891.html 中国国家新药筛选中心王明伟课题组与中国科学院上海药物研究所谢毓元课题组紧密合作，发现一种新型雷洛昔芬衍生物。这种新化合物被看作是第三代选择性雌激素受体调节剂，为乳腺癌的治疗药物开发提供了新思路。 31日记者在国家新药筛选中心了解到，传统的激素替代疗法通过补充雌激素和孕激素，对防治骨质疏松症具有积极作用。然而，接受激素替代疗法的患者，其患乳腺癌的风险也随之增加。 在临床上取代传统激素替代疗法的雷洛昔芬，是一种选择性雌激素受体调节剂，用于预防和治疗 女性 绝经后的骨质疏松症。 王明伟课题组通过对数百个雷洛昔芬衍生物进行构效关系研究，发现了一类优于现有药物的新型雷洛昔芬衍生物，其中一个命名为Y134的化合物在动物体内对乳腺组织表现出高度的组织特异性，对于乳腺癌的治疗药物开发提供了新思路。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 中国 国科 科学 学家 家发 发现 现治 治疗 疗乳 乳腺 腺癌 癌的 的新 新化 化合 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59890.html 免疫调控一直是国内外乙肝治疗的热门话题。记者从31日在广州召开的2007全国肝病学术会议第二次筹备会上获悉，广东省肝脏病学会免疫研究室主任、广州医学院吴邦富副教授关于乙肝发病机制的研究成果，可能为将来开发慢性乙肝治疗药物，尤其是开展乙肝免疫调控治疗提供新方法。 一直以来，学术界认为慢性乙肝是由于患者不能产生一种特异性辅助性细胞和细胞反应，导致乙肝病毒不能被清除而形成长期感染，最终导致肝病慢性化。 这一研究成果不仅有助于阐明乙肝病毒的免疫致病机制，而且能够指导临床科学开展抗病毒药物治疗，同时对建立新型免疫调控治疗方案也有直接帮助。 据吴邦富介绍，八十九例慢性乙肝患者在广东银行 医院 肝病中心实施免疫调控为主的抗病毒治疗半年后，六十一例乙肝病毒复制指标检测不到。乙肝“大三阳”转换为“小三阳”，转换率六成八。而与此相对照，单用抗病毒药物二年e抗原转换率仅三成左右。 他表示，这种疗法适合中国三千万乙肝患者实施规范抗病毒治疗策略，完全可以达到中国首部《慢性乙肝防治指南》所提出的持久抑制乙肝病毒复制的治疗目的。 专家认为，目前世界公认的五种抗病毒药物抑制乙肝病毒复制均有严格的适应症，甚至导致病毒变异、耐药等。 对于单一抗病毒疗法的局限性，广东省肝脏病学会会长李福山教授介绍，目前，核苷类抗病毒药物是抑制乙肝病毒的首选药物，但药物是把双刃剑，这类药物使用后存在不同程度的毒副作用，其中口服贺普丁第三年发生病毒变异耐药率高达百分之四十九，大多数患者停药后出现反弹，少数病例甚至导致重症肝炎。 而免疫调控治疗可以使患者体内建立一支“防御卫队”，像 健康 人一样消灭乙肝病毒这一入侵之敌。免疫调控为主的抗病毒治疗是今后征服乙肝的主要途径。 （转载自“中国新闻网”） 专家 家称 称： ：免 免疫 疫调 调控 控为 为开 开展 展乙 乙肝 肝治 治疗 疗提 提供 供了 了新 新思 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59889.html 人自身的免疫系统能够保持人体 健康 不受 疾病 侵害，但对很多人来说，免疫系统却是致病的原因。当自身免疫系统发生紊乱时，会将健康的细胞组织当作病毒杀死，从而引发多种免疫系统疾病。 近日，美国科学家发现了导致人体免疫系统发生紊乱的基因组，它们相当于免疫系统的“中层管理者”。这一发现成果很可能给人类免疫系统疾病的治疗带来新的希望，目前已被最新一期的《自然》杂志发表。 自我防御系统失控 免疫细胞“自相残杀” 在人体免疫系统中，一种名为T细胞的免疫细胞负责直接接触并抵抗入侵的病原体，而这类细胞是否能正常发挥功能，则是由“调节性T细胞”（regulatory T cells）控制的。简单地说， “调节性T细胞”如同一柄“双刃剑”，既能够阻止T细胞不辨敌我地攻击人体自身健康细胞，但当它的调控失效时，就会引发免疫细胞对正常细胞的“自相残杀”，其后果通常包括引发I型糖尿病、多发性硬化症、红斑狼疮等免疫系统疾病。 科学家们此前在研究中发现，“调节性T细胞”能否正常发挥作用，与一种名为Foxp3的主调控基因有关。如果Foxp3功能失常，人体就会缺少具有活性的“调节性T细胞”。但科学家一直不清楚Foxp3是如何控制“调节性T细胞“。 美国麻省理工学院Whitehead生物医学研究所的生物学家Richard Young和医学博士Alexander Marson等研究人员，近日发现30个被Foxp3直接调控的基因。正是通过与这些特定基因相结合，调控它们的活性，Foxp3才得以完成对“调节性T细胞”的控制。如果说主调控基因Foxp3相当于免疫系统的“老板”，那么，此次发现的30个基因就属于“中层管理者”。 免疫系统疾病与“调节T 细胞”受损有关 研究人员指出，人们在十年前就已经发现人体内的“调节T细胞”负责指挥免疫系统抵御外来侵害，而问题是为什么本该保护健康的免疫系统会攻击自身细胞。现在已经查明，在自身免疫系统混乱的机体内，“调节T细胞”存在基因缺陷。 当“调节T细胞”无法保证免疫系统正常运转时，免疫系统就开始攻击不该攻击的细胞。研究人员在老鼠身上做了实验，当“调节T细胞”被破坏之后，老鼠的多个器官患上了严重的免疫系统疾病。在人类常见的一些免疫系统疾病中，比如多发性硬化症等，并不是完全没有这种“调节T细胞”，但都会有一些功能失调。换言之，“调节T细胞”未能发挥应有的作用。 “调节T细胞”的问题究竟出在哪儿？“研究显示，免疫系统发生紊乱时，这些基因的活力都比正常情况下要低。正是这个原因使得“调节T细胞”的活力下降，导致其无法正常工作。3年前，科学家已经发现了控制“调节T细胞”的主调控基因，它被称作Foxp3。 研究人员使用DNA生物芯片技术扫瞄T细胞的完整基因组，并给Foxp3调控的基因进行了定位。在此过程中，研究人员们确认了702个Foxp3结合位点 。研究人员坦承，直到此次发现之前，他们对主调控基因Foxp3如何对“调节T细胞”发号施令，依然一无所知。 可用于器官移植手术的抗排斥治疗 最新研究显示，这30个免疫系统的“中层管理者”没有正常工作。由于“调节性T细胞”是由这些特定基因控制的，因此可以说I型糖尿病、红斑狼疮、多发性硬化症、风湿性关节炎等绝大部分免疫系统疾病都由这些基因决定的。 研究人员说，下一步要做的是确定这30个特定基因是如何“发号施令”的。目前已经发现，这些基因彼此之间联系非常紧密，且通常一起联手对T细胞进行控制，但其具体的运行机制依然未知。另一方面，还要寻找能够模拟主调控基因Foxp3调控功能的化学 药品 ，以达到有效治疗免疫。 除了用于治疗自身免疫性疾病外，这一发现还可用于器官移植手术中的抗排斥治疗。进行器官移植手术时，病人的身体一旦对移植外来的器官产生排斥反应，就会导致手术失败。因此，医生一般使用抗排斥药物来暂时抑制或关闭免疫系统。 目前主要用于抑制免疫系统的药物是环孢素，它能够抑制一种名为激活T细胞核因子（NFAT）的蛋白质，而主调控基因Foxp3也能够控制这种蛋白质。研究人员表示，在必要时也可以利用这30个基因的特性“有的放矢”，且抑制免疫系统的效果更为明显。 （转载自《广州日报》） 美科 科学 学家 家发 发现 现： ：导 导致 致人 人体 体免 免疫 疫系 系统 统发 发生 生紊 紊乱 乱基 基因 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59888.html 1月31日，中国医科院药物研究所与全球结核病药物研发联盟（TB联盟）结成合作伙伴，共同开发疗效更好、起效更快的新型抗结核药物。此次合作的最终目标，是将抗结核疗程从目前的数月缩短至7~10天，达到与其他抗生素使用类似的理想境界。 中国医科院院长刘德培、药物所所长王晓良以及TB联盟研发部总监麦尔·史比格曼等专家介绍，上个世纪60年代至今，抗结核病药物一直未得到更新，其长达6~9个月的漫长疗程制约了人类控制结核病的进程。而这样的局面很大程度上与抗结核治疗药物利润空间有限，难以激发企业的投入热情有关。近年结核病在全球复燃，并成为艾滋病病毒携带人群死亡的最主要感染原因，因此世界各国开始进行抗结核新药研发。 据介绍，合作双方将从目前已知极具抗结核潜力的亚氨苯吩嗪类化合物中筛选、开发出能显著缩短疗程、抗耐药并能应对日益增长的艾滋病毒与结核菌联合感染的新型化合物。双方第一期合作为期两年，由TB联盟提供部分研究经费，药物所自身也将进行经费、设备等配套安排。随后的临床试验将在包括中国在内的世界各国医疗中心进行。 （转载自“健康报网”） 新型 型抗 抗结 结核 核药 药开 开始 始研 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59887.html 上海市免疫学研究所张雁云教授课题组新近发现类风湿性关节炎的一项重要病理机制，研究论文已发表在J Immunol（2006,117：8226）上。 张雁云等发现，类风湿性关节炎患者的滑液中树突状细胞的吲哚胺2,3双加氧酶（IDO）增高，可以加速色氨酸的分解，剥夺细胞赖以增殖的营养，产生有细胞毒性的代谢产物，从而抑制了细胞增殖和诱导凋亡。但患者滑液中的T细胞却对其不敏感，依然可以持续存活和增殖。 科研人员还发现，类风湿性关节炎患者滑液T细胞上的色氨酸-tRNA合成酶（TTS）显著增加，可加强色氨酸的利用，利于病理性T细胞增殖；同时也减少了致凋亡的色氨酸代谢产物，共同抵制了IDO高表达的树突状细胞抑制T细胞的作用。这些是自身免疫性 疾病 类风湿性关节炎中病理性T细胞的增殖和持续存在的重要病理机制。研究论证了类风湿性关节炎患者滑液环境中的炎症因子？酌干扰素和 肿瘤 坏死因子-？琢等是导致病理性T细胞TTS增加的关键因子。 张雁云等认为，这些是自身免疫性疾病类风湿性关节炎发病中的重要分子机制之一，通过筛选有效药物抑制相关炎症因子，以及用树突状细胞疫苗等生物治疗方法，恢复树突状细胞和T细胞间的制约平衡可能是类风湿性关节炎治疗新策略。 J Immunol的配发评论指出，该研究首次揭示了必需氨基酸色氨酸代谢在类风湿性关节炎发病中的重要分子机制，所发现的关节滑液病理性T细胞大量增殖和持续存在等重要因素，可为该病的治疗提供新靶点。 （转载自《中国医学论坛报》） 类风 风湿 湿性 性关 关节 节炎 炎病 病理 理机 机制 制研 研究 究有 有新 新发 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59886.html 日前，从坐落在天津市滨海新区的细胞产品国家工程研究中心传出信息，该中心韩忠朝院士、刘拥军副教授领导的科研团队，利用脐带“废弃物”组织，开发出了具有临床应用前景的“脐带间充质干细胞”。据悉，该中心目前已经建立了冻存和扩增间充质干细胞（MSC）的技术流程，为建立符合国际 标准 的自体和异体MSC储存库做好了充分的技术准备。 干细胞的研究和应用是21世纪生命科学研究的热点。该领域的研究进展，不仅在逐渐地揭示生命起源和人体发育、衰老的奥秘，而且极大地改变了现代医学的面貌。越来越多的证据表明，MSC所具有的抗排斥作用，突破了以往临床干细胞应用的瓶颈。对间充质干细胞的开发，被认为是未来几年干细胞研究领域内最活跃，也最具竞争力的研究。 目前，MSC主要来源于成人骨髓。但成人骨髓源MSC的数量及其增殖分化潜能，会随着人的年龄增加而下降，且病毒感染率较高。由于采集骨髓MSC须对供者行骨髓穿刺术，因此其来源受到一定限制，难以产业化。有研究发现，MSC在人胎儿和新生儿的多种组织中广泛存在，其中包括骨膜、脂肪、羊水、真皮、牙、骨骼肌、胎肺、胎肝和脐血中等。但是，来源于胎儿MSC的应用，又受到道德伦理和传统观念的限制。因此，寻找新的MSC来源，成为国内外研究的热点。 细胞产品国家工程研究中心在2004年组织研究团队，开展了对脐带源MSC的研究。该研究小组通过反复改进制备方法，最终从脐带中获得了大量的MSC，并申请了“一种人脐带MSC的制备方法”的专利。 根据该方法，对脐带源MSC进行短期培养，可获得大量的干细胞，完全可以满足临床和实验研究的需要。与其他来源的MSC相比，脐带源MSC含量丰富、增殖潜能高、免疫原性低、支持造血功能强，并且取材方便，其采集对母亲和胎儿没有任何不良影响。把脐带中的MSC储存下来，还可变废为宝，能为将来的临床应用提供快速可靠的来源，且自身使用没有组织配型的问题，供他人使用时产生严重免疫排斥反应的可能性较低，适用人群广泛。 据了解，该中心目前已建立了年产一万份MSC的 GMP 级生产车间，并申请了“人胎盘、脐带MSC库及其构建方法”的发明专利，其脐带MSC注射液药物临床前研究工作业已完成。 （转载自《中国医药报》） 天津 津开 开发 发出 出脐 脐带 带间 间充 充质 质干 干细 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59885.html 世界先进的双源CT日前在南京军区南京总 医院 成功安装并投入使用。据专家称，双源CT机的出现，使传统血管造影检查受到挑战，心脑血管 疾病 检查可以达到无创。 南京军区南京总医院影像科主任卢光明介绍，双源CT与以往所有CT不同的是，同时使用了两套X线源和探测器系统，可以在更短的时间里为患者提供更精确详细的无创性检查，特别是在心脑血管成像检查方面具有极为突出的优势。 据介绍，双源CT比目前常规64层螺旋CT还快一倍，仅需几秒的检查时间即可获得高清晰的医学影像。它可以替代传统心脑血管疾病造影检查（DSA），过去检查心、脑血管疾病都要从股动脉插管检查，不仅对血管造成损伤，而且容易造成血管内栓子脱落，引起血管栓塞。此外， 心脏 检查为了获得清晰的图像，患者通常需要服用阻断剂来降低心率，也会有一定风险，使用双源CT进行心脏检查，不受任何心率的影响和限制，无需服用阻断剂来降低心率，就可以获得高质量的图像。以往有很多心脑血管患者，因为怕在血管内做插管检查，使疾病不能在早期发现，而双源CT简单、安全、无创，为患者提供了更多的人文关怀。例如，冠状动脉、肺栓塞、动脉夹层三种病都可能导致出现胸痛症状，到底是哪种原因过去不易查明，做冠脉检查，肺动脉却查不出。现在，打一针造影剂，通过双源CT，胸痛三联症即可一次检查完成。 卢光明主任介绍说，通过双源CT，完全可以开展大规模、针对心脑血管系统的专项体检和普查。对于心脑血管系统治疗后的患者，也可以定期采用这种无创检查方式进行复查。通过普查，可早期发现颈动脉狭窄和颅内动脉狭窄、动脉瘤、动、静脉畸形等，对卒中患者进行预测。此外，双源CT还能用于肺癌早期检查。 据了解，采用这种检查，价格仅是血管造影检查的1/3，每次约1000余元。 （转载自《中国医药报》） 双源 源C CT T挑 挑战 战冠 冠脉 脉造 造影 影检 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59884.html 日前，第四军医大学西京 医院 消化内科的研究人员，采用随机双盲双模拟方法观察40例活动期溃疡性结肠炎（UC）奥沙拉嗪灌肠方法治疗的疗效和 不良反应 ，结果发现，用这种方法治疗活动期UC有较好的疗效。 UC在治疗上常用三类药物（水杨酸类、类固醇激素和免疫抑制剂），最常用的治疗方法是用水杨酸类和类固醇激素口服，但缓解率仅为60%~70%。口服5-氨基水杨酸在上消化道即吸收，无足量药物到达结肠，而难生效，而且这两类药物口服治疗均有不同程度的不良反应，部分患者不能耐受。 为观察用奥沙拉嗪灌肠方法治疗活动期UC的治疗效果，比较奥沙拉嗪与水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）用灌肠方法治疗活动期UC的疗效和不良反应，研究人员将40例活动期UC患者分为奥沙拉嗪组和SASP组。奥沙拉嗪组用奥沙拉嗪1克加氢化可的松琥珀酸钠100毫克及黄连素300毫克加入80~100毫升的生理盐水中保留灌肠，每天1次；SASP组用SASP1克加氢化可的松琥珀酸钠100毫克及黄连素300毫克加入80~100毫升的生理盐水中保留灌肠，每天1次。疗程均为4周。 研究结果显示，治疗4周末奥沙拉嗪组的总体疗效评价其显效率、临床症状、体征消失率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率均优于SASP组，两组相比有统计学差异。研究结果表明，奥沙拉嗪或SASP联合氢化可的松琥珀酸钠及黄连素用灌肠疗法治疗活动期UC有较好的疗效，明显减少了口服水杨酸类和类固醇激素的不良反应，且奥沙拉嗪组优于SASP组，是值得临床推广的治疗活动期UC的有效方法。 （转载自《中国医药报》） 奥沙 沙拉 拉嗪 嗪灌 灌肠 肠治 治疗 疗U UC C疗 疗效 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59883.html 造血干细胞移植治疗1型糖尿病在南京鼓楼 医院 获得成功，接受治疗的患者已停止使用胰岛素注射4个多月。 南京鼓楼医院血液科主任欧阳建教授介绍，根据流行病学调查，我国糖尿病患者约4000万，居世界第二位，其中1型糖尿病患者约占5%。这些患者每天均需注射胰岛素治疗，因而胰岛素必须随身携带，同时还面临着学业、工作、恋爱、医疗费、远期并发症等压力。 据了解，І型糖尿病属于器官特异性自身免疫性 疾病 ，患者由于免疫系统的异常产生了可以破坏人体内分泌胰岛素的胰岛细胞，导致胰岛素下降、血糖升高而发病。而造血干细胞可以协助患者重建正常的免疫系统，先用大量的免疫抑制剂将患者异常的免疫系统“清除”，再用造血干细胞移植的方法，帮助患者重建相对正常的免疫系统，达到治疗疾病的目的。 南京鼓楼医院血液科、内分泌科与美国西北大学医学院附属医院免疫治疗科的专家们密切协作，在进行了大量的动物及临床试验的基础上，采用造血干细胞移植的方法，为南京大学一名21岁的学生进行了治疗。自2006年9月22日患者停用胰岛素治疗以来，血糖一直维持在正常水平，患者也顺利通过了毕业考试及答辩并找到了理想的工作。 欧阳建教授表示，І型糖尿病患者有望通过此项技术治疗，摆脱每天注射胰岛素的可能。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 南京 京： ：造 造血 血干 干细 细胞 胞移 移植 植治 治疗 疗 # #1 10 03 30 0 型 型糖 糖尿 尿病 病获 获得 得成 佚名 不详 2007-2-1 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59882.html 据当地媒体报道，荷兰一家医疗机构31日公布一项研究报告指出，轻度的禽流感可能导致野生鸟类患病，使它们的迁移减慢， 疾病 本身传播的速度也比原先预计的要快。 这些研究发现改变了认为野生鸟类根本不会患低致命性禽流感的看法。虽然比较轻度的禽流感本身对人无害，但如果同人的流感病毒株混合在一起，可能造成严重威胁。 参加这项研究的荷兰鹿特丹埃拉斯默斯医疗中心病毒学部门的罗恩·富希耶说：“研究揭示了不仅低致命性病毒在野生鸟类身上传播，而且高致命性病毒也在野生鸟类身上传播。” 目前对禽流感的关注主要集中于高致命性的H5N1病毒。自2003年以来，这种病毒已造成至少164人死亡。荷兰专家这项研究对12只天鹅进行了监测，其中2只携带低致命性流感病毒株H6N2和H6N8。 研究结果显示，相比其它 健康 的天鹅，感染上低致命性病毒的天鹅开始迁移较晚，进食较慢，飞行的距离也较短。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究表 表明 明野 野生 生鸟 鸟类 类会 会感 感染 染轻 轻度 度禽 禽流 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59881.html 法国路易·巴斯德大学1月31日公布的一项研究报告显示，葡萄汁可能像红酒一样具有预防 心脏 病的功效。 据此间媒体报道，瓦莱丽·斯奇尼-科斯博士率领的研究小组在猪身上做的试验表明，像红酒一样，特定种类的葡萄汁中含有大量多酚，可抑制一种能引起心血管 疾病 的蛋白质生成，同时激活内皮细胞产生一氧化氮。而一氧化氮有利于抵御心血管疾病，保持血管活力，维持正常血压。 斯奇尼-科斯博士说：“（对抗心脏病时）葡萄汁与红酒功效类似，而且葡萄汁不含酒精。”不过，不同种类的葡萄汁多酚含量不同，研究人员还将继续该领域的研究。 这项研究成果已发表在英国《心血管研究》双月刊上。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究显 显示 示某 某些 些葡 葡萄 萄汁 汁可 可预 预防 防心 心脏 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59880.html 昨天（2月1日），卫生部发布通告，截至2006年12月31日，全国共审核批准了88家机构开展人类辅助生殖技术，10家机构设置人类精子库。其中北京有7家医疗机构获准开展试管 婴儿 技术。卫生部重申，我国对人类辅助生殖技术和精子库技术实行严格准入制度，不符合条件者一律不予批准，按照有关规定进行处罚。 北京获准开展试管婴儿技术的机构包括：北京大学第三 医院 、北京妇产医院、北京协和医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京家恩德运医院和国家计划生育生殖 健康 技术服务中心。 此前，卫生部先后下发了《人类辅助生殖技术管理办法》、《人类精子库管理办法》、《卫生部人类辅助生殖技术与人类精子库技术规范、基本 标准 和伦理原则》、《卫生部人类辅助生殖技术与人类精子库评审、审核和审批管理程序》等有关规定。卫生部组织专家对各省、自治区、直辖市卫生厅局审核申报拟开展人类辅助生殖技术和设置人类精子库的机构进行了评审，并重申中国禁止以任何形式买卖精子、卵子、受精卵和胚胎，严禁私自采精、采卵。（刘墨非） （转载自《北京晨报》） 北京 京市 市有 有7 7家 家医 医疗 疗机 机构 构获 获准 准开 开展 展试 试管 管婴 婴儿 儿技 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59879.html 中医药 在辅助人工助孕及防治胎儿宫内生长受限（FGR）方面显示了良好的发展势头。由华中科技大学同济医学院附属同济 医院 黄光英教授等完成的“补肾益气活血法改善子宫内膜微环境和促进胎儿生长的应用与基础研究”，日前获得了中国中西医结合学会科学技术奖一等奖。 据了解，虽然现代辅助生殖技术给不育夫妇带来希望，但其总孕育成功率仅25%~30%。其成功率低的主要原因包括：胚泡着床障碍，胎儿宫内生长受限导致胎儿围产期发病及死亡。 该课题根据中医药理论并结合自己的临床实践，以补肾、益气、活血三种治法联合优化配伍组方，通过临床观察与实验研究平行对照、相互结合的研究方法，在整体、器官、细胞和分子水平上多层次、多学科地研究，证实了补肾益气活血法能够改善子宫内膜微环境，提高胚泡着床率，促进宫内生长受限胎儿生长，并较全面地阐明了其作用机理。 临床研究表明，该法能显著提高施行体外受精—胚泡移植术（IVF-ET试管 婴儿 ）的不孕患者的临床妊娠率及明显改善新生儿的出生体重。实验研究表明，该法能促进孕激素受体表达及子宫内膜蜕膜化而改善胚泡着床；能促进子宫内膜雌激素受体及整合素β3表达，改善着床微环境；能促进局部血管渗透性和随后的血管生成，并抑制子宫内膜过强的炎症及免疫排斥反应；能促进胎盘血管内皮细胞合成与分泌NO、PGI2等扩血管活性物质，改善胎盘血液循环；能保护胎盘组织的结构完整性，促进营养物质的吸收；能促进胎儿在宫内的生长发育。 （转载自“健康报网”） 中医 医药 药可 可提 提高 高试 试管 管婴 婴儿 儿成 成功 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59878.html 解放军总医院第一附属医院烧伤整形外科主任柴家科牵头完成的“电烧伤损伤范围的判断和多种毁损组织重建的临床研究”近日获中华医学科技奖一等奖。 组织毁损程度的准确判断和功能外观的理想重建，一直是烧伤救治追求的最高目标，但对某些特殊原因烧伤，尤其是电烧伤组织毁损程度和范围的判断，一直缺乏精准的指标。柴家科在烧伤专家盛志勇院士指导下，率先建立了电烧伤血管及软组织损伤动物模型，首次联合应用B型超声、数字减影血管造影、螺旋CT血管造影、99M锝闪烁显像和正电子发射断层显像等技术，对电烧伤后血管及其他软组织损伤进行了系统研究，建立了电烧伤血管及其他软组织损伤精确诊断的综合方案。这一研究，极大丰富了电烧伤后活组织血管损伤病理变化内容，提高了诊断的准确度，为选择理想方法并获得满意修复重建效果创造了条件。 严重烧伤后，有的病人某些特殊部位如头颅、颜面等出现毁损性组织缺损，采用传统方法无法达到修复效果或导致组织供区新的继发性损伤。柴家科等根据不同病人的身体素质、局部状况及患者的要求综合考虑，施以适宜的再造修复手术，创建了多种皮瓣应用的新途径，组织缺损修复的新方法，显著提高了毁损性组织缺损的临床救治质量，他们先后修复不同类型毁损性创面183例，其中27例术后转移皮瓣和组织瓣均成活，功能、外形恢复满意。 （转载自“健康报网”） 电烧 烧伤 伤毁 毁损 损诊 诊治 治研 研究 究创 创新 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59877.html 记者从湖北省中 医院 获悉，该院研究人员经多年研究发现，通过 中医 传统的 穴位 敷贴疗法，可以使慢性肾衰患者的肾功能指标得到明显改善。 湖北省中医院副院长、肾内科教授巴元明介绍，治疗各种肾病长期以来主要依靠透析、肾移植等方法。如西医多采用激素，但激素对病情的掩盖性较强，副作用明显，且易复发；在治疗慢性肾衰上，透析治疗尽管能维持生命，但治标不治本；而肾移植存在排斥现象，费用昂贵。 他说，中医对肾病研究有上千年历史，在挖掘诸多中医经典著作后，该院研究人员针对肾衰的主要发病机制，将肉桂、丁香、淫羊藿、乌梅等多味补肾良药，按一定比例混合配制成保肾膏，并将保肾膏与穴位敷贴结合起来。 据中医著作记载，背俞穴、命门穴等穴位具有补肾益精、纳气利水之功效。在三伏天将保肾膏敷贴在这些特定穴位上，能有效改善慢性肾衰患者的肾功能指标。 在对135例慢性肾衰患者进行4年多的治疗、追踪后，研究人员发现，与进行常规肾病治疗的慢性肾衰患者相比，采用穴位敷贴疗法，患者的腰酸膝软、倦怠乏力、小便清长等临床症状显著好转，而24小时蛋白尿、白蛋白等实验室指标也明显优于常规治疗者。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 湖北 北中 中医 医专 专家 家采 采用 用穴 穴位 位敷 敷贴 贴疗 疗法 法治 治慢 慢性 性肾 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59876.html 美国宾夕法尼亚大学科研人员近日宣称，他们将人的神经组织与电极连接，开发出神经组织与受控假肢相连接的新技术。 研究人员找到可移植的活神经组织，使其与电极相连，将没有与电极相接的神经组织的另一端植入患者神经系统中，用来保障其向电极传递信号。 研究人员提出了用未受损的神经组织向假肢传递信息的思路，其关键在于必须保障假肢与大脑之间的双向联系，也就是说，大脑发出的神经信号必须转变成假肢的 运动 ，而假肢中的传感系统信号，比如温度和压力，应该确保被反馈到大脑。 据悉，研究人员使用了培育神经细胞突的方法，研制出上述混合型的神经组织。由于神经细胞突能在两个电极片之间伸缩到需要的长度，研究人员在研制中用电子微型芯片替代了其中的一个电极片。 目前，研究人员正在测试他们所研制的神经元的电活性，并计划用其来恢复实验中神经系统受损动物的肌肉运动功能，然后进行神经元的临床实验。 （转载自“科讯网”） 美研 研制 制出 出用 用电 电子 子微 微型 型芯 芯片 片替 替代 代电 电极 极片 片使 使神 神经 经组 组织 织与 与受 受控 控假 假肢 肢连 佚名 不详 2007-2-2 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59875.html 一个由多国科学家组成的研究小组最近发现，一个名为SORL1的基因的某些变种能够增加患早老性痴呆症（又称阿尔茨海默氏症）的风险。这一发现有助于找到治疗早老性痴呆症的新方法。 据外电报道，加拿大、美国、德国、以色列和日本科学家联合完成的这项研究报告14日发表在英国《自然遗传学》杂志网络版上。 研究人员分析了来自不同族群的6000多人的DNA，并通过两种途径证明了SORL1的变种在早老性痴呆症中的作用。首先，九分之七的研究对象显示这一基因的某些变种与致病具有相关性，且显现在多个族群中，如非裔美国人、加勒比西班牙人、北欧人和以色列阿拉伯人。 另外，研究人员在实验室中发现，当抑制SORL1活性的时候，细胞会产生更多贝塔淀粉状蛋白，而该物质被认为在早老性痴呆症致病机理中起着关键作用。因此，研究人员认为，SORL1的变种通过抑制基因活性而导致早老性痴呆症。 早老性痴呆症是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性 疾病 ，目前医学上还没有有效的治疗手段，在发达国家已成为仅次于 心脏 病、癌症和中风的第四位死因。 美国范德比尔特大学专家乔纳森·海恩斯评论称，研究人员的发现是“在理解早老性痴呆症基因原理的道路上向前迈出的非常实质性的一步”。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 科学 学家 家确 确认 认与 与早 早老 老性 性痴 痴呆 呆症 症有 有关 关的 的基 佚名 不详 2007-1-17 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59874.html 法国国家农艺学研究所的一项最新研究显示，肝硬化不是导致菌血症的原因，相反因饮酒导致的菌血症反而会引发某类肝硬化。 医学界普遍认为，酒精性肝硬化患者会出现门静脉高压，使得肠壁通透性增加以及肠道细菌过度生长，从而使过量的肠腔内细菌进入循环系统导致菌血症。法国国家农艺学研究所研究人员利用大鼠进行实验时发现，摄入酒精（即乙醇）后，实验鼠体内出现一系列化学变化，由此产生的乙醛在结肠内的含量明显增高，使结肠壁的通透性增强，从而导致肠内细菌进入循环系统造成菌血症。 随后，研究人员又用无菌鼠，即肠道完全没有菌群的小鼠进行实验。结果发现，小鼠结肠内的乙醛浓度越高其肠壁的通透性越强。这表明乙醛可以刺激嗜碱性细胞，从而使肠壁的通透性增强，导致细菌进入血液。研究人员还发现，实验鼠体内很大一部分酒精不是经过肝而是经过肠道代谢的。 研究人员还认为，菌血症会导致肝受损和硬化，因此可以说，它也会引起酒精性肝中毒。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究显 显示 示肝 肝硬 硬化 化不 不是 是导 导致 致菌 菌血 血症 症的 的原 佚名 不详 2007-1-17 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59873.html 诞生于中山大学眼科中心动物实验室， 专家称有助于临床眼病治疗 把猴子的基因注入老鼠胚胎的体内，生出来的老鼠会是什么样子？昨天（16日）下午，记者在中山大学眼科中心动物实验室见到了三只带有猴子基因的老鼠宝宝。 据该中心刘泉教授介绍，该尝试有望通过新分化的细胞来解决一些眼病问题，这在国际上都是很先进很罕见的。 猴子基因植入老鼠胚胎 在一间专门饲养小老鼠的实验室里，记者看到了3只个头大过其它老鼠但外表看不出什么特异的小老鼠，这就是科研人员辛苦培育出的带有猴子基因的老鼠了。“他们是去年6月份出生的，到现在已经算成年老鼠了。” 工作人员告诉记者，为了得到带有猴子基因的老鼠，他们需要先给小老鼠进行超排，“即通过激素注射让它人工排卵。”接着，将小母鼠与小公鼠合笼，在母鼠受精3-5后天取出胚胎，然后在显微镜下进行显微注射，把猴子表皮干细胞基因片断嵌合进去，依然再移植到另一只假孕的母老鼠体内，让其生下带有猴子基因的老鼠宝宝。 前沿尝试领先国际 据悉，该实验的目的是通过灵长类动物成体表皮干细胞植入低等哺乳类动物，观测有无潜能分化成其它功能的细胞。 “把猴子成体表皮干细胞注射到小鼠受精卵里，然后生出的小鼠再跟踪监测干细胞有无保存、随着小鼠发育而生长、生长向何方，这都是我们正在做的工作。”刘泉解释。 这对于临床眼病研究和治疗有何作用？刘泉教授解释，因为眼病很多时候不能靠原来已经有欠缺的组织细胞，而可能需要新细胞分化代替，“所以我们做了这个前沿大胆尝试，这国际上都是很先进罕见的，大部分还停留在低等哺乳类动物的实验。” 刘泉有些兴奋地告诉记者，从已实验诞生的三只白鼠身上，已经跟踪发现猴子的DNA嵌入到小鼠身体组织里，皮肤、肝脏、角膜等处都发现了猴子DNA的踪迹。“接下来我们还将继续跟踪”。（严艳） （转载自《南方都市报》） 猴子 子老 老鼠 鼠“ “生 生” ”下 下鼠 鼠宝 宝宝 宝新 新分 分化 化细 细胞 胞有 有助 助治 治眼 佚名 不详 2007-1-17 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59872.html 俄罗斯科学院西伯利亚分院生理学科研所日前发现，降温对机体的免疫功能有显著影响，快速降温可提高机体的免疫功能，但过度寒冷的环境则会抑制免疫作用。 长期以来，降温是否影响机体的免疫功能问题，在科学界没有统一的意见。一些学者认为，低温抑制了机体的免疫功能，另外一些则认为相反。为此，俄研究人员利用老鼠进行试验，研究了低温对免疫系统的影响。研究结果显示，快速降温是提高免疫的最佳方式，过度降温对免疫有害。 为了对老鼠进行免疫试验，研究人员首先向老鼠的血液中注射了异性物质（羊的红细胞），然后，将老鼠置于不同温度的实验室，通过测量老鼠血液中抗原细胞和抗体细胞的数量来跟踪观察老鼠免疫作用的变化。试验发现，当以每秒0.2摄氏度的速度快速降温时，老鼠血液中抗体细胞的数量增加了1倍，也就是说老鼠的免疫功能提高了；在缓慢降温的情况下，老鼠的免疫功能发生了一些异常变化，激素水平有一定的改变；在过度降温的情况下，老鼠的免疫功能却受到了抑制。 在试验中，研究人员还发现，老鼠免疫功能的变化不仅取决于降温的方式，还与接受免疫的时间有关，也就是与老鼠是否注入异性物质有关：注入前对老鼠实施降温处理，抗体细胞的数量几乎没有改变，而抗原细胞的数量增加了；注入后，抗体细胞的数量增加了。研究人员解释说，体表温度的变化引起了大脑某一特殊区域活性的改变，从而导致机体内负责免疫系统功能的内分泌系统的工作出现变化。 有关专家指出，降温与机体免疫功能之间存在的上述规律，可以很好地帮助医生更细致地治疗与免疫功能有关的 疾病 。 （转载自《科技日报》） 俄科 科研 研人 人员 员认 认为 为： ：快 快速 速降 降温 温可 可有 有效 效提 提高 高机 机体 体免 免疫 疫功 佚名 不详 2007-1-17 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59871.html 比利时根特大学的科学家已成功从阿拉伯芥的种子中提取出可治疗甲型肝炎的抗生素。 据比利时媒体16日报道，科学家们希望利用这种方法实现从植物中提取更有效对抗癌症以及感染的药用物质。 此前，荷兰科学家已成功从烟草中提取出抗生素。这种从植物中提取抗生素的方法比目前较普遍使用的从动物产品中提取抗生素的成本要低。但科学家们估计，使这种方法实现工业化、市场化则需要10年左右的时间。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 比利 利时 时科 科学 学家 家从 从植 植物 物种 种子 子中 中提 提取 取抗 抗生 佚名 不详 2007-1-17 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59870.html 英国科学家最近研究发现，大脑海马区受损的人除记忆力不好之外，想象能力也会变差。 据外电报道，科学家此前已知道海马区受损会导致健忘，英国伦敦大学学院研究人员进一步探索了对其他方面的影响。 海马区受损者被要求想象未来的一次朋友见面或圣诞晚会，或者想象自己身处海滩、酒吧之中，但他们报告说，自己无法在大脑中形成具体形象，取而代之的是一堆分离的图像碎片。研究人员认为，这可能是因为海马区负责为大脑提供构建各类形象的环境。 研究人员已将这项研究成果发表在16日出版的美国《国家科学院学报》上。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究显 显示 示大 大脑 脑海 海马 马区 区受 受损 损影 影响 响想 想象 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59869.html 通过对SARS康复者的体液和细胞免疫应答的3年随访研究，研究人员发现，SARS康复者体内持续存在高水平的中和抗体，它可以阻止病毒侵入细胞发生感染。昨日，北京协和 医院 通报了SARS免疫学研究的最新进展。 据介绍，北京协和医院感染内科和中国医科院艾滋病研究中心课题组通过对30例SARS患者康复出院后的随访，重点观察了SARS病毒表面S蛋白的中和抗体水平动态改变。 研究结果发现，SARS康复者血浆经100倍稀释后，抑制假病毒进入细胞的比例中位数高达95%，900倍稀释后抑制率仍达到80%.虽然随着时间延长，中和抗体滴度呈现一定的降低趋势，但即使到感染后两年，SARS康复者体内的“中和抗体水平”仍维持在较高水平。 昨日（17日），北京协和医院感染内科李太生教授说，中和抗体是抗体中最好的一种，是发挥保护作用的“卫士”，它可以阻止病毒侵入细胞，从而阻断感染的发生。 这个研究的结果表明，SARS病人的康复与体内持续性高水平的中和抗体直接相关，对明确SARS的发病机理和今后的疫苗研发具有重要的意义。（汪城 段文利） （转载自《新京报》） 北京 京： ：S SA AR RS S病 病人 人康 康复 复“ “中 中和 和抗 抗体 体” ”有 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59868.html 安徽医科大学与国家人类基因组南方研究中心合作，在国际上首次发现毛发上皮瘤致病基因，为根治这种皮肤 肿瘤 疾病 奠定了良好基础。由安医大皮肤病研究所所长张学军教授领衔的这项研究成果日前获2006年度中华医学科技奖一等奖。 毛发上皮瘤俗称葡萄串，是一种源于多潜能基底细胞向毛发结构方向分化的良性皮肤肿瘤，它始发于 儿童 期和青少年时期，多见于 女性 ，其症状常见于面部，严重影响患者生活质量。少数病例可发生恶变，或并发圆柱瘤、粟丘瘤、基地细胞癌等其他皮肤肿瘤。 据张学军教授介绍，安医大皮肤病研究所从2001年与国家人类基因组南方研究中心合作进行这项研究。在对中国汉族人多发性家族性毛发上皮瘤进行基因定位的基础上，在国际上首先发现毛发上皮瘤的致病基因为CYLD。 记者从安医大获悉，这项研究结果阐明了毛发上皮瘤的遗传学规律和基因型与表型关系，为阐明其发病机制奠定了坚实的基础，并为今后的基因诊断、遗传咨询以及药物开发和治疗提供了理论基础。该项成果推动了国际上毛发上皮瘤研究，引起国外皮肤科学界的高度认同，已被多本国际权威性皮肤病学专著引用。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 我国 国专 专家 家首 首次 次在 在国 国际 际上 上发 发现 现毛 毛发 发上 上皮 皮瘤 瘤致 致病 病基 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59867.html 据此间媒体报道，一个国际专家小组日前报告说，研究人员开发了一种电脑程序，可在常规X光片上对颌骨密度进行分析，并将可疑数据告知医生，从而检查出骨质疏松症。这种方法可能意味着， 女性 骨质疏松常规检查将变得更加简便，而且价格更便宜。 报道说，以曼彻斯特大学休·德夫林教授为首的研究人员使用目前效果最佳但价格昂贵的 标准 检测法，对652名女性进行了骨质疏松检查。德夫林的同事基思·霍纳教授说：“确诊患有骨质疏松的有140人。自动X光测试对其中一半立刻起了作用。” 霍纳说，这些患者通常不一定进行骨质疏松测试。颌骨密度参数可疑的患者随后会被转给专科医生进行有针对性的骨质疏松测试。 专家小组强调说，目前大范围的预防性检查成本过于昂贵。而牙医拍摄X光片却十分普遍。据称，近25年来，此类X光片的数量仅在英国就翻了一番。 据报道，受骨质疏松困扰的人主要是更年期过后的女性。根据世界卫生组织发表的数据，西方发达国家50至59岁、60至69岁和70至79岁的女性患有骨质疏松的比例分别为15%、22%和38.5%。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 研究 究人 人员 员开 开发 发新 新电 电脑 脑程 程序 序利 利用 用X X光 光检 检查 查骨 骨质 质疏 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59866.html 美国医学专家经过长期研究发现，经常服用阿司匹林可显著降低成年人患哮喘的风险。 据外电报道，美国波士顿布里格姆妇科 医院 研究人员通过研究美国“医师 健康 研究”项目的数据发现，经常服用阿司匹林的人群患哮喘的几率比对照组低22%。对于从不吸烟者或49.5岁以上的人群，这种下降更为明显。 美国“医师健康研究”是一项覆盖多个领域的医学研究项目，与本次研究有关的数据来自2200名被随机分配服用阿司匹林或安慰剂的 男性 。在1982年项目开始时，他们的年龄在40岁到84岁之间，并且当时均未患哮喘。对他们的研究平均持续了4.9年。 不过，研究人员同时指出，阿司匹林并不能改善已患哮喘者的症状，相反可能会给“阿司匹林哮喘”患者带来严重的呼吸困难。“阿司匹林哮喘”患者占总哮喘患者的4%到11%，对他们来说，阿司匹林可能会导致强烈的支气管痉挛。 研究人员这项成果发表于《美国呼吸系统 疾病 护理医学杂志》1月号。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 美研 研究 究发 发现 现阿 阿司 司匹 匹林 林可 可降 降低 低患 患哮 哮喘 喘风 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59865.html 美国《新英格兰医学杂志》1月3日刊登的两项研究报告指出，两种用于治疗帕金森病的药物有损 心脏 健康 ，建议患者不再服用。 研究报告说，这两种药物是培高利特和卡麦角林，分别由美国礼来公司和辉瑞公司研制，主要用于治疗帕金森病。研究结果表明，如果患者长期服用这两种药物，其心脏瓣膜将受到损伤，严重时会导致心力衰竭或猝死。 这两项研究分别在英国和意大利进行，结果大致相似。来自英国的研究显示，1万多名帕金森病患者中，服用培高利特的人，心脏瓣膜受损几率是服用其他药物者的7倍，而大量服用培高利特者心脏受损风险更高，是其他人的37倍。服用卡麦角林的人，心脏瓣膜受损几率是其他人的5倍，大量服用者患病风险为50倍。 在意大利参与试验研究的245人中，155人患有帕金森病。试验结果与英国的研究结果相似，都证明这两种药物有损心脏健康。 美国北卡罗来纳大学研究人员布赖恩·罗思负责检查这两项研究的数据，他在研究报告中评论说，这两种药“风险很大”，“建议医生别再给患者开这两种药”。 辉瑞公司副总裁表示，卡麦角林在美国仅作为治疗高泌乳激素血症药物出售，且销量不大。尽管它在欧洲市场作为帕金森病药物出售，但治疗效果大于潜在风险，公司在药物说明上也注明了相关风险。 帕金森病是一种典型老年 疾病 ，主要症状为肢体颤抖、语言障碍，目前还没有有效治疗手段。 （转载自《中国医药报》） 美国 国研 研究 究显 显示 示两 两治 治疗 疗帕 帕金 金森 森病 病药 药有 有损 损心 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59864.html 依克那肽（Axenatide）是一种全新类型的糖尿病治疗药物，是肠降血糖素类似物。在血糖升高的情况下，通过刺激胰高血糖素类肽受体，依克那肽刺激胰岛素分泌，抑制餐后胰高血糖素释放，减缓胃排空速度和养分循环吸收，减少食物摄取，从而降低血糖。临床研究证实，该药能在不引起低血糖和增加体重风险的基础上治疗2型糖尿病，适宜 饮食 控制和口服其他降糖药物达不到目标血糖水平的患者。在不久前召开的2006年美国糖尿病协会（ADA）第66届科学会议上，很多学者交流了该药的最新研究动态。 ■降糖作用明显，副作用轻微 肠促胰素（Incretins）是胃肠道产生的、可增加碳水化合物摄入后胰岛素释放的激素。它也能减缓胃肠吸收营养，并促进过饱感，可以使过重者的体重减轻。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）是一种肠促胰素，近年来成为糖尿病治疗领域的研究热点，受到广泛关注。 目前上市的肠促胰素类似物依克那肽是从赫拉毒蜥的唾液中发现的。它与人的GLP-1同源性超过50%，除了半衰期较之长得多（10小时与数分钟）以外，许多生物作用相同。它与GLP-1的活性相似，能以葡萄糖依赖方式降低餐后血糖，而不会引起低血糖。它还能降低餐后胰高血糖素水平，而2型糖尿病患者的这种水平会升高。此外，由于胃排空减慢，过饱感增加，它能使患者体重逐渐降低。 在2005年的美国糖尿病协会科学会议上，由于依克那肽刚被美国FDA批准，参与那次会议的许多学者虽然对所介绍的该药作用感到兴奋，但他们还从未使用过这种药物。在2006年的会议上，由于有了1年的使用经验，介绍的信息更多，包括一些与依克那肽联合应用药物的研究数据，例如噻唑烷二酮（TZDs）类和胰岛素的最初3期研究队列的进一步随访数据。此外，还有研究对依克那肽帮助胰岛细胞发掘潜力，对接受胰岛细胞移植的1型糖尿病患者的应用进行了探索。 目前应用依克那肽的适应证是采用二甲双胍（硫酰脲类制剂）或两种药物联合治疗血糖控制不充分的2型糖尿病患者。该药最常见的副作用是胃肠道方面的——恶心、偶尔呕吐和/或腹泻。副作用通常为轻到中度，通常随时间和继续用药而减轻。依克那肽的禁忌症包括严重的胃肠道 疾病 和明显的肾功能不全（肌酐廓清率小于30毫升/分钟）。依克那肽是注射用药，目前为每天给药两次，通常在早餐和晚餐之前。 在此次会议上，有学者介绍了扩大研究患者的为期两年（104周）的随访资料。这些患者原先属于依克那肽为获得FDA批准而进行的3项为期30周的Ⅲ期安慰剂对照、双盲研究中的一项。 开始进入研究的所有患者在采用二甲双胍或两种药物联合治疗后均未达到充分的血糖控制。在扩大的研究中，所有患者除了口服这些药物以外，还都采用依克那肽10毫克，每天两次的注射治疗。283例患者完成了两年的扩大研究。基线资料包括患者年龄、体重指数和基线糖化血红蛋白（HbA1c）。研究结果表明，在这项扩大研究中，HbA1c水平平均降低大约为1%，而体重继续逐渐下降，在30周安慰剂对照试验结束时，体重减轻2.4±0.2千克。从基线到两年时的体重减轻4.7±0.3千克。在两年之后，超过一半的患者达到HbA1c≤7%。研究发现该药最常见的不良事件是胃肠道方面的。 美国加州糖尿病医疗中心AllenB.King博士等人介绍了应用依克那肽的临床经验。调查人员综述了在他们糖尿病中心开始采用依克那肽治疗的第一批100例糖尿病患者的研究结果。此次研究的患者与临床试验的患者有点不同，平均年龄54.6岁，体重指数38.5千克/米2（较重），HbA1c为7.09%（较低）。同时应用的治疗糖尿病药物包括二甲双胍、TZDs、磺脲类和胰岛素。在开始用依克那肽的100例患者中，21例失去随访，11例由于副作用而停止治疗。因此，68例患者完成了≥12周的随访。停止治疗的原因是患者出现恶心（7人），注射部位皮疹（3人）和腹痛（1人）。 结果在12周时，患者平均体重减轻大约3千克，HbA1c降低0.4%。许多患者同时应用的药物剂量减少，尤其是接受磺脲类制剂的患者。这些发现证实依克那肽的临床应用价值。此外，与原先的研究相比，这些患者基线体重较重，体重减轻更多；与开始HbA1c较高的研究相比，他们的基线HbA1c较低，HbA1c降低也稍微少一点。 在另一项最初HbA1c水平较低的患者研究中，美国德克萨斯东南内分泌临床中心RobertC.Hood博士报告对HbA1c水平≤7%的患者应用依克那肽的情况。在这一研究中，63例基线HbA1c为6.2%的患者在3个月之后HbA1c降低到6.1%。许多患者接受“非适应证”药物（42人接受TZDs，49人接受胰岛素）。研究结果是所有患者都能停止他们的磺脲类制剂，10%的患者停止胰岛素治疗。 ■TZDs 与依克那肽联用安全有效 在一项随机双盲安慰剂对照的平行试验中，对接受TZDs与二甲双胍（或没有二甲双胍）的患者添加依克那肽的安全性和疗效进行了评定。在这项研究中，222例患者随机接受依克那肽或安慰剂16周。他们的基线HbA1c为7.9±0.9%，比难以控制的2型糖尿病患者的大多数试验所见稍低。研究结果表明，依克那肽使HbA1c降低0.8±0.9%，治疗组患者62%达到HbA1c≤7%，而安慰剂组为16%。接受依克那肽治疗的患者平均体重减轻1.5±3.1千克。与其他的研究一样，该药最常见的不良事件是恶心。这一研究表明，TZD与依克那肽联合应用是安全而有效的，即使在此项短期试验中也可见患者体重减轻和HbA1c降低。 ■部分患者可用依克那肽替代胰岛素 调查人员已经评价了采用依克那肽代替基本的胰岛素或在已经接受胰岛素治疗的患者中添加依克那肽的安全性与疗效，证明采用依克那肽治疗能在提供血糖控制的同时降低体重（与速效或短效胰岛素往往引起体重增加相反），当不与能增加血液胰岛素水平的药物一起应用时，不会引起低血糖。由于依克那肽需要存在功能性β细胞（产生内源性胰岛素）才有效，因此此药并不应用于1型糖尿病患者。目前用于正在使用胰岛素的1型或2型糖尿病患者惟一的肠肽是普兰林肽（Pramlintide）。 一项回顾性研究评价了41例2型糖尿病患者胰岛素与依克那肽的应用。依克那肽的剂量为5毫克每天两次，观察患者8周。结果发现，78%的患者体重至少减轻1千克。在这些体重减轻的患者中，平均体重减轻3.2±0.4千克。另外9例患者体重减轻小于1千克。不管体重是否减轻，8周患者平均的HbA1c水平从8.1%降到7.2%；速效/短效胰岛素的剂量减少46%，而基础胰岛素的剂量仅减少10%；除了胃肠道副作用以外，3例患者发生轻度低血糖。此项小型研究表明，当依克那肽添加到2型糖尿病患者的胰岛素治疗时是有益的，对于减少短效胰岛素的剂量，需要给予特别的关注。 在一项为期16周接受胰岛素与口服制剂联用的2型糖尿病患者研究中，研究人员对49例患者采用依克那肽10毫克每天两次替换胰岛素，以2∶1的方式进行随机化，即用依克那肽替换胰岛素或继续使用胰岛素。胰岛素的平均每日剂量为45±30单位。有45人完成了至少8周的研究；62%的依克那肽治疗患者能够维持血糖控制和体重减轻4.2±3.0千克，但是，38%的患者血糖控制恶化。因此，一些患者可能从依克那肽替换胰岛素中获益，可以维持血糖控制和一定程度的体重减轻。但是，在其他的病例中，血糖控制恶化。研究人员认为，当开始就应用依克那肽而不是简单地用于替换胰岛素时，可以更好地将胰岛素剂量逐步降下来。 ■依克那肽或可每周只用一次 虽然大多数患者并不在意每天两次注射依克那肽，但是每周使用一次的制剂的想法还是引人注目。该次会议介绍了一项对2型糖尿患者进行的为期15周，应用每周一次的缓释依克那肽的研究报告文摘。在这项报告中，接受二甲双胍治疗或单用饮食与 运动 治疗的45例患者，随机接受较低剂量（0.8毫克）或较高剂量（2.0毫克）的依克那肽缓释剂或安慰剂。研究发现，在较高剂量的治疗组中，患者HbA1c水平降低1.7±0.3,86%达到HbA1c的目标值<7%；接受每周2毫克剂量的患者体重平均减轻3.81±1.5千克；每周一次的高剂量依克那肽缓释剂治疗组患者27%发生轻度恶心；在研究完成之前没有患者撤出。据悉，更大型的相关研究正在进行，以确定这些有希望的结果是否可以重复。 （转载自《中国医药报》） 肠降 降血 血糖 糖素 素类 类似 似物 物依 依克 克那 那肽 肽临 临床 床研 研究 究广 广受 受关 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59863.html 美国辛辛那提大学外科医生最近在《血管外科年鉴》上报告，他们已开发出一种用于胸主动脉钝性创伤的新型血管内治疗方法，可有助于降低车祸和高处坠落患者的死亡率。 严重的胸部钝性创伤，通常属于非穿透性的“减速性”创伤，可以使胸主动脉猛力地向前和向后拉扯，引起血管撕裂。如果血管外膜保持完整，则会形成假动脉瘤，这种假动脉瘤往往会在以后破裂。该大学血管外科系代主任Joseph Giglia博士说，美国FDA目前尚未批准用于治疗这类创伤的装置，一些定制的装置通常体积很大，难以在紧急情况下应用。 Giglia博士和他的研究小组将 标准 的24毫米×70毫米Wallstent支架经患者左股动脉植入到左锁骨下动脉，然后用3根重叠的戈尔Excluder大动脉血管支架（23毫米×33毫米）从近端衬到远端。这些血管内植支架通常在血管外科用于疗腹部动脉瘤，尺寸太短，太窄，无法完全桥接胸部的创伤区。Giglia博士介绍说，单独应用这类血管支架难以准确到位，往往会滑到裂口中，引起进一步的并发症。而采用固定的血管支架能提供一个易操作的支架，可以引导外科医生更精确地固定血管支架，形成一个坚固的封套。 在血管支架放置前后均进行血管内超声检查以及血管造影后，外科医生报告，大动脉假动脉瘤被成功地消除，没有发现内漏。 Giglia博士说，严重胸部钝性创伤可以进行标准的“开胸”治疗，但是这对患者的 心脏 和大脑是强烈的刺激，而且会增加心肌梗死、出血、截瘫和其他问题的风险。而这种新的方法采用易于获得的材料，为急诊外科医生提供了一种可靠的方法来修补困难的创伤。采用这种微创的技术可以治疗更多的患者，挽救更多的生命。 （转载自《中国医药报》） 美国 国创 创新 新大 大动 动脉 脉创 创伤 伤微 微创 创修 修补 佚名 不详 2007-1-18 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59862.html 记者18日从北京协和 医院 获悉，经过3年跟踪研究，中国科研人员发现非典患者康复与体内持续高水平的中和抗体直接相关。这一重要进展不仅有助于揭示非典发病机制，而且为将来研发疫苗和临床治疗提供了新依据。 这项由北京协和医院和中国医学科学院艾滋病研究中心联合实施的项目自2003年以来，对30名非典康复者的特异性体液和细胞免疫应答展开研究。 科研人员采用国际先进的“假病毒”技术，在含有模拟非典病毒的培养基中注入康复患者的血浆进行长期观察，最终得出中和抗体与患者康复直接相关的结论，并在国际上首次证明人感染非典后体内能产生较长期持续的保护性抗体。协和医院透露，有关研究成果刚刚在国际权威生物医学杂志正式发表。 据项目负责人协和医院李太生教授介绍，非典康复者的血浆被100倍稀释后，中和抗体在体外对“非典假病毒”的抑制率高达95%，即使900倍稀释后抑制率仍高达80%。非典患者康复两年后，体内的中和抗体水平仍然较高。 他说，中和抗体可以有效阻止病毒侵入，使人体免受感染，据此推测传染病经典的“血清疗法”可能同样适用于感染非典的病人。 项目另一位负责人中国医科院艾滋病研究中心张林琦教授表示，这项研究采用的“假病毒”技术可以大幅降低风险，所有实验都是在安全条件下开展的。张林琦解释，“假病毒”能够模拟非典病毒进入靶细胞的过程，但无法完成后续的生命周期，因此不会造成临床非典感染。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 中国 国科 科研 研人 人员 员发 发现 现非 非典 典免 免疫 疫应 应答 答和 和治 治疗 疗新 新依 佚名 不详 2007-1-19 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59861.html 中科院长春应化所研制成功一种具有形状记忆功能，可完全生物降解，在55-70℃温水中即有可塑性，安全、方便、清洁、无毒无副作用，能够重复使用的新型医用体外固定材料，专家组认为，该材料是可替代石膏的骨外固定材料，材料的制备技术达到国内领先水平。 该材料主要成分是聚乳酸，可以添加聚γ-己内酯、无机矿物质（如：碳酸钙、钛白粉、滑石粉、硫酸钡、蒙脱土）、硅烷偶联剂、着色剂等组分。采用丙交酯（lla）和ε-己内酯（cl）的共聚物作为plla和pcl共混物的增溶剂成功制备了温水塑型医用固定材料。将该材料制成多孔板材或多孔网状材料，具有良好的透气耐水性。使用时不会发生折断、拉断、破损等。产品力学强度高，韧性好。x-射线透过能力强，进行x-射线检查不需拆除固定材料。堆密度小，体积密度0.9-1.2g/cm3，使用量少，通常板材或网的厚度在1-3mm。温水中加热软化，方便医生操作。由于材料具有记忆性，二次加热至塑性温度即可恢复到原来形状。可长期密封保存，废弃物可完全生物降解，对环境不会造成任何污染。 与国际上的pcl均聚物相比，价格低，共混物材料的机械强度高、软化温度转变可调范围广。可无水加热使用，当产品固定成型后可以对所需改动的地方加热，如电吹风即可进行二次塑型固定。 该材料的基本技术和工艺已申请了中国发明专利。 （据“上海医疗器械行业协会”） 我国 国研 研发 发出 出可 可替 替代 代石 石膏 膏的 的医 医用 用固 固定 定新 新材 佚名 不详 2007-1-19 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59860.html 美国singulex公司开发出一种能够检测血液中的 心脏 肌钙蛋白i（ctni）的生物分析系统erenna。ctni是已知的心肌损害的生物医学标志物。 erenna已经被证实其诊断能力符合新近重新定义的急性心肌梗塞（ami）诊断 标准 ，并得到了欧洲心脏学会和美国心脏学会的重视和推荐。 erenna检测方法使用获得专利的直接单分子检测技术以及用户自定义的临床检测方法，能够在亚皮克（pg）水平定量检测具有治疗意义的生物标志物。研究显示erenna能够显著降低样本背景，能够鉴别检测来自其它分子的染料，检测结果具有良好的可重复性和较好的信号/噪比。 singulex公司总裁和首席执行官philippe goix博士指出：“通过使用高灵敏度检测方法，可以在 健康 人群中检测心脏肌钙蛋白水平，比传统方法更早的检测出急性心肌梗塞。” （据“上海医疗器械行业协会”） 美开 开发 发出 出预 预测 测心 心脏 脏病 病的 的生 生物 物分 分析 析系 系统 统E Er re en nn 佚名 不详 2007-1-19 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59859.html 巴西科研人员在实验鼠的体内发现了一些蛋白质，破坏这些蛋白质就可以“删除”老鼠的部分记忆。研究人员希望借此开发出一种能清除记忆的药物。 据巴西《圣保罗报》18日报道，南里奥格兰德州天主教大学记忆研究中心的神经学家伊万·伊斯基耶尔多近日在《神经元》等杂志上报告说，他们的研究小组通过长期研究发现，老鼠大脑中以BDNF蛋白质为代表的一些分子可以起到调整和保留记忆的作用，如果破坏这些蛋白质分子，那些支持长期记忆的神经细胞便可能被“瓦解”，导致老鼠的部分记忆被“删除”。 研究人员指出，虽然这项研究目前还停留在动物试验阶段，转入人体研究还需要很长时间，但这为相关药物的开发提供了新途径。如果能借此开发出清除记忆的药物，可能对抑郁症的治疗或暴力事件受害者的 心理 恢复有帮助。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 巴西 西科 科学 学家 家发 发现 现影 影响 响记 记忆 忆的 的蛋 蛋白 佚名 不详 2007-1-19 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59858.html 据此间媒体报道，美国科学家已发现一种能控制人体免疫系统的蛋白，这使科学家们对人体免疫系统如何发挥作用有了更深入和更全面的了解，同时也将有助于科学家弄清为什么像打喷嚏和鼻塞之类的感冒症状会持续一段时间。 据报道，美国研究人员发现，这种此前不为人知的蛋白能控制免疫系统工作，在人体受到感染时加速运转、消灭病菌，而在病愈后自动停止工作，以免损害 健康 细胞。这种蛋白平时在白细胞里含量较少，但在免疫系统发挥作用时会有所增加，当数量增加到一定程度后，免疫系统会逐渐停止工作。 美国约翰斯·霍普金斯大学的刘军教授指出，这种蛋白为科学家研究人体免疫系统如何受到控制提供了新线索。如果进一步研究证实这种蛋白是抑制人体免疫系统发挥作用的主要因素之一，那将对研究和治疗自体免疫 疾病 产生深远影响，还能防止接受器官移植手术的病人出现排异反应。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 美科 科学 学家 家发 发现 现控 控制 制人 人体 体免 免疫 疫系 系统 统的 的蛋 佚名 不详 2007-1-20 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59857.html 加拿大研究人员一项最新研究显示，多年来用于治疗新陈代谢紊乱症的廉价药物二氯乙酸盐可以杀死多种癌细胞。 据最新一期英国《新科学家》杂志报道，加拿大艾伯塔大学的研究人员用这种药物对在体外培养的人体各种细胞进行了测试，发现它能杀死肺癌、乳癌和脑癌细胞，但对 健康 细胞没有损害。 报道说，研究人员对实验鼠的试验也证实了这一结论。研究人员给实验鼠注射癌细胞，促使其体内生长 肿瘤 ，然后数周给它们喂食加入二氯乙酸盐的水，结果发现实验鼠体内的肿瘤明显缩小了。 迄今，人们一直认为，由于细胞的线粒体遭受无法修复的损坏，癌变细胞利用糖酵解产生乳酸，破坏使细胞聚集在一起的胶原质矩阵，这样癌变细胞就可以得到释放，流向人体其他部位，形成新肿瘤。但加拿大研究人员的实验表明，情况并非不可挽回，因为二氯乙酸盐能再度唤醒癌细胞中的线粒体，激活细胞凋亡机制，促使癌变细胞死亡。 研究人员说，二氯乙酸盐对一些病人来说可能会引起疼痛、麻木等问题，但如果它对治疗许多癌症都有效果，服用这种药物所付出的代价也许是值得的。研究人员计划下一步用二氯乙酸盐对癌症病人进行临床试验。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 廉价 价药 药物 物二 二氯 氯乙 乙酸 酸盐 盐可 可杀 杀死 死多 多种 种癌 癌细 佚名 不详 2007-1-20 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59856.html 英国《独立报》22日报道说，英国和德国科学家最近发现一种新方法，能够阻断 肿瘤 细胞中刺激癌细胞扩散的危险基因，从而为治愈癌症带来新希望。 英国牛津大学一个研究小组展示了一项实验室研究结果，即使用核糖核酸RNA分子来直接影响二氢叶酸还原酶基因（DHFR）实现“突变”。这种酶是在肿瘤细胞中刺激癌细胞迅速扩散的基本物质，当它的基因实现“突变”后，快速分裂的癌细胞将因缺乏基本化学物质胸腺嘧啶而被“饿死”。 牛津大学研究人员亚历山大·阿库列契夫说：“阻断的二氢叶酸还原酶基因有助于阻止新生成癌细胞的生长。”他说，研究癌症的科学家们对于RNA分子能够用于治疗癌症有一个共识，“过去几年中，RNA在生物学中的角色悄悄发生了革命。” 牛津大学的这一研究结果将公布在《自然》期刊上。 德国科学家也在动物实验中尝试了类似方法。德国蒂宾根大学 医院 的迈克尔·韦勒教授使用少量RNA分子压制肿瘤中叫做“TGF-beta”的基因，以此遏制老鼠大脑中的肿瘤。实验结果显示，得不到TGF-beta保护的肿瘤细胞彻底被分解了。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 英德 德科 科学 学家 家发 发现 现治 治疗 疗癌 癌症 症新 新方 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59855.html 台湾Su等报告，窄带内镜（NBI）可鉴别 肿瘤 性和非肿瘤性结直肠息肉，其敏感性、特异性和准确性与色素内镜无差异，但较色素内镜操作用时短更快捷。（Am J Gastroenterol 2006,101： 2711） 普通肠镜难以区分息肉性质，放大内镜结合色素喷洒可通过观察息肉表面的小凹形态有效鉴别，但操作较费时。NBI不需喷洒色素即可清晰显示黏膜血管结构，且黏膜血管网改变与息肉组织学性质相关。 Su等对NBI诊断结肠息肉性质的有效性进行了研究，并将其与普通肠镜和喷洒0.2%靛胭脂的色素内镜技术进行比较。 该研究纳入78例患者。研究者先在普通肠镜下观察病变，然后用NBI检查黏膜毛细血管网，随后喷洒0.2%靛胭脂进一步观察黏膜表面小凹形态，结果共发现110枚结直肠息肉。 将息肉切除或活检以确定息肉性质，并由2位有5年以上肠镜经验的医师分析息肉图像，并进行诊断，诊断意见的一致性用Kappa值表示。 病变>10 mm或发红、NBI可见棕色增强的血管网、色素内镜发现Ⅲ~V型小凹形态均疑诊为肿瘤性病变，否则认为是非肿瘤性病变。 结果表明，在110枚息肉中，65枚为腺瘤，40枚为增生性息肉，5枚为腺癌。普通肠镜、色素内镜和NBI的Kappa值分别为0.981、0.960和1.0。 对Ⅱ型和V型小凹形态以及NBI下血管网是否明显，2位医师的诊断完全一致。对肿瘤性息肉的判断，普通肠镜的敏感性、特异性、准确性分别为82.9%、80.0%、81.8%，均明显低于NBI，后者敏感性、特异性和准确性分别为95.7%，87.5%，92.7%。色素内镜的敏感性、特异性和准确性分别为95.7%，87.5%，92.7%，与NBI相比无显著差异。 普通肠镜虽能根据息肉大小、表面颜色判断其性质，但不能获得息肉表面的形态特征。色素放大内镜弥补了该不足，可以获得黏膜表面小凹形态的细节，并有研究据此区分息肉性质，但喷洒色素的过程中需要耗费时间。 NBI借助波长分别为500 nm、445 nm和415 nm的窄谱光源，获得240 μm、200 μm和170 μm黏膜深度的图像，并由于血红蛋白在415 nm处的最大吸收值使黏膜血管网呈现为清晰的棕色。NBI检查仅需在2种光源间转换，用时不过1秒钟，且无需喷洒色素，鉴别息肉性质的有效性与色素内镜相同，且高于普通肠镜检查。 ■ 点评 鉴于普通肠镜难以鉴别结直肠息肉的性质，一些新的内镜技术不断涌现以解决这一难题。窄带内镜（NBI）通过对内镜光源的改进，无需喷洒染料即可获得与色素内镜相同的诊断能力，便捷省时，可成为鉴别结直肠息肉性质的新的内镜检查方法。 （转载自《中国医学论坛报》） 窄带 带内 内镜 镜可 可有 有效 效鉴 鉴别 别结 结直 直肠 肠息 息肉 肉性 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59854.html 以色列魏兹曼研究院神经生物学系的科研小组近日宣布，他们采用一种全新的方法清除了大脑中对脑组织有害的过量谷氨酸脂。目前新方法已在实验鼠身上试验成功，不久将进行人体临床试验。 谷氨酸脂一般在大脑中起着传递神经刺激信号的作用，但是当它因脑外伤、脑震荡以及脑细胞死亡而被过多地释放之后，其结果就像洪水泛滥一样，会过度刺激附近的脑细胞，最终伤害整个脑组织。针对大脑中谷氨酸脂过量的问题，目前主要采用药物疗法，但药物必须在进入大脑后，才能起到阻止谷氨酸脂有害活动的作用。然而，许多药物由于不能通过起过滤作用的脑血阻拦物进入大脑，难以达到预期的治疗效果。 魏兹曼研究院科研小组的新方法则是将过量的谷氨酸脂从大脑引入血液中。为此，他们在血管外部，并与大脑相连的细胞上找到了能承担这一任务的谷氨酸脂泵，利用这些泵收集大脑中过量的谷氨酸脂，并建起一个有高浓度谷氨酸脂的“小区”，然后从这些小区将谷氨酸脂释放到血液中。 科研小组负责人泰克伯格说，由于谷氨酸脂在血液中的浓度实际上是其在大脑中的好几倍，他们利用血液中一种被称之为GOT的酶，并用化学方法对谷氨酸脂进行捆绑，以阻止其活动，这既有效降低谷氨酸脂在血液中的水平，又提高其传输速度。目前科研小组已利用这种新方法，成功地清除遭受脑外伤的试验鼠血液里的谷氨酸脂。 据悉，拥有这项新技术专利的魏兹曼研究院技术成果转移中心，已为此成立了一家创新公司，准备推广该方法。这家创新公司也已得到美国FDA的“正在加快审批新技术”的通知。该院预计，如果一切顺利，新技术方法的第一期人体临床试验很快就会展开。 （转载自《科技日报》） 以开 开发 发出 出脑 脑外 外伤 伤新 新疗 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59853.html 近日，美国农业部国家动物 疾病 中心的Richt等报告，他们采用基因工程技术，首次培育出了生物学上不可能感染疯牛病的牛。（Nat Biotechnol 2006年12月31日在线发表） 疯牛病的病原体被称为朊毒体，它由脑内、免疫系统及其他组织中一种正常的蛋白质朊蛋白发生错误折叠而产生。朊毒体会引起牛海绵样脑病 （BSE），即疯牛病和人克雅病（CJD），还可引起绵羊瘙痒病及鹿和貂的致命消耗性疾病。致病朊毒体不含遗传物质，不能像细菌和病毒那样自我复制。但既往实验提示，只要有一个朊毒体就可以破坏整个脑，因为脑内一个错叠的朊毒体会使附近正常的朊蛋白都变得不正常。只要不断有正常的朊蛋白被朊毒体招募，疾病就可以不断地传播下去。 在该实验中，科学家采用基因工程技术，敲除了细胞中控制朊蛋白的基因，采用克隆技术培育出12头牛，每头牛体内都不含朊蛋白。经过20多个月，这些牛在临床、生理、组织病理学、免疫及繁殖方面均表现正常。进一步的体外实验表明，这种缺乏朊蛋白的牛脑组织暴露于两种不同的朊毒体时，朊毒体没有扩散。 研究者认为，这些牛可能对朊毒体有抵抗力。可是这些牛还很小，当它们长大后缺乏正常朊蛋白也许会导致一些问题。 科学家还提到，有一个实验正在进行之中，其结果将更能说明问题。研究者直接将朊毒体注射入缺乏正常朊蛋白的活体动物脑内，观察那些动物是否会感染。 研究者强调，培育这种牛并非为了食用，而是为了对朊蛋白做进一步研究。此外，这种牛还可提供不含朊蛋白的牛产品，用于制药等将更加安全。 相关链接 朊毒体是一种蛋白质，不含核酸。1997年诺贝尔医学或生理学奖的获得者美国生物学家S. B. Prusiner就是由于研究朊毒体做出卓越贡献而获此殊荣的。 朊毒体的复制并非以核酸为模板，而是以蛋白质为模板。它与常规病毒一样，有可滤过性、传染性、致病性、对宿主范围的特异性，但它不呈现免疫效应，不诱发干扰素产生，也不受干扰作用。朊毒体可以导致人类和家畜患中枢神经系统退行性病变，最终不治而亡。因此，世界卫生组织将克雅病和艾滋病并列为世纪之交危害人体 健康 的顽疾。 （转载自《中国医学论坛报》） 疯牛 牛病 病研 研究 究获 获突 突破 破培 培育 育出 出不 不会 会感 感染 染疯 疯牛 牛病 病的 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59852.html 西班牙学者Lanas等研究发现，低剂量阿司匹林合用选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂或传统类固醇类抗炎药（NSAID）均增加发生上消化道出血（UGIB）的危险。[Gut 2006， 55（12）：1731] 选择性COX-2抑制剂、传统NSAID、阿司匹林等已广泛应用于心血管系统 疾病 的预防及治疗，但其与UGIB明显相关，故其安全性值得深入探讨。 该研究是以 医院 为基础的病例对照研究，纳入2777例UGIB患者及5532例对照组。75%UGIB患者年龄大于50岁，两组平均年龄61岁。 结果显示，24%UGIB患者入院前1周服用至少1次非阿司匹林NSAID，26.9%服用阿司匹林，对照组分别为9%及9.5%。两组服用选择性COX-2抑制剂的比例均为1.2%。 非阿司匹林NSAID导致UGIB的校正相对危险（校正 RR）为5.3；选择性COX-2抑制剂校正RR比传统NSAID低；但与小剂量阿司匹林合用后，无论是选择性COX-2抑制剂还是传统NSAID引起UGIB危险均增加，两者之间也不存在差异。 ■ 点评 阿司匹林广泛应用于临床心、脑血管疾病的预防及治疗，但可导致严重的上消化道出血等 不良反应 ，故限制了其在临床的应用范围。临床医师应熟练掌握此类药物的适应证及其药物作用原理，根据患者的疾病状态，综合评价药物应用的利弊，减少不良反应的发生。 （转载自《中国医学论坛报》） CO OX X- -2 2抑 抑制 制剂 剂、 、N NS SA AI ID D与 与阿 阿司 司匹 匹林 林合 合用 用均 均增 增加 加消 消化 化道 道出 出血 血危 佚名 不详 2007-1-23 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59851.html 美国科学家利用实验鼠进行的研究表明，降血压药物氯沙坦可有效治疗 儿童 中常见的一种肌肉萎缩症——杜兴肌营养不良症。 美国约翰斯·霍普金斯大学的哈里·迪茨博士等人在实验中发现，氯沙坦能完全修复患有罕见 疾病 马凡氏综合征实验鼠的肌肉组织。受此启发，他们给患有杜兴肌营养不良症的实验鼠也服用氯沙坦，结果发现该药同样能发挥疗效。 科学家们在新一期《自然医学》杂志网络版上报告说，接受氯沙坦治疗6个月后，患有杜兴肌营养不良症的实验鼠肌肉状况明显改善，前后爪的抓握力量都有所增强。科学家们认为，这可能是因为氯沙坦能够抑制一种名为TGF-β的蛋白质的表达，这种蛋白质如果过于活跃就会减弱肌肉的再生和修复功能。 美国肌肉萎缩症学会的专家评论说，目前针对杜兴肌营养不良症只有一种疗法，而且这种疗法具有副作用。氯沙坦是常用的降血压药物，对儿童的安全性早已被证实，因此可在它基础上研究杜兴肌营养不良症的新疗法。 杜兴肌营养不良症是最严重和最常见的儿童肌肉萎缩症，它是一种只影响男孩的遗传病，大约每3500名新生男婴中就会有1人罹患该症。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 美研 研究 究发 发现 现一 一种 种降 降压 压药 药物 物可 可治 治疗 疗肌 肌肉 肉萎 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59850.html 据日本《读卖新闻》23日报道，日本妇产科学会已批准冷冻未婚 女性 卵子临床试验的申请，以使那些因患白血病接受治疗后不孕的女性将来能有机会接受体外授精。 报道说，提出该申请的是日本国内约130家不孕症治疗机构组成的一个团体。临床试验的对象是15岁以上的未婚白血病女性患者。试验内容是在她们接受放射治疗前取出她们的卵子冷冻保存起来，等她们结婚后有生育需要时，解冻卵子并进行体外授精。 日本妇产科学会过去仅允许已婚妇女冷冻保存卵子，而对未婚女性没有明确规定。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 日批 批准 准进 进行 行冷 冷冻 冻未 未婚 婚女 女性 性卵 卵子 子临 临床 床试 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59849.html 近日，从国家药物研究权威部门传来消息，我国科学家在秦岭药王山一带发现了一种治疗乙肝一类的珍稀药用植物——珍珠草。珍珠草的提取物具有非常强的抗乙肝病毒和阻止肝纤维化的作用，对于急、慢性乙肝及肝硬化具有理想的治疗效果。 珍珠草治疗乙肝的神奇功效倍受各国肝病研究机构的关注，竞相开展了课题的深入研究。世界医学最有影响的英国《柳叶刀》杂志曾经报道过珍珠草治疗乙肝表面抗原转阴率达到59%，引起了世界医学界轰动，诺贝尔医学奖获得者布林伯格博士对珍珠草的作用也有过高度评价。我国军事医学科学院、中日友好 医院 、第三军医大学等单位也先后展开了珍珠草研究，探索珍珠草治疗乙肝的神气奥妙。卫生部“有突出贡献的专家”药理学家赵东科教授率领的珍珠草科研攻关组经过大量实验发现，生长在秦岭药王山一带的珍珠草是同属植物中疗效最确切的一种，他们“在祛毒软肝、双效同治”的机理基础上，研制开发出国家级新药X珍珠草乙肝舒康胶囊，并获得国家药监局的批准上市，其研究的深入程度和临床疗效在国内外处于领先地位，祛除乙肝病毒，同时防治肝纤维化的效果明显高于同类品种，肝病医学界关注的珍珠草研究终于走出实验阶段，北京地坛医院率先引进到临床应用中，造福亿万乙肝病患者。目前，该成果已经申报2004年度国家 中医药 科技成果推广项目。据悉，本市的成都军研生物医学研究所参与了该药的研制与临床应用。 （转载自《成都晚报》） 我国 国科 科学 学家 家研 研究 究发 发现 现珍 珍珠 珠草 草可 可治 治乙 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59848.html 日本科学技术振兴机构公布和东京大学医学科学研究所的河冈义裕教授等人联手，利用猴子再现了1918年曾经肆虐全球的西班牙流感。研究同时发现，由流感病毒引起的异常自然免疫反应，可能是强病原性的因素之一。此次揭示的流感发生机理，可能与现在H5N1禽流感病毒的发生机理有共同之处，在治疗和预防两方面都具有重要意义。 西班牙流感是由H1N1的A型流感病毒感染造成的，曾于1918年至1919年在全球大流行，导致2000万至4000万人死亡。研究小组对公布的西班牙流感病毒遗传基因序列进行了再还原，利用1999年开发的流感病毒制成病毒粒子，利用猴子接种进行了试验。被接种的猴子肺部80%%至90%%部分被感染肺炎，但没有诱发抗病毒遗传基因群活动，由此没有发现免疫反应调节异常。实验结果认为，决定西班牙流感病毒病原性的一个因子可能参与感染个体异常免疫反应。 该成果已刊登在18日的英国《自然》杂志。 （转载自《科技日报》） 日学 学者 者“ “再 再现 现” ”西 西班 班牙 牙流 流感 感对 对禽 禽流 流感 感的 的防 防治 治有 有重 重要 要意 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59847.html 美国FDA最近发布安全警告，系统性红斑狼疮（SLE）患者接受利妥昔单抗（B细胞单克隆抗体）静脉治疗，有患进行性多灶性脑白质病（PML）的危险。该警告是FDA基于2例接受利妥昔单抗治疗后致死的SLE患者（SLE并不是利妥昔单抗的适应证）而发出的。 PML是一种罕见的致死性中枢神经系统脱髓鞘病，多在免疫受损患者中发病，该病因为潜伏于80% 健康 成人体内的JC病毒复活而致病。目前尚无有效治疗。 由于利妥昔单抗是针对CD20阳性淋巴细胞，所以治疗的同时可能致免疫力低下。该药上市后统计的严重病毒感染中，有23例用该药的恶性淋巴瘤患者确诊PML。FDA注意到大部分患PML者都合并使用了其他免疫抑制药物。 FDA建议医务人员对接受利妥昔单抗的患者，尤其是有神经系统症状体征者（高度怀疑是否有PML），如出现 视力 、平衡、定向力障碍等应立即与医师联系。 利妥昔单抗的适应证是治疗CD20 B细胞性阳性的非霍奇金淋巴瘤和中至重度活动性类风湿性关节炎。 （转载自《中国医学论坛报》） 非适 适应 应证 证用 用利 利妥 妥昔 昔单 单抗 抗导 导致 致致 致死 死性 性脑 脑白 白质 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59846.html 针对乙肝的抗病毒新疗法在过去几年已经崭露头角，被证明在病毒抑制和改善慢性乙肝肝损害方面有很好的治疗效果。目前美国FDA批准的成人乙肝抗病毒治疗药物有6种：干扰素α-2b、聚乙二醇化干扰素α-2a以及拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、口服抗病毒制剂替比夫定。 不久前在美国马萨诸塞州波士顿市举行的美国肝脏 疾病 研究协会第57届年会，交流了乙肝治疗的临床进展。学者们通过临床研究，对常用的几种乙肝抗病毒治疗药物进行了评价。 ■阿德福韦和拉米夫定联用更有效 拉米夫定是一种有效的核苷类似物，是第一种被批准用于治疗乙肝的口服核苷类药物。不过，随着YMDD突变的出现，甚至在短期的拉米夫定治疗之后便可出现高的病毒耐药率（1年出现耐药比例达24%，4年的则高达70%），使其临床效果不尽如人意。尽管病毒耐药率这样高，但是，由于其治疗费用较低，而且易于得，拉米夫定仍然在全球得到广泛应用。 阿德福韦也是一种核苷类似物，具有抗拉米夫定耐药YMDD病毒株的有效抗病毒活性。以前在临床上如果一旦发现患者对拉米夫定产生耐药，就开始用阿德福韦进行治疗，拉米夫定往往在与阿德福韦交迭应用一段时间后就停止使用。但是，最近的研究资料表明，将阿德福韦添加到拉米夫定方案中，代替从拉米夫定转换到阿德福韦的单一治疗，对防止阿德福韦耐药的发生可能更有效。研究人员研究了一组52例临床或基因型拉米夫定耐药患者，阿德福韦添加与转换治疗对HBV抑制的作用。患者随机接受阿德福韦单一治疗或者拉米夫定加阿德福韦（即阿德福韦与正在治疗的拉米夫定联合）治疗。研究人员报告，阿德福韦单一治疗与阿德福韦加拉米夫定联合治疗的总病毒应答在较低病毒水平患者中相似，但是，具有高病毒负荷（HBVDNA>5倍对数拷贝/毫升）的患者采用转换的阿德福韦单一治疗达到病毒抑制较低，有发生阿德福韦耐药的较高风险。研究人员认为，阿德福韦和拉米夫定联合治疗，无论是作为发生耐药之后的补救策略还是作为患者的初治，对于防止耐药可能是有益的。 乙肝病毒e抗原（HBeAg）阴性的慢性乙肝患者目前的治疗目的是延续无限期的病毒抑制，一旦抗病毒治疗停止，其复发率就会很高。研究人员评价了进行长期阿德福韦治疗HBeAg阴性乙肝患者的复发情况。此项研究涉及阿德福韦治疗4~5年已达到并维持生化缓解（ATL正常），病毒抑制（HBVDNA小于1000拷贝/毫升）和未发现阿德福韦耐药突变的患者。研究结果表明，虽然所有患者都有某些病毒回弹的证据（HBVDNA≤50000拷贝/毫升），但是67%的患者能够维持正常的血清ALT。生化复发的患者采用重新治疗可以成功地进行再治疗。因此，根据这些研究发现，难以处理的HBeAg阴性慢性乙肝患者中止抗病毒治疗也许是可行的，虽然所有患者都会出现病毒复发和生化复发的可能性。 ■恩替卡韦发生耐药的风险较低 恩替卡韦于2005年被批准用于乙肝的治疗，有关患者长期预后的数据不断被报告出来。一项比较恩替卡韦与拉米夫定治疗HBeAg阳性的初治患者的Ⅲ期随机研究共延续了96周。此后，允许达到病毒学抑制（HBVDNA<0.7Meq/毫升）但HBeAg尚未血清转化的患者进入滚动研究，继续进行监测。共有122例患者被纳入这项随访研究中，研究终点包括血清HBeAg转阴，血清ALT正常，病毒抑制HBVDNA<300拷贝/毫升。由于滚动研究的设计，这些患者给予比最初研究更高的恩替卡韦剂量（1毫克与0.5毫克）。研究结果表明，到144周，继续接受恩替卡韦治疗的患者90%达到完全病毒抑制，80%ALT正常，另外33%HBeAg转阴；16%的患者在治疗第三年血清转阴（未报告累积的血清转阴率）。安全范围与原先研究报告相似，恩替卡韦安全范围没有重要变化。因此，在核苷类似物初治的HBeAg阳性患者恩替卡韦继续治疗至3年看来能产生更高的病毒抑制率和血清ALT正常率，并且提高HBeAg血清转阴的机会。 采用任何抗病毒长期治疗都会产生对病毒耐药突变、失效和组织学与生化反弹的关注。如前所述，随着YMDD突变的发生，已经确认4年的拉米夫定耐药达70%；现在报告治疗5年阿德福韦耐药为29%。有一位研究人员报告了采用恩替卡韦治疗的3年耐药数据。在恩替卡韦治疗期间，对所有可测出HBVDNA（>300拷贝/毫升）的患者和发生病毒反弹>1倍对数的患者，都进行有关恩替卡韦耐药的基因型突变分析。研究者报告，在接受核苷类似物的初治患者，3年中每年恩替卡韦的耐药低于1%。累计起来，在恩替卡韦治疗的1、2、3年，治疗前基线拉米夫定耐药患者的恩替卡韦的基因型突变率为6%、14%和29%。因此，恩替卡韦在核苷类似物初治患者中具有极好的3年耐药特征，治疗时每年耐药率<1%。而原先拉米夫定耐药的患者发生恩替卡韦耐药的风险较高。 ■替比夫定临床效果优于拉米夫定 替比夫定是FDA最近批准用于慢性HBV感染患者的治疗药物，属于能抑制HBV聚合酶的核苷类似物。在这次会议期间，研究人员介绍了一项比较替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙肝的Ⅲ期试验（GLOBE）的两年结果。1367例患者随机接受替比夫定600毫克口服，每天一次或者拉米夫定100毫克每天一次的治疗，按惯例的纳入 标准 （ALT大于正常值上限的1.3~10倍；HBVDNA大于6倍对数拷贝/毫升；代偿性肝病）收治患者。研究结果表明，在治疗104周时，HBeAg阴性的慢性乙肝患者在HBVDNA抑制方面，替比夫定疗效优于拉米夫定（HBVDNA不能测出分别为82%与57%）；在HBeAg阳性队列中，在HBVDNA抑制到不能测出水平和血清ALT正常方面，替比夫定也比拉米夫定更有效；104周时，替比夫定组患者的血清转阴率达30%，拉米夫定组为25%；接受两种药物治疗的患者，HBeAg阴性的替比夫定组耐药发生率为8.1%，HBeAg阳性组为21%。有趣的是研究发现，在24周时达到迅速病毒抑制患者的替比夫定耐药率较低，HBeAg阴性队列为2%，HBeAg阳性队列为4%。 研究证明，替比夫定在治疗的大多数临床终点疗效方面优于拉米夫定。由于耐药引起的病毒学突破，替比夫定治疗患者在统计学数据低于拉米夫定治疗的患者，根据24周的早期病毒应答情况，可在某种程度上预测耐药的可能性。此外，替比夫定在24周和52周的病毒抑制上要优于阿德福韦，虽然HBeAg血清转阴和ALT正常率没有明显差异。 ■聚乙二醇化干扰素不宜与它药联用 聚乙二醇化干扰素适用于治疗慢性乙肝，但是由于费用和相关的副作用问题，没有口服的抗病毒药物应用广泛。不过，对于某些患者来说，有限的疗程和不用担心病毒耐药仍然使得干扰素治疗成为一种可行的治疗选择。 有研究者报告了一项HBeAg阴性慢性乙肝患者的大型试验，他们原先采用聚乙二醇化干扰素与（或未与）拉米夫定联合及拉米夫定单用治疗共48周。原先已报告治疗最初48周的数据显示，聚乙二醇化干扰素加拉米夫定联合与聚乙二醇化干扰素单用相比没有额外的疗效。目前的研究评价聚乙二醇化干扰素与（或不与）拉米夫定治疗的应答持续时间可至治疗后两年。他们发现，在聚乙二醇化干扰素单一治疗组中，治疗后24个月，28%的患者能够维持HBVDNA水平小于10,000拷贝/毫升，32%的患者能够维持正常的ALT水平。研究数据还证实，在聚乙二醇化干扰素添加拉米夫定并不能提供任何的病毒学或生化持续应答疗效。 HBeAg阴性慢性乙肝患者代表更难以治疗，因为它在治疗后有很高的复发率。采用干扰素治疗1年的免疫调节在28%的患者中有肯定的效果，即使在治疗之后的24个月里。 （转载自《中国医药报》） 临床 床研 研究 究对 对乙 乙肝 肝抗 抗病 病毒 毒药 药物 物的 的评 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59845.html 荷兰学者最近的一项研究显示，用大剂量环磷酰胺、塞替派和卡铂（CTC）的高危乳腺癌病人（随着时间的延长）与其的认知功能下降相关。（J Natl Cancer Inst 2006,98：1742） 以往有研究显示，用细胞毒疗法的乳腺癌病人的认知功能有所下降，但这需要在纵向研究中进一步验证，并需弄清哪些化疗方案导致更大的认知功能下降。 为了明确上述问题，荷兰癌症研究所Schagen和同事，用 标准 的神经 心理 测试，比较了28例用CTC治疗的病人与39例用标准剂量5氟尿嘧啶（5-FU）、表柔比星和环磷酰胺（FEC）病人的认知功能；57例Ⅰ期未系统治疗的乳腺癌病人和60名 健康 人作为对照组。认知功能评估分别于癌症病人组在基线时和治疗6个月后和对照组6个月后。 结果显示，在基线时，4组人的认知功能相似。在随访期间，与健康对照组相比，CTC组有25%的病人认知功能下降6.7%（P=0.02），其他两组病人与对照组相比认知功能无显著下降。 研究者说，他们的结果证实了他们早期的横向研究，某些细胞毒类药物对乳腺癌妇女的认知功能有影响。 （转载自《中国医学论坛报》） 某些 些治 治疗 疗乳 乳腺 腺癌 癌药 药物 物与 与认 认知 知功 功能 能下 下降 降相 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59844.html 日本Nishio等报告，对于溃疡性结肠炎患者，根据放大结肠镜检查的黏膜形态分级可预测其溃疡性结肠炎复发。（Gut 2006,55： 1768） 溃疡性结肠炎根据其表现可分为活动期和静止期，常规结肠镜检查是评估其炎症严重程度及治疗效果的重要手段。 静止期患者的结肠镜表现与组织学表现有时存在差异，结肠镜下可能表现为正常结肠黏膜，而显微镜下却存在结构紊乱，提示结肠炎复发。 为了更加准确的诊断静止期溃疡性结肠炎患者，研究者通过放大色素结肠镜观察结直肠黏膜凹陷形态，评估其是否可预测静止性溃疡性结肠炎复发。 结果发现，放大色素结肠镜黏膜形态分级与组织学分级都提示溃疡性结肠炎复发与白介素8活性相关。多因素分析显示，放大色素结肠镜黏膜形态分级是预测复发的重要因素。 （转载自《中国医学论坛报》） 放大 大色 色素 素结 结肠 肠镜 镜可 可预 预测 测溃 溃疡 疡性 性结 结肠 肠炎 炎复 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59843.html 英国和德国科学家在研究中找到一种方法，能够切断 肿瘤 细胞中刺激癌症扩散的危险基因，为治愈癌症带来新的希望。 英国《独立报》22日报道说，英国牛津大学一个研究小组展示了一项实验室研究结果。他们找到一种可能治疗癌症的新方法，即使用核糖核酸RNA分子来直接影响二氢叶酸还原酶基因（DHFR）实现“突变”。这种酶是刺激癌症细胞迅速扩散的基本物质，当它的基因实现“突变”后，快速分裂的癌细胞将因缺乏基本化学物质胸腺嘧啶而被“饿死”。 “阻断的二氢叶酸还原酶基因可以有助于阻止新生成癌症细胞的生长，”牛津大学研究人员亚历山大·阿库列锲夫说，“事实上，第一个面世的抗癌药物氨甲叶酸的作用也是阻止这种基因所产生的酶。” （转载自《新闻晨报》） 英德 德科 科学 学家 家发 发现 现能 能切 切断 断癌 癌症 症扩 扩散 散的 的危 危险 险基 佚名 不详 2007-1-24 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59842.html 德国耶拿大学科学家发现，咖啡因能刺激发囊生长，可能为不少男士提供治疗秃头的新方法。最近一项在5个欧洲国家进行的调查发现，英国男士比其他欧洲人为秃头而痛苦的程度更甚。过半数男士称，秃头令他们感到衰老和吸引力减弱。 科学家在最新的研究中发现，咖啡因可制止一种损害发囊的化学物发挥作用，但不建议喝大量咖啡来治脱发，因为他们估计，每天需要饮多达60杯咖啡，才对发囊有显著作用。不过德国化妆品公司Alpecin，已研发出含丰富咖啡因的溶液，可涂在头皮上。 进行这项研究的菲舍尔博士说：“咖啡因虽是广为人知的物质，但对于它对人类发囊生长的影响，我们以往所知极少，但这次研究显示，它刺激发囊生长的效果良好。” 多数人脱发是由于生长头发的发囊，暴露在过多的 男性 荷尔蒙二氢睾酮下。当血液中含大量的二氢睾酮，发囊便会收缩，导致头发变幼，寿命也较短。 （转载自《香港文汇报》） 德国 国科 科学 学家 家研 研究 究称 称： ：咖 咖啡 啡因 因或 或成 成秃 秃头 头一 一族 族的 的救 佚名 不详 2007-1-25 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59841.html 日本科学家对基因异常实验鼠进行的研究表明，用 女性 子宫内膜细胞培养出的肌细胞也许能用于治疗肌营养不良症。 肌营养不良症是由遗传因素所导致的原发性骨骼肌坏死性 疾病 ，症状为患者肌细胞逐渐坏死并被脂肪细胞所取代，结果导致肌肉功能丧失，严重时呼吸和 心脏 机能会受到影响甚至致人死亡。患者基因异常致使肌细胞膜含有的抗肌萎缩蛋白不能正常分泌，通常被认为是肌营养不良症的病因。 据《日经产业新闻》24日报道，日本国立 儿童 健康 和发展研究所梅泽明弘等人在研究中首先对女性志愿者提供的经血进行培养，使其中一些具有分化能力的子宫内膜间质细胞成长为骨骼肌细胞。他们将这些细胞注入先天缺失抗肌萎缩蛋白的实验鼠体内后发现，注入的骨骼肌细胞与体内原有的骨骼肌细胞融合，最终使实验鼠恢复了正常分泌抗肌萎缩蛋白的功能。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 子宫 宫内 内膜 膜细 细胞 胞或 或可 可用 用来 来治 治疗 疗肌 肌营 营养 养不 不良 佚名 不详 2007-1-25 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59840.html 德国科学家日前开发出一种新型康复机器人，能帮助中风患者锻炼下肢，早日恢复行走。 据德新社24日报道，这种机器人名为“触觉行走者”，由柏林自由大学和柏林慈善 医院 等机构的研究人员共同开发。它主要由两块人脚大小的机械板组成，机械板与电脑相连。如果将中风患者的两脚固定在两块机械板上，它们就可以带动患者的下肢进行平地行走以及上台阶等模拟训练。对恢复较快的病人还能提供模拟蹬自行车和滑雪的训练。 据统计，德国每年大约有20万名中风患者，其中70%的患者行走困难。研究人员说，这种康复机器人能像康复治疗师一样帮助中风患者锻炼腿部肌肉，使患者早日站起来行走。 （新华社提供，未经许可，严禁转载） 德国 国开 开发 发出 出帮 帮助 助中 中风 风患 患者 者恢 恢复 复行 行走 走的 的机 机器 佚名 不详 2007-1-25 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59839.html 我国科学家瞄准参与多种神经 疾病 的关键受体，在其分子层面的结构中找到了一个小小“亚基”。若针对这个小亚基的抑制药物研发成功，癫痫病将得到抑制。这是中科院上海生命科学研究院神经科学研究所的一项最新成果。 癫痫俗称“羊癫风”、“羊角风”，属常见神经系统疾病，总发病率达1%到2%，在 儿童 中发病率尤其高。另外，脑中风、脑外伤、脑炎等也可导致癫痫。然而，该病至今仍缺乏有效防治手段，现有药物只是缓解其发作症状。科学家介绍说，在人类脑神经中，存在众多作为“信使”的神经递质，它们与各种受体相结合发挥作用，其中NMDA受体则在癫痫产生过程中起着至关重要的作用。科学家聚焦于NMDA受体的4个亚型，初步锁定构成2号亚型（NR2）的A、B、C、D四大亚基，终于发现亚基A（NR2A）与癫痫抑制机制的相关性最大。研究人员利用两种经典动物模型“电刺激点燃模型”和“匹罗卡品模型”，来模拟人类听觉、言语、嗅觉、味觉等中枢所在地颞叶发生的癫痫病。结果表明，针对这种亚基A的拮抗剂，不仅能延缓癫痫病形成，还能同时抑制癫痫持续状态中诱发的病理现象苔藓纤维发芽，证实了这种抑制关系。专家表示，基于抑制NMDA受体NR2A亚基的药物，可通过特异机制，抑制癫痫病产生，这将是进一步研究的方向。 （转载自《光明日报》） 我科 科学 学家 家找 找到 到抑 抑制 制癫 癫痫 痫病 病新 新机 佚名 不详 2007-1-25 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59838.html 准确预报气象，或许能阻止一场大规模疫病暴发。美联社23日报道，科学家正试图在气象与 疾病 间建立一种因果关系，从而为预防流行病做出贡献。 气象预防疾病 疾病的发生和流行与气候变化息息相关。当一场可怕的流行病悄然逼近时，对气象的预判能使医疗部门掌握先机，因为无论细菌、病毒，还是它们的载体，都与一定的气候条件存在密切关系。 最近一个成功例子去年发生在肯尼亚。在里夫特裂谷热暴发前4个月，美国国家航空和航天局（NASA）的气象学家就观测到，在东非地区，海水温度异乎寻常地升高，降雨量也明显多于往年。 里夫特裂谷热是一种致命的出血性热带病，主要通过蚊子传播。当随后肯尼亚开始发生洪灾时，NASA气象专家阿萨夫·安亚姆巴确信，里夫特裂谷热的大规模暴发近在咫尺。 安亚姆巴和他的同事追踪可能影响疾病暴发的各种气象因素，包括降水量、大气湿度、植被变化等。然后，他们把这些信息传送给世界卫生组织、联合国粮农组织等机构，再由那些国际组织把信息传递给相关国家。 正是有了安亚姆巴等人在气象上的预警，联合国卫生官员和流行病专家火速赶往肯尼亚，并在数天内确认了里夫特裂谷热病毒。肯尼亚政府随后下令禁止屠宰奶牛、骆驼和山羊等牲口，以防止病毒从动物传播到人。 医疗机构的及时介入使肯尼亚死于里夫特裂谷热的人数只有104名，而上一次即1997年在肯尼亚暴发的里夫特裂谷热造成了400人死亡。 气象影响疾病 “看到11月份的气象预报和卫星图像数据，我们脑海中马上出现‘里夫特裂谷热’这一字眼，”世界卫生组织医学专家福尔门蒂说。 当然，里夫特裂谷热并非唯一受气候影响的疾病。任何由昆虫传播的疾病，如疟疾、黄热病、脑炎等，都与蚊子等传播体的生存环境息息相关，特别是温度、湿度和降雨。 此外，霍乱、伤寒等经水传播的疾病也与气候条件密切相关。 随着全球变暖趋势的发展，气象与 健康 的关系日渐紧密。2003年袭击欧洲的热浪很不幸地证实了这一点。在那场席卷全欧的热浪中，仅在法国就有1.5万人死于暑热等引发的疾病。而2006年异乎寻常的高温，使意大利的疟疾和虱类引起的脑炎病例大增。 全球变暖还会把一些热带病扩散到以前从未经历过的地区。 取决实际解决 但并非建立起气象与疾病的因果模式就能一劳永逸解决问题，对于科学家来说，痛苦的不是如何发现气象与疾病规律，而是如何高效地把信息用于防治疾病。 问题之一是，在许多发展中国家，疾病预防的战线已经拉得过长，增加气象这一因素未必能起到多大作用。 世卫组织气候变化专家迪尔米德·坎贝尔-伦德拉姆说，预警机制能做到相当准确，但没有能力去解决实际问题，“你不可能仅仅提供疾病风险信息就能解决非洲的疟疾问题”。 “潜在健康风险是否化为一具具尸体，首先取决于你的公共卫生系统是否完善，”坎贝尔-伦德拉姆博士说，但他强调，在诸如里夫特裂谷热那样的疾病中，时间确实就是生命，任何预警，无论迟早，均能挽救更多人免于疾病侵袭。（冯武勇） （新华社提供，未经许可，严禁转载） 科学 学家 家用 用气 气象 象预 预防 防疾 佚名 不详 2007-1-25 http://www.zgjcc.cn/science/medicine/59837.html 魏兹曼研究院今天（23日）宣称，该院研究人员研制出一种简便的实验方法，可以通过一个简单的血液测试，鉴别出那些因吸烟导致脑癌和颈部癌症的病人。 生物化学系兹维•利夫莱教授为首的研究人员发明的这种方法，主要是通过修复DNA机制来完成。细胞保持着有效的DNA修复系统，以阻止可以引起癌症的突变的积聚。在这些系统中，分子探测器对受伤的DNA进行扫描，然后，进行一系列的局部手术，以切断和除掉有危害的片断，并以新的取而代之。 在研究中，研究人员想知道的是，一个遗传能力受到削弱的个体是否有能力修复受伤的DNA，而使感染脑和颈部癌症的机会不会增加。吸烟会损害DNA，并且被认为是导致咽喉和口腔发生 疾病 的主要原因。研究人员选择的DNA修复酶称之为OGG1，为此，他们使用一种血液测试方法来检测这个酶的活性水平。通过对 健康 人群和患有脑与颈部癌症病人的OGG活性进行比较，研究人员发现，这种测试能够反应出这类癌症增加的风险，即活性弱具有更大的患病风险。利夫莱等人的研究结果显示，一个吸烟者由于携带弱活性的OGG，因此，其患病的几率是携带正常活性OGG的不吸烟者的70倍。 这一发现与他们先前发现的结论相一致，即OGG活性弱，是患肺癌风险增大的一个指示器，肺癌同样是由吸烟引起的。这些研究结果显表明，吸烟和OGG活性弱是一个人患上与吸烟有关疾病的重要指标。 研究人员认为，OGG血液测试将来可以被用于识别肺癌、脑部和颈部癌症，可以有助于要求那些吸烟者戒烟。另外可根据这个机理，开发出相应的治疗药物。 （转载自《科技日报》） 以色 色列 列科 科学 学家 家发 发现 现一 一种 种与 与吸 吸烟 烟有 有关 关的 的遗 遗传 传因 佚名 不详 2007-1-25